孙静 作品数:12 被引量:132 H指数:4 供职机构: 军事医学科学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 社会学 经济管理 更多>>
系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用 被引量:68 2015年 目的探讨系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用效果。方法 2004年4月至2013年3月,按入院先后将军事医学科学院附属医院收治的127例重型颅脑损伤患者分为观察组64例和对照组63例,对照组采用传统的急救护理方法,观察组采用自行设计的系统性急救护理程序(如伤情判断评估、保持呼吸道通畅等)实施早期有效的救护,比较两组患者的的急救时间、并发症发生率、病死率及医生和患者家属对护理质量的满意度。结果观察组应用系统性急救护理程序后,患者的急救时间明显短于对照组,并发症发生率及病死率明显低于对照组,医生和家属满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论将系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者的救治中,可提高急救效率、降低患者的病死率及并发症发生率、提高医生和患者家属的满意度,使护士的工作更具有预见性和针对性。 周染云 范燕娜 王国权 孙静 张敏 于丹 赵岩关键词:重型颅脑损伤 护理 烟雾病患儿全脑血管造影检查前后的护理 被引量:4 2008年 总结35例烟雾病患儿全脑血管造影术前后的护理经验。除做好动脉造影的一般护理外,更应防止或减少围术期的缺血性发作。烟雾病患儿大多处于学龄期,术前做好心理护理保持患儿情绪稳定,术前1 d留置套管针减少穿刺次数,避免反复疼痛刺激引起缺血性发作。术后给予静脉补液,严格控制输液速度为40~60 ml/h,补液总量控制在500~1 000 ml;低流量面罩吸氧6~24 h,氧流量为1.5~2 L/h,防止氧流量过大引起氧中毒;烟雾病缺血性发作具有隐蔽性的特点,严密观察患儿神志、瞳孔、生命体征的变化及各肢体的情况,并注意有无颅内出血发生。本组35例烟雾病患儿通过精心护理顺利度过围手术期。 孙静 周染云 向嘉蓉关键词:小儿 烟雾病 全脑血管造影 护理 气压式血液循环驱动仪对脑血管病患者血压脉搏呼吸的影响 被引量:1 2014年 目的监测气压式血液循环驱动仪对脑血管病患者生命体征的影响,评估气压式血液循环驱动仪在脑血管病患者中使用的安全性和效果。方法纳入106例使用气压式血液循环驱动仪治疗的脑血管病患者,分别监测治疗前15 min、治疗进行15 min时和治疗后15 min 3个时间点患者的收缩压、舒张压、脉搏及呼吸的数值,并比较其差异。结果 106例脑血管患者的收缩压、舒张压、脉搏、呼吸在治疗前15 min、治疗进行15 min时和治疗后15 min 3个时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中30例合并高血压病的脑血管患者的收缩压、舒张压、脉搏、呼吸在治疗前15 min、治疗进行15 min时和治疗后15 min 3个时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者使用气压式血液循环驱动仪治疗,住院期间均无下肢深静脉血栓的发生。结论本组患者在使用气压式血液循环驱动仪治疗过程中,收缩压、舒张压、脉搏及呼吸无异常变化,可以有效预防下肢深静脉血栓的发生,适合脑血管病患者使用。 周染云 范燕娜 张敏 孙静 赵岩 于丹 王国权关键词:脑血管病 生命体征 鸡蛋膜换药法治疗手术致浅表性皮肤损伤的研究 被引量:1 2008年 目的探讨用鸡蛋膜与常规两种不同方法换药在治疗手术中所致浅表性皮肤损伤的效果。方法将手术中所致浅表性皮肤损伤的患者40例,随机分为实验组和对照组,实验组用鸡蛋膜换药,对照组用常规方法换药。对两组患者的局部疼痛情况、治疗费用、治疗效果进行比较。结果实验组治疗有效率90%,对照组治疗有效率45%。两组患者疼痛程度、局部治疗所需费用及治疗效果的比较,均有统计学意义(P〈0.01)。结论鸡蛋膜在治疗术中所致浅表性皮肤损伤治愈时间缩短、患者疼痛减轻、局部治疗费用降低、护士工作量明显减少,是外科术后预防褥疮的有效方法。 周染云 王国权 张正善 刘蜀彬 孙静 郑文静关键词:鸡蛋膜 换药 手术 缺血型烟雾病患儿的手术前后护理 被引量:15 2009年 总结130例缺血型烟雾病患儿行229例次脑—硬膜—动脉血管融通术(encephaloduroarteriosynangiosis,EDAS)的围术期护理经验。认为术前做好心理护理,完善各项检查及准备,使患儿配合治疗;术后密切观察病情,做好氧疗、患儿情绪、安全、管道护理的同时,注重高热、惊厥、切口感染、皮下积液、颜面部水肿等并发症的护理;积极做好出院指导,为患儿家属提供咨询服务等是确保缺血型烟雾病患儿EDAS术有效的护理措施。本组患儿均顺利完成EDAS术,平均住院12.54 d,未出现感染及其他并发症。125例患儿术后3个月随访临床症状得到明显改善,97例患儿2次或3次手术前进行了CT/MRI复查,其中仅6例患儿术后出现了新发梗死,无术后再出血者。112例患儿术后3个月复查PET-CT,101例证实脑原代谢减低区明显改善;82例患儿6~12个月复查DSA,良好75例,一般6例,差1例。 周染云 段炼 张倩 李婷婷 孙静关键词:儿童 手术前后护理 股骨头坏死患者髓芯减压联合浓集自体骨髓单个核细胞移植人工骨植入术后护理 被引量:2 2012年 总结髓芯减压联合浓集自体骨髓单个核细胞移植人工骨植入治疗35例(57髋)中早期股骨头坏死患者的术后护理。术后坚持做好健康宣教,减轻患者疑虑和焦虑心理;密切观察伤口渗出情况,防止出现人工骨植入的排异反应;重点做好术后康复指导,术后6个月内患髋关节完全限制负重,6个月后持双拐部分负重,12个月后完全负重,建议18个月后可从事体力及体育活动;做好药物辅助治疗及并发症的护理。本组35例患者取得了较好的临床效果,均痊愈出院。 郑文静 王国权 刘蜀彬 刘耀升 孙静 朱秀华关键词:股骨头坏死 髓芯减压 术后护理 成年烟雾病病人生活质量调查分析 被引量:2 2009年 目的了解住院成年烟雾病病人生活质量现状,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用36条目简明健康量表对57例成年烟雾病病人的生活质量进行调查,并对可能影响其生活质量的因素进行分析。使用SPSS13.0软件包与SAS9.1软件进行单因素方差分析或非参数检验。结果烟雾病病人生活质量8个维度得分与四川正常参照人群比较,除躯体疼痛维度外,其余7个维度得分明显低于常模组(P<0.01);与初发脑卒中病人的生活质量比较,社会功能维度得分差异无统计学意义(P>0.05),生理功能和躯体疼痛维度得分较高,差异有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。付费方式、婚姻状况、病程不同的病人,其生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论成年烟雾病病人生活质量呈低水平,付费方式、婚姻状况、病程可能对成人烟雾病病人生活质量产生影响。护理工作中要通过积极采取健康宣教、普及烟雾病知识、关注病人的心理状况等方式提高病人的生活质量,并注意体现不同病人的特点。 孙静 李菁 周染云 郑文静关键词:成年人 烟雾病 生活质量 影响因素 颅脑外伤患者住院期间康复护理的研究进展 被引量:35 2014年 颅脑外伤约占全身损伤的15%~20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位损伤复合存在,其致残率及致死率均居首位[1].颅脑外伤患者在恢复过程中,多伴有不同程度运动、感觉和认知功能的障碍,生活质量明显下降,影响患者回归家庭、回归社会[2].对于颅脑损伤患者实施康复护理及功能训练,有着药物治疗不可替代的作用[3].如何做好颅脑外伤患者住院期间的康复护理,已经成为神经外科专科护理的重要组成部分,是降低患者伤残率、提高患者生活质量的重要手段.本文综述了近年来颅脑外伤患者住院期间康复护理的进展,以指导护士更全面地认识和掌握颅脑外伤的康复护理. 周染云 孙静 王国权 张敏 尹娜关键词:颅脑外伤 住院期间 康复 护理 复发性软组织脂肪肉瘤术前动脉化疗患者的观察与护理 2008年 复发性软组织脂肪肉瘤的治疗是外科棘手的问题,单纯手术,局部复发率可高达85%^[1]。大剂量静脉化疗加手术切除是近年来采取的综合疗法,虽然疗效有所提高,但由于肿瘤的抗药性及静脉化疗的严重不良反应,故效果并不理想^[2]。1995年9月-2006年7月我科采用动脉灌注化疗联合应用脱氧核糖核酸(DNA)修复阻碍剂-安钠加咖啡因辅助治疗复发性软组织脂肪肉瘤共21例,取得较满意的效果,现报道如下。 周染云 王国权 李鼎锋 崔秋 孙静 向嘉荣关键词:动脉灌注化疗 复发性 化疗患者 术前 严重不良反应 脱氧核糖核酸 颅脑损伤患者病情观察单的设计与临床应用 被引量:3 2014年 报道颅脑损伤患者病情观察巡视表的设计和临床应用的效果。设计颅脑损伤患者病情观察单,包括患者的基本信息、病情观察时间和内容、责任护士和责任组长的签名、填表说明等内容。病情观察单要求填写认真、仔细、客观、准确、项目齐全、使用医学术语,卷面清洁。各班护士应按要求认真观察患者的各项指征,并签全名。对新入院的患者,责任护士在责任组长指导下进行初次评估,然后根据患者的病情及护理等级等情况,按照等级护理相关制度观察及巡视患者的病情变化并做好记录和处置。对139例颅脑损伤患者进行巡视和病情观察,出院患者对护理工作满意度调查显示,颅脑损伤患者及家属的满意度高于本科室其他患者;颅脑损伤患者压疮发生率及导管脱管率均为0;科室在护理部质量检查中,护理质量持续提高。颅脑损伤病情观察单的临床应用能够督促护士定期巡视患者,准确记录颅脑损伤患者的病情变化,精简了护理文书,在提高护理质量的同时也提高了患者、家属满意度。符合形势发展需要,具有法律意义,并能为护理科研留存客观资料。 周染云 孙静 张敏 范燕娜 王国权 于丹 赵岩关键词:颅脑损伤 护理质量 优质护理