周娟
- 作品数：8 被引量：8H指数：2
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- 光绪帝胃食管反流病案研究
- 2022年
- 该文系统分析了光绪二十四年(1898年)整年及部分其他年份的光绪病案,并从中西医角度对其所患疾病的诊断和病证表现特点、治疗效果及对当今临床启示进行了全面论述。光绪二十四年光绪病案涉及的临床症状分布广,上至头面,下至足趾,遍布全身,其中以五官、咽喉、气管等上焦部及脊背部的症状较为突出。从西医角度,可以将上述病证诊断为以食管外症状为主的胃食管反流病,并有寒热如疟、虚不受补的特点;从中医学分析,总的病机为脾胃气机升降失调。由于受一些中医传统理论及主客观因素的影响,太医们的治疗效果不佳,导致光绪之病迁延不愈。通过全面梳理光绪病案,笔者认为该病案对全面认识胃食管反流病具有重要意义,也对当今临床治疗该病具有重大启示作用。
- 周娟白兴华郭盛楠唐秋双
- 关键词：光绪食管外症状脉案
- 明清时期典型胃食管反流病症状特点及用药取穴规律分析被引量：1
- 2022年
- 目的通过研究明清时期典型胃食管反流病的相关医案,总结该病在明清时期的发展情况,包括病名的分布、症状的特点、治疗上的用药和取穴规律,以期对当今临床诊治胃食管反流病提供一定的思路和指导。方法查阅明清时期相关医案和著作,整理其中包含胃食管反流病的病例,建立数据库,对病名、症状、用药和取穴进行相关统计学分析,并对结果进行讨论。结果共纳入医案277例,包含中医(中药)医案267例,针灸医案2例,针(灸)药并用2例,无方或无需治疗或非药能济6例(仅用于症状和病名分析);病名105种,总频数233种;症状385个,总频数1035个;使用中药343味,总频数2576味;温性药物使用最多,占比30.63%;入脾经药物最多,占比52.62%;取穴7个,涉及经脉4条,特定穴4种,募穴使用较多。结论明清时期胃食管反流病病名多样,症状广泛,证型以脾胃虚寒证、脾胃气虚证为主,用药以补益类药物和温平性药物居多,基本处方为六君子汤,核心药对为茯苓-半夏,药物归经主要为脾、肺、胃三经。针灸治疗胃食管反流病以躯干部腧穴为主,任脉使用较多,治疗上以局部取穴和循经取穴为主,但总体上针灸疗法不受重视,未得到广泛应用。
- 潘炜炳白兴华周娟唐秋双兰芯张雪萍
- 关键词：明清时期胃食管反流病症状特点取穴规律
- 光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例(中)
- 2021年
- 该文在《光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例(上)》的基础上,重点探讨慈禧病案的中医病机,并总结、分析其治疗结果。该文认为慈禧反流病案的核心病机为脾胃气机升降失调,所现症状都可从胃气上逆、气结中焦和脾失健运3个方面解释,治疗效果不佳的主要原因是辨证错误和长期不当用药,并且和慈禧、太医之间的关系有关。
- 白兴华郭盛楠周娟唐秋双
- 关键词：胃食管反流病病案慈禧胃气上逆脾失健运
- 光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例(上)被引量：4
- 2021年
- 该文全面陈述了光绪六年慈禧病案的症状,并从中西医角度对其诊断、病因病机、治疗结果及其对后世医家的启示等方面进行了系统分析。慈禧临床症状分布范围广,以咽喉和脊背不适为主,同时伴有眼耳口鼻、肢体、睡眠、二便等遍及上、中、下三焦的临床表现。从现代医学角度分析,结合慈禧的全身症状,特别是食管外的咽喉、脊背、气管等部位的症状,综合考虑其病发作特点,可诊断为以不典型反流症状为主的胃食管反流病。从中医学角度看,慈禧诸多表现的核心病机在于脾胃气机升降失调,所现症状都可以从胃气上逆、气结中焦和脾失健运这三方面解释。既往中医对该病的认识并不充分,囿于一些传统理论的束缚,不能建立症状间的内在联系,导致难以准确辨证。通过梳理症状表现,辅以现代医学知识,该文重新阐释有关中医经典理论,从全新角度全面分析慈禧的全身症状,对当今诊治该病、理解中医经典理论、体会胃食管反流病患者的热与寒、重视针灸治疗该病的巨大潜力等方面产生重要启示,有利于充分发挥中西医结合治疗胃食管反流病的优势。
- 白兴华郭盛楠周娟唐秋双
- 关键词：胃食管反流病病案慈禧食管外症状
- 次乌头碱在大鼠体内药代动力学及心脏分布研究
- 本研究是国家“973”课题《基于“药性构成三要素”的中药药性实质研究》(课题编号2007CB512605)的一部分,课题着重考察中药药性形成和药性表达的诸种因素,提出“药性是药物作用于机体状态的、与化学成分相关的生物学效...
- 周娟
- 关键词：次乌头碱机体状态样品前处理药代动力学LC/MS/MS
- 光绪帝胃食管反流病案研究(续)
- 2022年
- 该文在《光绪帝胃食管反流病案研究》的基础上,重点探讨光绪病证屡治不效的原因,认为其因主要包括太医们的错误辨证,光绪本身多病缠身、根本难辨,与慈禧病案比相对"落后"的医疗条件,以及自身情志及药物治疗的影响等。通过全面梳理光绪病案,认为该病案对全面认识胃食管反流病具有重要意义,也对当今临床治疗该病具有重大启示作用。
- 周娟白兴华郭盛楠唐秋双
- 关键词：胃食管反流病光绪食管外症状病案研究
- 光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例(下)
- 2022年
- 该文在《光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例》上篇和中篇基础上,探讨慈禧病案对当今诊治胃食管反流病的重要启示,认为诊断上要结合现代医学检查方法,更要发挥中医整体辨证和穴位按压辅助诊断的优势;病机上要结合现代医学对胃食管反流病发生机制的认识,重新诠释五脏与五味及五官、肺与咽喉、脏腑与脊背、子午流注等中医经典理论;辨证上要把握胃食管反流病所表现的寒热特点;治疗上要充分发挥针灸等非药物疗法的作用。
- 白兴华郭盛楠周娟唐秋双
- 关键词：胃食管反流病病案慈禧
- 胃食管反流病的背部表现及临床意义
- 2021年
- 胃食管反流病的背部表现包括胸骨后或剑突下疼痛向后背部放射、背部寒热感觉异常、背部胀闷不舒和背部按压疼痛等,其临床意义为:一方面对存在背部疼痛、凉热、压痛、结节等异常表现,同时伴有反流典型症状或符合反流发作特点的患者起到重要的辅助诊断作用;另一方面可将后背部作为治疗胃食管反流病的重点部位,尤其在背部疼痛或压痛的区域为施以针刺、艾灸、按摩、热熨等刺激,可提高临床疗效。胃食管反流病背部表现的研究有助于医务人员进一步认识该病除食管之外的症状,为诊断和治疗胃食管反流病提供新的思路和方法,尽可能避免误诊误治,提高临床疗效,改善患者生活质量。
- 白兴华周娟
- 关键词：胃食管反流病
