夏建海
- 作品数:117 被引量:218H指数:8
- 供职机构:南阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省医学重点人才培养基金南京市医学科技发展项目江苏省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 1例儿童心脏移植手术的体外循环体会
- 本文介绍了心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法之一.我院成功地实施了1例儿童心脏移植手术.目前患儿心脏功能恢复良好,已投入到正常的学习和生活中.
- 王振喜夏建海谷兴琳
- 关键词:心脏移植体外循环心肌保护
- 文献传递
- 218例6个月以下先心病患儿的外科治疗被引量:7
- 2010年
- 目的随着心脏外科学的发展,先心病的治疗越趋于低龄化和复杂化。文中回顾分析6个月以下先心病患儿的外科治疗结果 ,结合文献探讨6个月以下先心病患儿的综合治疗策略。方法自2007年1月至2008年6月共收治6个月以下先心病患儿218例,所有患儿术前诊断明确,简单型先心病患儿158例(72.5%),均行一期根治术;复杂型先心病60例(27.5%),其中5例法乐四联症合并肺动脉闭锁行姑息性分流术,4例完全性大血管错位行分期矫治术,其余均行一期根治术,分期手术均严格随访,在术后0.5~1年接受二期手术。结果 218例均在体外循环下手术,体外循环时间为(20~158)min,平均(55.4±24.7)min;主动脉阻断时间0~128 min,平均(33.6±19.3)min;死亡7例,占3.3%,其余入ICU,首次呼吸机使用时间为2~114 h,平均(20.3±14.7)h;监护室逗留时间为1~20 d,平均(2.7±1.5)d。术后延迟关胸5例,占2.3%,难治性肺炎17例,占7.8%;再次呼吸机使用24例,占11.0%;消化道大出血1例,自发性肝破裂1例,气管软化5例,膈肌麻痹伴膈膨升1例。随访1~2.5年,患儿生长发育良好,无出院后死亡。室间隔缺损残余瘘14例,占6.4%,右心室流出道残余梗阻15例,占6.9%,均未再手术。结论先心病矫治水平的提高有赖于诊断技术、体外循环技术、手术技巧和术后监护技术的共同提高,先心病在婴儿期得到纠治可获得满意结果 。
- 沈立顾海涛莫绪明钱龙宝夏建海王振喜景华
- 关键词:先天性心脏病新生儿手术治疗
- 抑肽酶对婴幼儿体外循环术后心肌组织粘附因子表达的影响
- 本文分析了非生理性体外循环和心肌缺血再灌注引起了全身炎症反应.在炎症反应过程中,白细胞首先与内皮细胞发生粘附,然后穿越血管内皮向炎症部位移行.这一过程是白细胞和血管内皮细胞表面的粘附分子的相互作用的结果.而抑肽酶是否对这...
- 顾海涛莫绪明张儒舫夏建海钱龙宝谷兴琳
- 关键词:抑肽酶婴幼儿体外循环心肌缺血再灌注心肌损伤
- 文献传递
- 急性有机磷农药中毒并发中间型综合征32例临床分析被引量:27
- 1999年
- 有机磷农药中毒在发生急性胆碱能危象(10分钟~2小时)之后至迟发性多发性神经病变(2~3周)之前这段时间里,患者可出现突然死亡。其中部分是由于肌无力(主要是颈肌、上肢肌、呼吸肌及颅神经支配的肌肉瘫痪)引起的呼吸衰竭即中间型综合征。现将我院所遇32例患...
- 夏建海丁东红陈建英
- 关键词:有机磷农药中毒并发症中间型综合征
- 强化治疗急性有机磷中毒并呼吸衰竭54例被引量:1
- 2010年
- 有机磷中毒常因呼吸衰竭而死亡。引致插管感染及气管切开损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机依赖、水电失衡、营养不良而最终不治。本研究旨在探讨有机磷中毒时复能剂强化治疗的临床疗效。
- 夏建海闫克杰丁东红庄葛夏宛平任方红冯春哲
- 关键词:中毒复能剂有机磷
- 体外循环下小儿肌部室间隔缺损的镶嵌治疗被引量:14
- 2011年
- 目的探讨镶嵌模式(hybrid procedure)治疗小儿肌部室间隔缺损(mVSD)的手术方法及临床应用。方法2006年1月至2010年6月,在体外循环心内直视手术下采用手术及封堵相结合的镶嵌技术矫治小儿mVSD45例,其中男20例,女25例;年龄52天~12岁;体重3~32kg。7例为单个mVSD,38例为多发性VSD。同时合并大血管错位(D—TGA)1例、法洛四联症(TOF)2例、肺动脉狭窄(PS)3例、动脉导管未闭(PDA)6例、房间隔缺损(ASD)6例、主动脉缩窄1例。均在心脏停跳后直视下将导引钢丝经三尖瓣孔自心脏右室面穿过VSD至左室面,直视下置入导引器,然后送入封堵器,完成mVSD封堵。多发性VSD38例,予自体心包片修补膜周部等较大的VSD,心内其他畸形同期完成矫治。结果42例置入单枚封堵器(直径4—10mm)、3例置入双枚封堵器(直径4—7mm)。手术经过顺利,术前左室射血分数(EF)均在正常范围,术后1天小于8月龄组EF均值低于正常,大于8月龄组EF正常,两者差异有统计学意义。术后常规每天给予5mg/kg肠溶阿司匹林3~6个月。术后随访超声检查示封堵器位置无偏移,无残余分流,无二尖瓣、主动脉瓣反流、Ⅲ度传导阻滞及新发心律失常等。术后因重症感染放弃治疗1例,无远期死亡病例。结论体外循环下镶嵌技术治疗小儿mVSD明显降低了围手术期并发症及病死率,简化了手术过程,降低了手术风险,是一种安全、有效的方法。
- 莫绪明顾海涛左维嵩孙剑彭卫戚继荣沈立丁君武开宏夏建海王振喜钱龙宝
- 关键词:室间隔缺损肌部封堵器
- 149例婴幼儿法洛四联症的外科治疗被引量:19
- 2004年
- 莫绪明谷兴琳钱龙宝夏建海张儒舫顾海涛
- 关键词:婴幼儿法洛四联症外科治疗手术方法
- 新生儿完全性大动脉错位的外科治疗被引量:1
- 2003年
- 目的 总结新生儿完全性大动脉错位的解剖矫正手术治疗经验。方法 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 1月 ,收治新生儿室隔完整的完全性大动脉错位 4例 ,手术全部采用深低温低流量体外循环下大动脉调转术 (Switch手术 )。结果 4例均治愈。术后并发有纵隔感染、渗漏综合征并呼吸窘迫综合征、渗漏综合征并肾功能不全各 1例。经 5~ 11dICU监护 ,10~ 19d出院。短期门诊复查心功能良好 ,生长发育正常。结论 完全性大动脉错位应早期诊断 ,争取在新生儿期行Switch术。腹膜透析是治疗新生儿体外循环心脏术后体液潴留、高热有效而安全的方法。
- 张儒舫谷兴琳钱龙宝莫绪明顾海涛夏建海
- 关键词:完全性大动脉错位外科治疗SWITCH术体液潴留高热紫绀型先天性心脏病
- 急诊绿色通道的规范化管理ISO质控急诊绿色通道
- 随着社会的进步、经济的发展,人们的生活节奏加快,各种危重症病人的人数逐年增高,为了突出急病急治,提高危重病人抢救成功率,建立和完善急诊绿色通道是最有效的途径。IS09000是质量评定体系,长入绿色通道管理,会使其规范、质...
- 夏建海
- 24例先天性大动脉错位的外科治疗
- 2003年
- 莫绪明谷兴琳钱龙宝夏建海张儒舫顾海涛
- 关键词:外科手术先天性心脏病