孙晓华
- 作品数:7 被引量:14H指数:2
- 供职机构:天津医院更多>>
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- 骨科患者围术期肺血栓栓塞的处理
- 2006年
- 张华孙晓华
- 关键词:肺血栓栓塞下肢深静脉血栓围术期
- 腰硬联合麻醉行下肢骨科手术止血带对循环和代谢的影响
- 2007年
- 目的观察腰硬联合麻醉行下肢骨科手术止血带对循环和代谢的影响。方法择期行下肢骨科手术患者20例,采用腰硬联合麻醉,术中上止血带,充气时间(99±18)min;压力(282±21.95)mmHg。测定止血带充气前、充气后30min、60min、90min及止血带放气后1,3,5,10,30min的平均动脉压(MAP)和心率(HR);以及止血带充气前及放气后5,10,30min血气指标和血乳酸盐含量。结果与充气前比,止血带充气期间MAP无明显变化,90min时HR增加。放气后MAP只在1min时下降,HR在各时点均增快。放气后各时点PaO2均较充气前明显降低,PaCO2只在5min时明显升高(P<0.01),各时点pH值、BE值、HCO3-均较充气前降低,P50在放气后各时点均较充气前升高。血清K+及乳酸盐在放气后各时点均明显升高。结论腰硬联合麻醉下使用止血带行下肢骨科手术可提供较完善的麻醉效果和稳定的血流动力学,一过性高CO2血症恢复较快,可适用于大多数人群。
- 孙晓华吕国义张华
- 关键词:止血带腰硬联合麻醉血流动力学血气分析乳酸盐
- 右美托咪定通过P2X7调控NLRP3/IL-1β通路减轻大鼠炎性痛
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)在慢性炎性痛大鼠模型中对嘌呤能P2X7及NOD样受体蛋白(NLRP)3/白细胞介素(IL)-1β通路的影响。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、Dex低、高剂量组(10、20μg/kg)、Bz-ATP组(Dex 20μg/kg+P2X7激动剂Bz-ATP 15μg/kg),每组12只。左后爪足底内注射完全弗氏佐剂(CFA)诱发炎性疼痛模型,大鼠于建模前1 d、建模后即刻及建模后1、2、3 d进行腹腔注射给药,1次/d。给药结束后,行为学测试检测大鼠机械痛阈(MWT)和热痛阈(PWTL);酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液中IL-1β水平;分离L4~L6背根神经节(DRG),免疫荧光法检测DRG中P2X7、NLRP3与神经元特异核蛋白(NeuN)的共表达;蛋白免疫印迹法检测DRG中P2X7、NLRP3、半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、IL-1β蛋白表达。结果与对照组相比,模型组MWT、PWTL显著下降(P<0.05);脑脊液中IL-1β,DRG中P2X7与NeuN、NLRP3与NeuN共表达水平、P2X7、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达均显著升高(P<0.05)。与模型组相比,Dex低、高剂量组MWT、PWTL明显升高(P<0.05);脑脊液中IL-1β,DRG中P2X7与NeuN、NLRP3与NeuN共表达水平、P2X7、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达均明显降低(P<0.05),且使用Bz-ATP激活P2X7受体,可明显逆转Dex的抗炎镇痛作用。结论Dex可能通过下调P2X7,抑制NLRP3/IL-1β通路,减轻大鼠慢性炎性痛。
- 李屹张际政孙晓华车津立任万陆
- 关键词:白细胞介素1Β
- 听觉诱发电位指数监测硬膜外麻醉下小儿镇静深度的效果被引量:3
- 2007年
- 小儿下肢骨科手术常采用硬膜外麻醉,在进行硬膜外麻醉操作以及整个手术过程中需要维持良好的镇静。有研究表明听觉诱发电位指数(AAI)可用于监测成人和小儿咪达唑仑、异丙酚镇静的深度,脑电双频指数(BIS)不能作为氯胺酮镇静的监测指标,而AAI能否用于监测氯胺酮的镇静深度尚未定论。本研究拟观察AAI用于监测小儿硬膜外麻醉常规镇静的效果。
- 张华王辉孙晓华
- 关键词:小儿硬膜外麻醉听觉诱发电位指数下肢骨科手术脑电双频指数异丙酚镇静
- 腰硬联合阻滞下肢手术中止血带及液体治疗对血流动力学与代谢的影响
- 目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)下应用止血带和液体治疗对血流动力学与代谢的影响、比较醋酸钠林格液(AR)和乳酸钠林格液(LR)对维持术中电解质、乳酸代谢和酸碱平衡的优劣。
方法:30例择期非肿瘤下肢手术需上止...
- 孙晓华
- 关键词:止血带腰硬联合麻醉血流动力学下肢手术
- 文献传递
- 老年脑卒中患者髋关节置换手术的麻醉方略及安全性评价被引量:10
- 2012年
- 近年有大量人工髋关节置换手术治疗老年脑卒中偏瘫侧股骨颈骨折的相关报道,手术是骨科学界公认积极治疗股骨颈骨折的有效方法,其目的提高患者自理能力和生存质量。由于该群体的特殊性,给麻醉选择和实施带来挑战。
- 徐桂茹王辉孙晓华付学军
- 关键词:髋关节置换手术脑卒中患者安全性评价老年侧股骨颈骨折人工髋关节置换
- 膝关节置换术后镇痛被引量:1
- 2022年
- 人工膝关节假体置换术是治疗膝关节骨关节炎等严重膝关节疾病的最佳方法,可以快速有效恢复膝关节运动功能,在临床上得到了广泛的应用。在我国每年约开展95万例膝关节置换手术^([1]);美国关节置换假体登记2020年报显示,2012-2019年全美约登记有112万例膝关节置换手术^([2])。然而膝关节置换术的治疗效果受到手术技术、术后康复、患者基础疾病等因素影响。
- 孙晓华任万陆(审校)
- 关键词:全膝关节置换镇痛药物周围神经阻滞