恶性血液病继发骨髓纤维化69例 被引量:6 2012年 目的探讨继发性骨髓纤维化(SMF)患者的临床及骨髓病理学特征。方法对69例SMF患者的临床表现、外周血涂片、骨髓涂片及骨髓活检情况进行回顾性分析,对不同疾病骨髓纤维化程度与巨核细胞数目进行相关性分析。结果69例SMF患者原发病分别为慢性粒细胞白血病(CML)20例(29.0%),淋巴瘤14例(203%),急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)各10例(14.5%),急性淋巴细胞白血病(ALL)6例(8.7%),多发性骨髓瘤(MM)4例(5.8%),骨髓增殖性肿瘤(MPN)3例(4.3%),慢性淋巴细胞白血病(CLL)2例(2.9%)。病理骨髓纤维化程度与巨核细胞数之间无相关性(r=0.024,P=0.848)。结论临床上多种血液系统疾病可以引起SMF。初诊的造血系统恶性疾病患者应同时行骨髓活检,特别是脾大、骨髓“干抽”的患者要考虑SMF的可能,骨髓病理学检查对临床诊断和鉴别诊断具有重要意义。 黄艳 杨波 孙嘉峰 杨佳关键词:血液肿瘤 继发性骨髓纤维化 Ph(-)/bcr-abl(+)慢性髓性白血病急变为巨核细胞白血病伴骨髓纤维化一例并文献复习 目的:提高对慢性髓性白血病(CML)巨核细胞白血病变认识。方法:报道1例我院收治的较罕见的Ph(-)、bcr-abl(+)CML急变为巨核细胞白血病伴骨髓纤维化病例的诊断和鉴别诊断过程,并结合文献复习讨论。结果:患者经骨... 杨波 梁志鹏 杨英 孙嘉峰 黄艳 杨佳 马瑞玲 张丽关键词:慢性髓性白血病 巨核细胞白血病 骨髓纤维化 文献传递 一例B303亚型的鉴定及家系遗传分析 被引量:8 2018年 目的对1例AB0正反定型不符的标本进行血型血清学鉴定,并探讨其ABO基因的分子机制。方法分析该家系2代共5例标本,ABO表型采用血型血清学试验,通过对1例B亚型先证者和4例家系成员ABO基因第6、7外显子和第3内含子的测序分析来确定其基因型。结果5例家系成员中有4例亚型:3例为AB3亚型,1例为B3亚型。基因型分型分别为A102/B303和002/B303。DNA序列分析显示,与B101相比,B303存在第3内含子+5G〉A突变。结论第3内含子的+5G〉A位点的点突变是B303的特异性突变。 陈发文 谢海花 杨晓俊 孙嘉峰 孙嘉峰关键词:血型血清学 DNA测序 ABO血型 Sysmex xn1000血液分析仪用于脑脊液、浆膜腔积液白细胞计数及分类的结果分析 被引量:2 2017年 目的探讨Sysmex xn1000血液分析仪在脑脊液、浆膜腔积液白细胞计数及分类中的临床应用。方法收集本院住院患者共35脑脊液、26例胸水及12腹水,分别使用Sysmex xn1000全自动血液分析仪的体液模式通道(仪器法)和改良Neubauer计数板手工计数方法(手工法)进行白细胞计数及分类。根据标本种类将对象分为脑脊液组(A组)与浆膜腔积液组(B组,含胸水、腹水)两组,对两种方法的计数及分类结果分别使用Spearman双变量相关分析及两相关变量的Wilcoxon检验。结果两种方法用于脑脊液及胸、腹水的白细胞计数所获得的结果相关性良好(A组r=0.993,B组r=0.984),白细胞分类结果差异无统计学意义(A组Z=-1.208,P>0.05;B组Z=-0.493,P>0.05)。结论 Sysmex xn1000血液分析仪体液模式在临床检验工作中检测体液常规有较好的应用价值。 王军军 赖希希 孙嘉峰关键词:脑脊液 浆膜腔积液 白细胞计数 血液分析仪 Bel亚型的鉴定及分析 被引量:1 2019年 目的分析1例ABO正反定型不符标本的血型血清学特征,并探讨其ABO基因的分子机制.方法采用血型血清学试验分析该例标本ABO表型,通过ABO基因第6、7外显子测序确定其基因型.结果血型血清学试验检测疑为B亚型.ABO血型基因测序分析发现第7外显子502位存在C>T突变,基因型为Bel03O02.结论ABO基因第7外显子502 C>T突变导致168位精氨酸被色氨酸替换,可能使α-1,3-D-半乳糖基转移酶活性降低,从而形成Bel03亚型. 孙嘉峰 张爱 杨晓俊 蔡鹏威 陈发文关键词:ABO血型系统 HLA-B抗原 血清学 DNA 3例B亚型标本的血清学表型和基因型结果分析 被引量:8 2020年 目的分析3例ABO血型B亚型标本的血清学和分子生物学特征,并探索准确鉴定ABO亚型的方法。方法采用常规血型血清学方法分析3例标本ABO表型,通过对ABO基因第6、第7外显子和第3内含子直接测序确定其基因型。结果3例标本血清学表型分别为B3、Bχ、Bel。样本1在第3内含子存在5 G>A杂合突变,样本2、3分别在第7外显子存在541 C>T、502 C>T杂合突变,其基因型分别为B303/O02、Bx03/O01、Bel03/O02。结论血清学实验结合分子生物学方法可准确鉴定ABO亚型,分子生物学方法还有助于探索ABO亚型的形成机制。 孙嘉峰 杨晓俊 张爱 蔡鹏威 陈发文关键词:ABO亚型 血清学实验 分子生物学 DNA测序 两台荧光定量PCR仪检测HBV DNA结果的一致性分析 被引量:3 2019年 目的:评价ABI Vii A 7 Dx和ABI 7300实时荧光定量PCR仪检测HBV DNA结果的一致性并分析仪器间结果的偏倚。方法:按照美国临床实验室标准化委员会EP9-A2标准的要求,以通过卫生部室间质量评价的ABI 7300实时荧光定量PCR仪作为参比仪器,ABI Vii A 7 Dx实时荧光定量PCR仪作为实验仪器。分别在两台PCR仪上检测40份血浆标本的HBV DNA,对两台PCR仪的检测结果进行比对并计算判断偏倚。结果:ABI Vii A 7 Dx和ABI 7300实时荧光定量PCR仪检测HBV DNA结果间的相关性较好(r=0. 983 5),两台PCR仪检测结果的偏倚可以接受。结论:ABI Vii A7 Dx和ABI 7300实时荧光定量PCR仪检测HBV DNA结果一致性较好,可以同时用于临床HBV DNA的检测。 孙嘉峰 王军军 邱丽萍 王建伟关键词:实时荧光定量PCR 乙型肝炎病毒 一致性 血清PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA在妊娠期高血压疾病中的预测价值 被引量:6 2023年 目的探讨血清中胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFLT-1)、SFLT-1/PLGF、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)在妊娠期高血压疾病中的价值。方法选取121例孕妇为研究对象,其中妊娠期高血压组30例,轻度子痫前期组23例,重度子痫前期组35例,对照组33例,检测并比较各组血清中PLGF、SFLT-1、LDH、UA水平,并计算SFLT-1/PLGF。采用Spearman相关分析PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA水平与妊娠期高血压疾病病情严重程度的相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标对子痫前期的预测效能。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清SFLT-1、SFLT-1/PLGF水平明显高于对照组,血清PLGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组LDH、UA水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA水平在妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组中呈逐渐升高趋势,血清PLGF水平呈逐渐下降趋势,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PLGF水平与妊娠期高血压疾病病情严重程度呈负相关(r=-0.306,P<0.05),血清SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA水平与妊娠期高血压疾病病情严重程度呈正相关(r=0.338、0.391、0.481、0.303,P<0.05)。血清PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA预测子痫前期的曲线下面积分别为0.717、0.723、0.754、0.717、0.688。结论血清PLGF、SFLT-1、SFLT-1/PLGF、LDH、UA与妊娠期高血压疾病病情严重程度关系密切,对子痫前期具有一定的预测效能。 吴鹿稀 孙嘉峰 谢海花关键词:妊娠期高血压疾病 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 H70.多发性骨髓瘤细胞形态分型与流式细胞术免疫学分型的相关性研究 杨佳 杨波 张丽 张燕 孙嘉峰文献传递 流式细胞术分析骨髓增生异常综合征患者原始细胞免疫表型特点及其在诊断中的意义 被引量:5 2012年 本研究应用流式细胞术分析骨髓增生异常综合征(MDS)RAEB-1和RAEB-2亚型患者原始细胞免疫表型特点并探讨其在MDS诊断中的意义,同时分析比较流式细胞术和骨髓涂片计数的原始细胞比例。应用流式细胞术对29例患者骨髓原始细胞进行设门,计数其比例并分析相关抗原的表达情况。结果表明,①流式细胞术和骨髓涂片检测RAEB-1与RAEB-2亚型患者骨髓原始细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);②13例RAEB-1亚型患者,原始细胞阳性表达CD34、HLA-DR、CD117、CD33、CD13、CD15、CD11b、CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有10例、12例、8例、11例、11例、3例、7例、0例、0例、3例、2例;16例RAEB-2亚型患者,原始细胞阳性表达上述抗原的患者分别有12例、13例、3例、12例、15例、7例、5例、0例、1例、4例、2例;RAEB-1与RAEB-2亚型间各种抗原的表达差异均无统计学意义(P>0.05);③29例患者中原始细胞跨阶段表达CD15、CD11b的患者分别有10例、12例;④29例患者中原始细胞跨系列表达CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有0例、1例、7例、4例。结论:应用流式细胞术对MDS患者原始细胞进行免疫表型分析,可以为诊断及鉴别诊断MDS提供重要参考信息。 孙嘉峰 杨波 张丽 黄艳 杨佳关键词:骨髓增生异常综合征 流式细胞术 免疫表型 原始细胞