孙振兴
- 作品数:154 被引量:1,466H指数:19
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院消化内科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学电子电信更多>>
- 内镜逆行胰胆管造影下胰管擦拭法细胞学检查对胰腺肿瘤的诊断价值被引量:4
- 2001年
- 目的研究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下胰管擦拭法细胞学检查(简称刷检)对胰腺肿瘤诊断的临床应用价值。方法在ERCP检查的同时采用胰管细胞刷刷取细胞涂片并结合ERCP对临床疑诊为胰腺肿瘤的27例患者进行研究。结果细胞学检查阳性率为55.6%,且头、体部胰腺癌胰管刷检细胞学检查阳性率较高,分别为69.2%和60%,ERCP诊断正确率为77.8%,两者结合诊断正确率达100%。结论该诊断方法快速,经济实用,安全和准确性高,可与ERCP结合进行,提高胰腺恶性肿瘤的检出率。
- 周国雄李兆申许国铭孙振兴屠振兴方裕强满晓华
- 关键词:胰腺肿瘤胰胆管造影术内窥镜逆行
- 慢性胰腺炎病人胰液中K-ras基因突变的临床意义探讨被引量:1
- 2002年
- 刘枫李兆申周国雄许国铭孙振兴
- 关键词:基因突变慢性胰腺炎胰液K-RAS基因
- 经胰管乳头括约肌预切开术在困难胆道插管中的临床应用被引量:17
- 2007年
- 目的评价经胰管乳头括约肌预切开术在困难胆道插管中的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年7月至2006年7月在我院行 ERCP 的患者。对常规胆管插管失败且导丝反复进入胰管(>4次)者行经胰管乳头括约肌预切开,胆管插管成功后,导丝留置胆管内,继续完成胆管括约肌切开及相应的治疗。统计插管的成功率及并发症的发生率。结果在整个研究期间内共行 ER-CP 1576例次,需胆管深插管879例次,经胰管乳头括约肌预切开者30例。经胰管乳头括约肌预切开后,首次 ERCP 胆管深插管成功率为93.3%(28/30),2次 ERCP 插管成功率为96.7%(29/30)。2例(占6.7%)发生并发症,为轻型胰腺炎。无出血、穿孔或操作相关的死亡发生。结论在困难胆道插管中采用经胰管乳头括约肌预切开术是一种安全有效的方法。
- 刘枫李兆申时昭红邹多武金震东邹晓平孙振兴
- 关键词:奥狄括约肌胰胆管造影术内窥镜逆行胰腺炎
- Oddi括约肌测压对胆囊切除术后腹痛患者的诊断价值被引量:15
- 1997年
- 目的:探讨Oddi括约肌测压对胆囊切除术后复发腹痛患者的诊断意义。方法:用低顺应性水灌注系统,三通道测压导管,观察Oddi括约肌基础压、Oddi括约肌基础收缩幅度、频率、传播方式和胆管内压。结果:胆囊切除术后患者,胆总管内压无明显差异(P>0.05),但Oddi括约肌基础压力、Oddi括约肌基础收缩频率及幅度均明显增高(P<0.01),Oddi括约肌逆向性收缩的比例亦升高(P<0.05)。Oddi括约肌测压异常发生率为46.7%,其中Ⅰ型患者测压异常发生率为90%,80%表现为Oddi括约肌狭窄,10%为Oddi括约肌运动功能紊乱;Ⅱ型患者测压异常发生率为31.8%,Oddi括约肌狭窄占13.7%,功能紊乱占18.1%;Ⅲ型患者测压异常发生率为6.7%,均表现为Oddi括约肌运动功能紊乱。Ⅰ型患者测压异常发生率明显高于Ⅱ型及Ⅲ型患者。结论:Oddi括约肌测压对研究Oddi括约肌运动功能具有较高价值。
- 邹多武许国铭孙振兴李兆申尹宁
- 关键词:胆囊切除腹痛ODDI括约肌测压
- 诊断与治疗性胰胆管造影在胆管损伤中的临床应用被引量:5
- 2006年
- 目的探讨胰胆管引流(ERCP)在胆管损伤诊断中的作用及其临床应用疗效。方法总结1999年3月至2004年3月收治的31例胆管损伤患者,行诊断性ERCP,选择有内镜治疗价值者作为实施对象,行乳头肌切开术(EST)、鼻胆管引流、塑料支架支撑引流等内镜治疗。结果 31例胆管损伤中,胆总管横断或结扎3例,胆管狭窄13例,胆瘘15例,22例(34次)接受内镜治疗,占71%。 13例胆管狭窄中,有7例行塑料支架支撑治疗维持8-20个月,4例疗效满意,3例疗效欠佳;15例胆瘘患者行EST、鼻胆管引流,13例胆瘘愈合,2例无效,其中7例因胆管狭窄或有狭窄倾向置入塑料支架支撑维持4-12个月。6例发生术后高淀粉酶血症。结论 ERCP对胆管损伤有定性和定位诊断意义,多数胆瘘和部分胆管狭窄患者通过内镜治疗获得痊愈,早期内镜治疗可简化治疗方案,避免再次手术。
- 贾国法孙振兴王美玲吴丽颖朱良松胡宗宇王秀侠单红
- 关键词:胆管损伤内镜逆行胰胆管造影
- ERCP和EST在LC术前术后的应用价值被引量:21
- 2002年
- 目的 :探讨逆行胰胆管造影 (ERCP)检查及十二指肠乳头切开 (EST)对LC术前术后的诊治价值。方法 :先对 2 82例患者 (LC术前 2 17例 ,LC术后 6 5例 )行ERCP检查 ,发现总胆管结石后插入切开刀 ,将乳头切开 1.0~ 2 .0cm长 ,<1.0cm的结石直接用取石篮取出 ,>1.0cm的结石先用碎石器将结石粉碎后再取。结果 :2 82例中胆管显影 2 71例 ,显影率为 96 .1%。LC前ERCP成功的 2 0 6例中 ,除发现胆囊结石外 ,另发现总胆管结石 12 0例 ,乳头炎性狭窄 18例 ,肝内外胆管结石 13例 ,胆总管癌 2例 ,胆总管囊肿 2例 ,胆囊管低汇流 9例。LC后 6 5例中ERCP发现总胆管结石 32例 ,乳头炎性狭窄 2 4例 ,胆管损伤 5例 ,胆管癌 1例 ,正常 3例。本组行EST172例 ,14 8例总胆管结石中 14 4例取石成功 ,取石成功率为 97.3%。结论 :ERCP和EST在LC前后的应用 ,对于进一步明确诊断、选择手术方式、预防LC的并发症和提高LC的成功率具有重要价值。
- 孙振兴许国铭李兆申邹多武王娜田青姚银珍吴仁培张梅勤
- 关键词:胆管造影术十二指肠乳头切开ERCPESTLC术
- 小儿上消化道出血内镜检查80例临床分析
- 1998年
- 为了解儿童病例内镜检查效果,对80例5~12岁小儿上消化道出血应用成人内镜检查的资料作回顾性分析。结果80例患儿内镜检查均获成功,无任何不良反应;内镜检查阳性率(90.0%)略低于成人;出血原因主要为十二指肠球部溃疡(60.0%)和炎症(12.5%);出血诱因主要为疲劳及精神紧张(47.5%),饮食不良(35%)。分析表明,儿童应用内镜检查安全可靠,有助于明确出血病因,及时治疗。
- 韩家忠李兆申许国铭孙振兴
- 关键词:上消化道出血儿童内镜检病因
- 善得定治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血临床疗效观察
- 1998年
- 我院自1993年4月~1998年1月,应用善得定治疗应激导致的急性胃粘膜病变及应激性溃疡合并出血111例,收到了明显疗效,现总结如下。111例病人,男70例,女41例,年龄25~85岁,平均43.6岁,其中60岁以上者45例,占40.5%。患者的原发疾病为外伤、肿瘤、肾衰、严重感染、烧伤、大手术、心梗。
- 李兆申许国铭孙志扬陶忻邹晓平金震东孙振兴熊源长方国恩陈国昌夏惠治
- 关键词:急性胃粘膜病变善得定临床疗效观察溃疡出血应激性溃疡大出血多发溃疡
- 非糜烂性反流病患者脑诱发电位与降钙素基因相关肽、P物质表达的研究
- 目的研究非糜烂性反流病(NERD)患者和正常人食管腔内气囊扩张刺激-脑诱发电位(CEP)的特征及其食管黏膜中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)表达的改变,初步探讨NERD患者内脏高敏的食管-中枢内脏感觉传导通路...
- 徐晓蓉邹多武杨敏李兆申孙振兴屠振兴许国铭
- 文献传递
- 诊断与治疗性ERCP在胆管损伤中的临床应用
- <正>目的探讨ERCP在胆管损伤中诊断和治疗作用及其临床应用疗效。方法总结我院1999年3月至2004年3月收治的31例胆管损伤患者,进行诊断性ERCP分析,选择有内镜治疗适宜价值的作为实施对象,行乳头肌切开术(EST)...
- 贾国法王美玲吴丽颖朱良松胡宗宇王秀侠单红孙振兴
- 文献传递