孟羿彬 作品数:11 被引量:42 H指数:4 供职机构: 西安交通大学医学院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吡咯喹啉醌对兔骨关节炎模型关节软骨的保护作用 被引量:3 2012年 目的观察吡咯喹啉醌(PQQ)对兔骨关节炎模型关节软骨的保护作用。方法Huhh法建立日本大耳白兔右侧膝关节骨关节炎模型;实验组兔术后给予关节腔内注射1×10^4μmol/LPQQ,0.2ml/kg,3d1次,连续6周;对照组兔行关节腔内等量生理盐水注射;伪手术组兔仅暴露关节,不进行药物处理。术后6周行膝关节前后位X线检查,并行Kellgren-Lawrance评分;观察股骨髁关节面大体形态并行软骨PelletierJP评分;制备切片行苏木素一伊红(HE)染色,光镜观察、Mankin评分;行Ⅱ型胶原免疫组织化学染色;原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测软骨细胞凋亡;透射电镜下观察软骨细胞线粒体形态和数目的改变。结果实验组、对照组和伪手术组Kellgren—Lawrance评分为1.49±0.45、5.69±1.08、0.28±0.06;JP评分为1.46±0.42、2.75±0.60、0.08±0.04;膝关节组织学Mankin评分为2.68±0.86、6.95±1.46、0.25±0.06;凋亡软骨细胞所占总细胞数目的比例为(5.60±1.20)%、(35.30±4.90)%、(0.704-0.30)%;实验组、对照组和伪手术组电镜下软骨细胞线粒体数为3.40±0.68、1.24±0.45、6.40±1.20;上述各指标组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组免疫组织化学染色可见Ⅱ型胶原纤维组织结构良好,而对照组软骨Ⅱ型胶原缺失。结论关节腔内注射PQQ可保护软骨细胞,减轻关节软骨结构及功能的破坏,减缓关节软骨退变。PQQ可能是通过保护软骨细胞线粒体而发挥作用。 李皓桓 孟羿彬 叶恒 柯陈荣 彭文飞关键词:骨关节炎 吡咯喹啉醌 软骨细胞 应用MRI测量膝骨性关节炎滑膜厚度的方法及其临床意义 被引量:6 2011年 目的:探讨核磁共振成像(MRI)对膝骨性关节炎患者合并滑膜炎的严重度评估的方法及临床意义。方法:23例膝骨性关节炎患者行MRI检查。应用MRI的T2加权像检查膝关节内滑液含量和用梯度回波(GRE)检查滑膜厚度,应用ROI体积测量方法测量滑膜厚度,包括内外侧间沟和内外侧髌上囊4个区域,每个区域分0~3级,总计最大12级。其中随机选择12例患者在60d后行MRI检查并对膝关节症状进行评估,膝关节症状的评估应用Western Ontario大学和McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC OA in-dex)和视觉模拟评分(VAS),并用三维抑脂扰相梯度回波(SPGR)序列来测量软骨体积。结果:滑膜的厚度为(1.82±0.52)级,内侧室的测量等级是(1.77±0.58)级,外侧室为(1.88±0.67)级,髌上囊和隐窝的测量等级分别是(1.95±0.50)级、(1.70±0.68)级。滑膜炎的严重程度和软骨体积的缺失有相关性(P<0.05)。结论:通过MRI可以准确和有效地测量膝骨性关节滑膜炎的严重程度。 叶恒 李皓桓 孟羿彬 柯陈荣 杨法宝关键词:骨关节炎 滑膜炎 磁共振成像 评分系统 氨甲环酸浸渍明胶海绵对腰椎手术患者术后出血的影响 被引量:9 2015年 背景:腰椎手术相关并发症的防治逐渐得到重视,但如何减少术后引流量较大导致的输血及住院时间延长鲜有报道。目的:探讨氨甲环酸(TXA)浸渍可吸收明胶海绵局部止血对腰椎多节段手术患者术后引流量及住院时间的影响。方法:本前瞻、随机对照研究纳入2013年7月至2014年12月行双节段腰椎后路减压融合术的患者80例。在关闭切口前随机将浸有氨甲环酸的明胶海绵应用于腰椎显露伤口中(试验组)或不做该止血措施(对照组)。手术均由同一主刀医师完成。比较两组术后总引流量、引流终止时间、术后住院时间、再入院人数及术后并发症。结果:共73例患者完成本研究,试验组35例,对照组38例。两组患者年龄、性别、体重指数、手术时间、术中失血量、术中输血例数、术中输血量无显著差异(P>0.05)。试验组的术后平均总引流量、引流时间及术后平均住院时间均显著少于对照组([213±127]ml vs[329±152]ml,[2.5±0.3]d vs[3.5±0.3]d,[3.1±0.7]d vs[4.1±0.7]d,P<0.05)。两组病例在出院后30 d内未出现局部用药相关的不良反应,未发现因相关并发症再入院者。结论:腰椎多节段手术中采用氨甲环酸浸渍可吸收明胶海绵止血可显著减少术后引流量,并缩短患者住院时长。 张嘉男 刘继军 贺欣 孟羿彬 黄云飞 吴起宁 高林 杨光 郝定均关键词:氨甲环酸 明胶海绵 腰椎手术 引流量 应用MRI测量髌骨及髌韧带的参数及其意义 被引量:1 2011年 目的 通过MRI测量髌骨和髌韧带的参数,为临床诊断和治疗提供数据.方法 无髌骨损伤,伴随有或无前交叉韧带损伤患者共141例,行膝关节MRI检查.在MRI矢状面图像上测量髌骨长度和厚度以及髌韧带的长度.结果 总样本髌骨的平均长度、厚度及髌韧带长度分别是(41.1±3.6)mm、(21.4±1.7)mm、(41.5±5.2)mm,无韧带损伤组(A组)髌骨平均长度和厚度及髌韧带长度分别是(43.2±3.2)mm、(20.4±1.5)mm、(42.2±5.2)mm;前交叉韧带重建术后功能良好组(B组)患者髌骨平均长度和厚度及髌韧带长度分别是(40.3±2.8)mm、(22.6±1.3)mm、(40.4±4.3)mm;前交叉韧带重建术后恢复不良组(C组)患者髌骨平均长度和厚度及髌韧带长度分别是(42.4±2.7)mm、(20.7±1.4)mm、(45.4±4.1)mm.B、C组患者髌韧带长度差异有统计学意义,重建术后不良患者髌韧带松弛.结论 通过MRI测量髌骨和髌韧带的相关数据,为膝关节疾患的诊断及手术提供参考数据. 孟羿彬 李皓桓 叶恒 柯陈荣关键词:髌骨 髌韧带 磁共振成像 兔骨髓间充质干细胞分离培养及体外诱导分化为成骨细胞 被引量:1 2015年 【目的】建立兔骨髓间充质干细胞(MSCs)的分离、纯化及鉴定方法,观察体外成骨潜能。【方法】应用密度梯度离心联合贴壁筛选的方法,体外分离培养兔骨髓来源的M SCs ,培养过程中倒置显微镜下观察其生物学特性,流式细胞仪检测细胞表型,所得的细胞进行成骨诱导分化后进行碱性磷酸酶(alkaline phos‐phatase ,ALP)染色及茜素红染色鉴定,并对成骨分化指标进行检测。【结果】原代分离培养的贴壁细胞呈长梭形,漩涡状排列。传代后增殖迅速,细胞为单一的梭形,排列更加有序。培养的细胞CD44呈阳性表达,而CD34呈阴性表达。成骨诱导后ALP染色和茜素红染色均呈阳性。诱导组成骨分化后成骨标志物含量较对照组明显要高。【结论】密度梯度离心结合贴壁的方法可以获得高纯度MSCs ,增殖旺盛,体外具有成骨潜能。 周永春 鲁超 宋宗让 孟羿彬 郝定均关键词:间质干细胞 细胞分离 成骨细胞 腘窝部位神经定位测量及其意义 目的 定位国人胫神经、腓总神经在腘窝的解剖位置,为临床诊断和治疗提供解剖资料。方法 观察和测量16具(11男,5女)经防腐处理的尸体的30例腘窝(15左,15右)内胫神经、腓总神经走行及解剖关系。包括胫神经的8项和腓总神... 孟羿彬 李皓桓 温志远 龚虹云 彭昊 方洪松关键词:胫神经 腓总神经 一期后路病灶清除、椎间植骨治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎 被引量:4 2018年 目的探讨一期后路病灶清除、椎间植骨融合内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的安全性及临床疗效。方法回顾性研究2010年1月至2014年1月,采用单纯后路病灶清除、椎间植骨及椎弓根钉—棒系统内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎16例,男10例,女6例;年龄19~66岁,平均(40.6±15.0)岁。病灶累及椎体数目均为单节段。所有患者入院时均有腰背部局部疼痛,其中13例术前存在持续发热。终末随访时行标准布氏杆菌凝集法、X线及CT检查,评估布氏杆菌性脊柱炎治愈及融合情况。结果 16例患者均完成随访。平均手术时间100~140 min,平均(122±15)min;术中出血量300~650mL,平均(482±118)mL。术中及围手术期无死亡,无出现神经压迫症状的病例。13例术前存在持续发热的患者,术后10d均未再出现明显发热。随访时间12~47个月,平均随访(18.6±5.7)个月。术后10d患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前平均(6.60±0.89)分改善至(2.40±0.63)分,末次随访VAS评分平均为(1.70±0.38)分。Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry disability index,ODI)评分由术前的平均(77±4)分改善为终末随访时(12±5)分。末次随访未见布氏杆菌原位复发且所有患者植骨均成功融合。结论对于单节段受累的腰椎布氏杆菌性脊柱炎,单纯后路手术是一种安全、有效的治疗方式;应用后路病灶清除、椎间植骨融合内固定术,以较小的创伤加快疾病的恢复、重建病椎的稳定性。 贺欣 张嘉男 刘继军 王文涛 孟羿彬 黄云飞 王欣文 吴起宁 郝定均关键词:腰椎 布氏杆菌性脊柱炎 后路 手术治疗 重建MPFL治疗复发性髌骨脱位的临床疗效分析 被引量:6 2011年 目的探讨重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法采用髌骨前缘固定人工韧带及自体肌腱技术重建MPFL治疗髌骨不稳定11例。结果随访12个月,无一例复发髌骨脱位。术后12个月髌股适合角平均值为(-7.3±3.4)°,外侧髌股角平均值为(7.2±1.5)°,Kujala膝关节功能评分平均值为(94±5)分,较术前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用髌骨前缘筋膜固定人工韧带及自体肌腱移植物技术重建MPFL是治疗复发性髌骨脱位的有效方式。 柯陈荣 李皓桓 叶恒 孟羿彬关键词:髌骨脱位 自体肌腱 人工韧带 腘窝部位神经定位测量及其意义 被引量:2 2010年 目的定位国人胫神经、腓总神经在腘窝的解剖位置,为临床诊断和治疗提供解剖资料。方法观察和测量16具(男11具、女5具)经防腐处理的尸体的30例腘窝(左15例、右15例)内胫神经、腓总神经走行及解剖关系。包括胫神经8项和腓总神经5项的相关指标。胫神经测量除腘窝顶平面的直径外,均在股骨髁间距最宽处平面测得;腓总神经测量沿腓总神经走行方向进行。结果胫神经的直径在腘窝内自上而下逐渐增粗,从顶部的(3.27±0.21)mm到髁部的(3.47±0.28)mm,半膜肌腱和股二头肌腱之间的距离为(48.72±4.73)mm,胫神经在这两个肌腱间的位置变异较大,距股二头肌内侧缘(22.88±1.87)mm,距半膜肌外侧缘(22.59±2.24)mm。腓总神经至腓骨头最突出点的距离左、右侧分别为(16.51±0.36)、(16.19±0.46)mm。腓总神经发出点至分支点距离左、右侧分别为(11.89±1.21)、(12.56±1.01)mm。43%的腓总神经在进入腓管前发出腓深和腓浅神经。结论 95%的尸体腘窝部的胫神经可以定位在股骨髁间距最宽平面中内49.7%处,腓总神经在绕腓骨颈处均穿行于腓管内。 孟羿彬 李皓桓 温志远 龚虹云 彭昊 方洪松关键词:胫神经 腓总神经 解剖学 老年股骨粗隆间骨折一例循证治疗分析 被引量:9 2012年 目的为1例老年股骨粗隆间骨折制定循证治疗方案,以获得良好的疗效。方法应用循证医学方法三结合原则,提出临床问题,全面检索数据库,以获得相关证据,并评价其质量,获取最佳证据用于临床治疗。结果证据表明对于老年股骨粗隆间骨折应采用手术治疗;不稳定骨折推荐髓内固定,稳定骨折首选滑动髋螺钉(SHS)。结论应用循证医学的方法,采用高质量的证据结合患者的实际情况,制定个体化治疗方案,能改善患者的预后。 王虎 孟羿彬关键词:老年 股骨粗隆间骨折 META分析 循证医学