周俊彦 作品数:25 被引量:49 H指数:5 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 军队医药卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺静脉在犬迷走神经介导性心房颤动维持中作用的研究 被引量:6 2006年 目的研究单纯肺静脉隔离在阵发性迷走神经介导性心房颤动(迷走性房颤)中的作用。方法杂种犬10只,分别刺激颈部迷走神经干诱发出持续性房颤。在心外膜进行肺静脉隔离,分别比较消融前后左、右心房的有效不应期(AERP),房颤的诱发率、持续时间和房颤波周长(AFCL)的变化。结果肺静脉隔离后,左、右心房AERP较消融前明显延长,AFCL明显延长,左、右心房AERP的差异明显缩短,房颤仍持续直至停止迷走神经刺激。结论肺静脉在迷走性房颤的维持上不起决定性的作用。 王玉堂 国建萍 单兆亮 周俊彦 苑洪涛 王卫华 时向民关键词:心房颤动 肺静脉 迷走神经 生殖道病原体感染对男性精液质量及精子形态学的影响 被引量:9 2017年 目的分析病原体感染对精液常规质量及精子形态学参数的影响,为临床治疗提供理论知识和参考依据。方法对2014年至2015年于本中心就诊的2 093例门诊男性患者进行精液常规检测,对其中658例患者同时进行解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、精液常规及精子形态学检测。分析感染组和未感染组患者精液常规和精子形态学主要参数。结果 658例男性患者中543例未检测出病原体。UU阳性者104例,感染率为15.81%;MH阳性者5例,感染率为0.76%;UU和MH同时阳性者5例,感染率为0.76%;CT阳性者3例,感染率为0.45%;未检出NG感染。与未感染组相比,感染组患者精液常规主要参数:p H值(F=4.01、P=0.003)、液化时间(F=7.47、P<0.001)、精子浓度(F=23.42、P<0.001)、前向运动精子(F=26.7、P<0.001)、非前向运动精子(F=37.61、P<0.001)和活率(F=88.78、P=0.000),差异均具有统计学意义。精子形态学主要参数:感染组患者精子正常形态(F=18.88、P<0.001)、头部畸形(F=116.23、P<0.001)、中段畸形(F=20.47、P=0.000)、主段畸形(F=3.22、P=0.012)和圆形细胞(F=9.04、P<0.001),较未感染组患者差异均具有统计学意义。结论男性生殖道病原体感染影响精液常规质量和精子形态学参数。 李赟 杨帆 周俊彦 轩乾坤 何丽华关键词:生殖道感染 精液常规 精子形态学 心脏迷走神经与心房颤动关系的研究进展 被引量:3 2006年 周俊彦 王玉堂 单兆亮关键词:心房颤动 迷走神经 导管消融术 脂肪组织 心房可兴奋间期对山羊心房颤动稳定性的影响 被引量:3 2005年 目的研究山羊心房可兴奋间期(EP)在心房颤动(房颤)稳定过程中的作用.方法在10只山羊的左心房游离壁外膜缝合电极片,利用自制的房颤刺激器于体外发放50 Hz的刺激1 s,每次间隔2 s,诱发维持时间超过24 h的持续性房颤.定期终止刺激,记录房颤自发持续时间,计算平均房颤波周长(AFCL),并在房颤持续过程中利用感知房颤波发放刺激夺获心房的方法测量房颤时心房有效不应期(ERPAF),计算EP(EP= AFCL-ERPAF).结果 8只山羊完成实验,均在6~16(9.3±4.6)d内诱发出持续超过24 h的持续性房颤.在房颤自发维持达3~10 min和24 h时的AFCL分别为98.3 ms ±11.0 ms与84.9 ms ± 5.2 ms ,P<0.05;ERPAF分别为90.5 ms ±13.2 ms与63.0 ms ± 4.8 ms,P<0.05;EP分别为7.8 ms ± 2.4 ms与21.9 ms ± 3.5 ms,P<0.05.结论心房ERPAF的缩短大于AFCL的缩短,使得EP持续性增宽,可能在房颤的稳定过程中起重要作用. 单兆亮 王玉堂 时向民 闫俊瑾 周俊彦 国建萍 王卫华 李天德关键词:心房颤动 电生理学 山羊 普罗帕酮转复山羊持续性心房颤动过程中左上肺静脉和左房外膜电图的变化 被引量:2 2007年 目的研究普罗帕酮转复心房颤动(简称房颤)时左上肺静脉(LSPV)和左房(LA)外膜电图的变化,分析普罗帕酮转复房颤的可能机制。方法在6只山羊的LA前壁及LSPV根部外膜缝合电极片,LA快速刺激诱发房颤,在房颤自发维持超过24h后,静脉滴注普罗帕酮直至房颤终止。分析用药前、后房颤波周长(AFCL)分别延长40,80ms和房颤转复前各16s的间期内,LSPV和LA外膜电图的变化规律。结果6只山羊在经过静脉滴注普罗帕酮后,全部转复为窦性心律。用药前的LSPV的AFCL显著短于LA(P<0.05);用药后LSPV和LA的AFCL都出现逐渐延长,在房颤转复前两者趋于一致。用药前LSPV双电位和碎裂电位的百分比显著高于LA,单电位比例显著低于LA(P<0.05);用药后,LA和LSPV单电位百分比逐渐增加,双电位和碎裂电位逐渐减少,但在LA双电位和碎裂电位的比例始终小于LSPV(P<0.05);在房颤终止前LA先于LSPV出现双电位和碎裂电位的显著减少或消失,当LSPV的双电位和碎裂电位消失后房颤才终止。结论在本模型中,普罗帕酮对左房、肺静脉电生理的影响在房颤的转复过程中起着重要的作用。 周俊彦 王玉堂 单兆亮 时向民 闫俊瑾 国建萍 王卫华 苑洪涛关键词:心房颤动 肺静脉 碎裂电位 山羊 左旋卡尼汀对心房缺血诱发急性电重构的影响 <正>目的观察心房缺血时心房颤动(AF)的诱发情况和缺血心肌的电生理特点变化,以及左旋卡尼汀(L- CN)对这一变化的干预作用。方法 12只犬随机分为盐水对照组和L—CN用药组。右侧开胸充分暴露右心房后,沿心脏长轴心外膜... 闫俊瑾 王玉堂 单兆亮 周俊彦 时向民 国建萍文献传递 生殖道病原体感染对男性精液质量及形态学的影响 目的:探讨2014年至2015年我院生殖中心男科就诊患者精液常规病原体的感染情况.分别对受感染和未受感染患者的精液进行数据比对,分析精液常规质量及精子形态学参数,总结其受病原体的影响,为临床的治疗提供理论知识和参考依据.... 轩乾坤 杨帆 周俊彦 何丽华关键词:生殖道感染 精液常规 精子形态学 心脏置入电子装置对三尖瓣功能的影响 被引量:5 2015年 目的:探讨心脏置入电子装置术后对三尖瓣反流的影响因素及可能的发生机制。方法选取置入永久性心脏起搏器、置入式心脏除颤器、临床资料及随访心脏超声资料完整的患者共420例进行回顾性分析,根据术前心脏超声检查三尖瓣反流的程度将患者分为正常组316例与异常组104例,对2组及正常组中单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器、置入式心脏除颤器患者的临床资料及心脏超声资料进行比较,并行相关性分析。结果所有患者中,与术前三尖瓣反流面积(T R)/右心房面积(RA )比较,不同程度三尖瓣反流患者其术后 T R/RA明显升高( P<0.01);与置入心脏再同步心律治疗比较,置入单腔、双腔起搏器患者术后 TR/RA较术前 TR/RA明显升高(P<0.01);与术前T R/RA比较,正常组不同程度三尖瓣反流患者术后 T R/RA明显升高( P<0.05,P<0.01);与0~12个月比较,13~24、25~36和≥37个月术后TR/RA明显升高(P<0.05,P<0.01);Spearman相关分析显示,术后三尖瓣反流程度与术前三尖瓣反流程度、置入起搏器时限、右心房内径、N末端B型钠尿肽呈正相关( r=0.405, P=0.005;r=0.246,P=0.005;r=0.144,P=0.043;r=0.153,P=0.028)。结论无论术前三尖瓣有无反流,心脏电子装置置入术后均可引起不同程度的三尖瓣反流。 蔡英 周晓茜 李莹 庞秀峰 周俊彦 顾宇英 刘学波关键词:心脏起搏器 除颤器 三尖瓣闭锁不全 超声心动描记术 山羊心房颤动进展过程中心房电图形态的演变 被引量:6 2006年 目的利用山羊模型研究心房颤动(简称房颤)在由阵发性向持续性转变过程中,心房/肺静脉外膜电图形态的演变。方法在山羊的左房(LA)游离壁外膜和左上肺静脉(LSPV)根部缝合电极片,利用自制的房颤刺激器于体外发放50Hz的刺激,刺激左房,刺激时程1s,每次间隔2s,诱发出自发维持时间超过24h的持续性房颤。将心房/肺静脉外膜电图形态分为单电位(SP)、双电位(DP)和碎裂电位(FP)。分析在基础状态下和房颤维持不同时间时各电位在所有激动中所占比例和动态变化。结果在窦性心律时LA和LSPV全为SP,随着房颤持续时间的延长,两部位的SP比例逐渐减少,DP和FP的比例逐渐增加。房颤刚开始和持续24h后SP的比例在LA分别为94.2%±5.0%和68.4%±6.0%(P<0.01),在LSPV则分别为74.2%±3.3%和40.1%±7.3%(P<0.01)。在房颤自发持续24h后,LA各种形态的电位交替出现,而LSPV可见连续的反复快速激动。结论心房和肺静脉外膜电图的碎裂程度增加,以及肺静脉出现连续的反复快速激动与房颤的持续有关。 单兆亮 王玉堂 时向民 闫俊瑾 周俊彦 国建萍 王卫华 李天德关键词:电生理学 心房颤动 山羊 Bachmann束在犬迷走神经介导的心房颤动中的作用 2007年 目的研究犬Bachmann束在迷走神经介导的心房颤动(迷走性房颤)维持中的作用。方法刺激犬颈部双侧迷走神经干并诱发出持续性房颤,对8只犬的Bachmann束经心外膜途径进行标测和消融,在主动脉根部后方,左、右心耳连线中点处射频消融完全阻断Bachmann束传导,消融Bachmann束前后分别测左、右心房有效不应期,Bachmann束传导,左、右房间传导时间,并用相同刺激方案诱发迷走性房颤,测量房颤波周长(AFCL),房颤诱发及持续时间,观察消融Bachmann束对迷走性房颤诱发及维持的影响。结果8只犬完成实验,均达到完全消融阻断Bachmann束传导,消融前后左、右心房之间传导显著延迟(P<0.01),左、右心房不应期无明显变化,消融后左、右心房及Bachmann束的AFCL较消融前延长(P<0.05),其中5只犬消融后高频刺激不能诱发出持续性房颤。结论本研究提示Bachmann束在犬迷走性房颤的维持中起一定的作用。 苑洪涛 王玉堂 单兆亮 张晔 程晋芳 国建萍 周俊彦 时向民关键词:BACHMANN束 心房颤动 迷走神经