周乐明
- 作品数：32 被引量：170H指数：8
- 供职机构：重庆市卫生信息中心更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金重庆市科技攻关计划国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 重庆市2013～2015年恶性肿瘤疾病谱分析被引量：4
- 2017年
- 目的通过系统分析重庆市2013~2015年恶性肿瘤出院患者的性别、年龄构成、城乡差异和病种分布及其变化趋势,为进一步了解恶性肿瘤发展变化规律、防治恶性肿瘤、搞好专科建设提供参考依据。方法回顾性分析重庆市2013~2015年部分公立医院出院患者病案首页资料,采用Oracle数据库,运用数据抽取、转换等方法整理出重庆市恶性肿瘤的疾病谱分布,并对其进行系统分析。结果 2013~2015年共收集恶性肿瘤患者267 030例,其中男155 934例,占58.40%,女111 027例,占41.58%,男女比例约为1.5∶1;死亡8 572例,病死率为3.21%。疾病谱分析显示,支气管和肺恶性肿瘤一直占据最常见恶性肿瘤的首位[22.49%(60 057/267 030)];在206 719例排名前15位恶性肿瘤出院患者中,高发年龄集中在45岁及以上[88.42%(182 299/206 179)];在城市和农村恶性肿瘤排名前10位患者中,城市乳房恶性肿瘤患病率[8.98%(19 399/215 918)]明显高于农村[4.73%(2 416/51 112)]。结论恶性肿瘤住院患者数量呈现逐年增长的趋势,其疾病谱与往年相比基本保持一致,但存在性别、年龄和城乡差异。依据肿瘤疾病谱变化情况,有利于调整防治措施,对加强专科建设具有重要意义。
- 黄伊玮许小兰周乐明徐飞龙袁芳叶璐熳吴开明
- 关键词：肿瘤系谱住院病人疾病谱病案首页
- 2015年重庆市住院儿童疾病谱分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨儿童住院疾病谱特点。方法对2015年重庆市二级及以上医院0~14岁儿童住院病案首页数据中的主要诊断、性别、年龄等项目进行疾病谱顺位及构成比分析,深入挖掘疾病谱变化趋势与年龄、性别的关系。结果影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病(男43.84%,女45.74%)、起源于围生期的某些情况(男12.01%,女13.87%)、传染病和寄生虫病(男9.48%,女9.88%)、消化系统疾病(男9.09%,女6.95%)、损伤中毒和外因的某些其他后果(男6.86%,女5.27%),呼吸系统疾病始终排在第1位,各系统疾病性别差异不明显,随着年龄的增长,损伤、中毒和外因的某些其他后果构成及顺位上升;呼吸系统疾病排名中,肺炎(38.73%)、急性支气管炎(17.29%)、急性扁桃体炎(13.83%)是影响儿童健康的前3位类目疾病。结论呼吸系统疾病是儿童健康促进关注的重点,卫生防疫部门应针对儿童提供预防呼吸系统疾病的有效方法和措施,并对于儿童不同年龄组疾病顺位的差异,提出有针对性的防治措施。
- 徐飞龙许小兰周乐明黄伊玮徐雨晨吴开明
- 关键词：住院患者儿童病案首页疾病谱
- 重庆市区县电子病历数据情况分析被引量：3
- 2015年
- 在原卫生部国家卫生信息化试点项目和国家发改委项目的推动下,重庆市、区(县)级平台上已初步建立了电子病历数据库,达到了省级区域卫生信息互联互通标准化成熟度三级要求,但目前还存在着市级医疗机构电子病历有待增加、数据质量需要提高的情况。本文以重庆市试点区县的电子病历数据进行统计,分析了影响电子病历数量、数据质量的原因,为增加电子病历数量、提高电子病历质量,从而构建本市的临床数据中心建设提出了建议。
- 周乐明余中心肖兵黄孝伦李朋蹇奕苹吴开明
- 关键词：电子病历实时性
- 重庆市公立医院成本核算实践的问题与对策被引量：18
- 2018年
- 采用政策研究法、文献研究法、问卷调查法和结构化访谈法,剖析重庆市公立医院成本核算实践过程存在的问题:医院成本核算整体处于不完全科室成本核算阶段;医院成本核算实践基础薄弱,多因素制约成本核算工作开展;医院科室归类、编码与三级分摊参数选择等核心技术缺乏标准化体系;医院成本核算外生压力和内生动力不足;医院成本核算结果运用广度和深度不足。因此建议:强化顶层设计,完善公立医院成本核算的体制机制;健全公立医院标准化成本核算体系,制定具体的行业操作指导规范;夯实公立医院成本核算基础,分步分类推进成本核算实践;细化成本核算功能内涵与外延,拓宽成本核算结果运用范围。
- 杨振然谭华伟吴开明张培林张培林许小兰颜维华周乐明程兆辉李江李江刘杰
- 基于平台的区域医疗协同服务影响因素研究被引量：4
- 2014年
- 目的探索开展基于区域卫生信息平台的区域医疗协同服务,了解其影响因素。方法通过统一标准、转变会诊模式等技术手段和建立激励、约束机制等管理措施来实现区域协同服务。结果影响区域医疗协同服务的原因既有卫生信息化基础薄弱等技术原因,也存在利益驱动、责任和风险承担等管理层面的因素。结论通过上述技术手段的应用、管理机制的建立可以逐步解决双向转诊不畅、检查检验结果互认难等问题。
- 周乐明余中心黄孝伦李朋李宁
- 关键词：卫生信息双向转诊
- 公立医院区域医疗数据集成与接入的难点及对策被引量：6
- 2018年
- 为解决区域内公立医院医疗数据集成与接入工作中遇到的数据清洗、标准化,以及编码转化的技术难题,从上传数量、质量角度进行了技术攻关,提出了解决数据上传数量和质量的措施,以推进信息化工作的开展。
- 周乐明李朋吴开明梁娜蹇奕苹
- 关键词：接入
- 当前基层医疗卫生机构信息化建设难点及对策被引量：10
- 2014年
- 新医改的关键和重点在基层,通过对全市区县的调研督导发现,在卫生信息化建设中,"弱在基层、难在基层"等现象突出,针对这些现状,按照新医改"保基本、强基层、建机制"的要求,我们有针对性的提出了相关对策,为基层卫生信息化项目建设提供借鉴和参考。
- 周乐明吴开明
- 关键词：新医改信息化
- 基层医疗卫生机构管理信息系统功能一体化测评研究
- 实施国家基本公共卫生服务项目、健全基层医疗卫生服务体系是新医改的重点内容和任务之一,为保障居民健康起着重要作用,目前对基层业务软件系统有基本公共卫生服务、基本医疗模块的功能测试标准和规范,但划分为不同的部分,之间相对独立...
- 周乐明余中心肖兵赵耀黄孝伦李朋梁娜蹇奕萍唐杰
- 关键词：基层医疗卫生机构管理信息系统
- 文献传递
- 重庆市公立医院改革试点研究
- 黄莉罗萍刘强周乐明孙浩沈兵伍群
- 该课题来源于重庆市经济社会发展决策咨询研究项目-重庆市公立医院改革试点研究。课题组采用整群抽样的方法，抽取了重庆市全部十九所市级公立医院作为研究样本，采用定性与定量相结合的方法，对重庆市市级公立医院的法人治理结构进行分析...
- 关键词：
- 关键词：医院改革医疗保险制度
- 社区首席医生制度及其对双诊制的影响被引量：6
- 2011年
- 社区首席医生制度是一种为探索综合医疗机构履行支持社区卫生服务机构职能而产生的新制度,它的实施有利于优化卫生人力资源配置,提高社区卫生服务机构的技术和服务水平,同时方便群众就医,降低患者费用。
- 周乐明冯泽永曲别拉布黄斌
- 关键词：社区卫生服务机构医生卫生人力资源配置综合医疗机构
