张佳莹
- 作品数：28 被引量：94H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家科技重大专项国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 3D虚拟仿真传染病教学系统的构建实施和效果评价
- 2024年
- 目的研究3D(three-dimensional,3D)虚拟仿真(virtual reality,VR)教学系统的构建实施和在呼吸道传染病教学中的应用效果。方法选择首都医科大学2019级临床医学(5+3)专业两个班的68名见习学生为研究对象。随机分为试验组和对照组,每组34名学生。对照组采用多媒体方法见习,试验组采用3D虚拟仿真教学系统见习,采用随堂考试和课程满意度调查问卷评价教学效果。结果试验组随堂考试成绩和课程满意度高于对照组,答题时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在提升学习兴趣、突出重点知识、提高临床思维能力、沉浸式学习、提高学习效率、愿意推荐给同学、提升课程参与积极性等方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当临床见习缺乏真实传染病病例时,3D虚拟仿真传染病教学系统可以作为弥补再现临床病例,在传染病见习中有一定应用价值。
- 孙蕊芸牟丹蕾崔丹程香普李侗曾张佳莹吉杉张海燕黄朝阳梁连春
- 关键词：呼吸道传染病见习
- 益气养阴方法治疗慢性乙型重型肝炎临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的:观察中西医结合治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究,中西医结合治疗组33例,西医对照组37例,两组均予西医综合疗法,治疗组益气养阴汤口服及灌肠。结果:治疗组较对照组肝功能改善明显(P<0.05);中医症状评分改善,治疗组及对照组分别为72.73%和45.95%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组综合有效率分别为66.67%和37.84%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴汤可提高慢性乙型重型肝炎有效率,改善患者临床症状和肝功能。
- 李晶滢过建春姚鹏田一梅勾春燕张佳莹李秀惠
- 关键词：病毒性肝炎慢性重型肝炎中西医结合治疗
- 618例慢性乙型重型肝炎临床分布特征及不同因素对预后影响研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨北方地区慢性乙型重型肝炎的临床分布特征及不同因素对预后的影响。方法回顾性调查2006年1月-2008年12月首都医科大学附属北京佑安医院、北京地坛医院、青岛市传染病医院、北京军区总医院肝炎研究所和保定市传染病医院收治的慢性乙型重型肝炎住院病历618例,由专人对患者性别、年龄、临床证候、并发症、实验室指标、治疗措施及预后等资料进行逐项登记。采用Epdata软件建立数据库,用SPSS11.5统计软件对数据资料进行统计分析。结果618例患者中有效256例(42.88%),无效353例(57.12%)。患病年龄段以40～49岁组(33.17%)最高,其次为50～59岁组(24.59%)和30～39岁组(23.14%);50～59岁组病死率(65.13%)与>60岁组病死率(63.64%),均高于<30岁组(40.38%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性患病率(80.20%)明显高于女性患病率(19.80%);男性病死率(57.26%)与女性病死率(56.56%)无明显差异。死亡病例的并发症发生率明显高于有效病例(P<0.01)。死亡病例组的血清胆红素(TBil)水平明显高于有效病例组(P<0.01),血清白蛋白(ALB)、血清钠(Na+)水平明显低于有效病例组(P<0.01)。采用中西医结合治疗的有效率(48.38%)与单纯西医治疗的有效率(26.45%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性乙型重型肝炎以40～50岁多发,男性患病率高于女性,50岁以上者病死率偏高,中西医结合治疗有效率优于单纯西医治疗;年龄、并发症及TBil、ALB、Na+水平,以及治疗措施是影响慢性乙型重型肝炎预后的重要因素。
- 田一梅李秀惠李晶莹张佳莹王宪波郝新洁姚鹏张方平
- 关键词：慢性乙型重型肝炎病死率有效率预后回顾性调查
- 金花清感颗粒治疗成人新型冠状病毒肺炎患者的多中心前瞻性队列研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨金花清感颗粒应用于成人新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的有效性和安全性。方法选取2020年1月27日至3月23日北京地区15家医院收治的成人COVID-19患者245例,建立前瞻性研究队列,服用金花清感颗粒≥3 d的队列为观察组,常规治疗的队列为对照组。收集所有患者的临床资料,比较两组各指标的差异。结果观察组71例(29.0%),对照组174例(71.0%)。治疗后观察组咳嗽好转率和倦怠乏力好转率,显著优于对照组[65.9%比38.4%,87.0%比54.4%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新型冠状病毒核酸平均转阴时间显著低于对照组[(13.85±7.96)d比(17.90±8.89)d],差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线和log-rank检验提示观察组有较低的新冠病毒核酸阳性率(χ^(2)=10.337,P<0.05)。观察组与对照组的住院时间和病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显的不良事件。结论金花清感颗粒治疗COVID-19不改变病死率和住院时间,但可以缩短患者咳嗽、倦怠乏力等症状的持续时间,并可以缩短新型冠状病毒核酸转阴时间。
- 张佳莹李丽汪晓军李秀惠金荣华冯英梅
- 关键词：新型冠状病毒队列研究
- 慢性乙型重型肝炎生存因素与中医证治分析
- 目的：探讨慢性乙型重型肝炎生存因素与中医辨证分型、中西医结合治疗的相关性。方法：回顾性收集2006年-2009年间在某院住院的365例慢重肝患者临床资料，采用多因素COX比例风险回归方法进行分析。结果：本组慢性乙型重型肝...
- 李秀惠张佳莹勾春燕杨华升田一枚
- 关键词：慢性乙型重型肝炎辨证分型中医药治疗
- 文献传递
- 成人重症乙型流感病毒肺炎的临床特点及预后相关危险因素分析
- 2023年
- 目的总结重症乙型流感病毒肺炎患者的临床特点,分析预后相关危险因素。方法纳入2020年2月—至2022年2月因乙型流感病毒肺炎入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的患者,根据预后分为存活组和死亡组,对比两组人口学资料及化验检查差异,采用二元单因素logistic回归分析死亡相关危险因素。并与重症甲型流感病毒肺炎患者相对比,总结乙型流感病毒肺炎患者特点。结果本研究共纳入23例重症乙型流感病毒肺炎患者,其中男10例,女13例,存活组18例,死亡组5例。死亡组患者中位年龄64(64,72.5)岁,显著高于存活组59(30.25,64.25)岁(P=0.030)。单因素logistic回归分析显示,SOFA评分[比值比(odds ratio,OR)1.307,95%置信区间(confidential interval,CI)1.013~1.686,P=0.039]、血红蛋白(OR 0.845,95%CI0.715~0.997,P=0.046)、以及尿素氮(OR 1.432,95%CI 1.044~1.963,P=0.026)为重症乙型流感病毒肺炎患者ICU住院期间死亡的独立危险因素。与甲型流感病毒肺炎相比,重症乙型流感病毒肺炎患者并发症更多(60.0%比87.0%,P=0.023)。结论重症乙型流感病毒肺炎患者死亡率高,SOFA评分高、贫血、尿素氮升高是其ICU住院相关死亡的危险因素。
- 张冬梅高丽娟唐晓张佳莹李绪言王睿刘光云梁连春童朝晖孙兵
- 关键词：乙型流感病毒肺炎呼吸衰竭成人
- 慢性乙型重型肝炎中医证型文献统计分析
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型重型肝炎(CSH)的中医基本证型分布及其病性、病位特点。方法检索1980-2010年国内公开发表的系统描述CSH辨证分型的文献,对CSH患者各基本证型的出现率以及疾病的病性、病位等要素的构成比进行统计分析。结果符合入选标准的文献15篇,涉及病例1649例;共报道CSH辨证分型40种,出现率≥10%的证型有肝脾血瘀、热毒炽盛、肾阴虚、肝阴虚、脾气虚、肝气虚、湿热蕴阻、肾气虚、肝肾阴虚,且虚证>实证>虚实夹杂,有显著性差异(P<0.01)。邪实病理产物主要涉及血瘀、痰(湿)、热毒、湿热,血瘀证最多见(P<0.01),痰(湿)和热毒无明显差异(P>0.05);虚证病因主要为阴虚、气虚、阳虚、血虚、气阴两虚,其中阴虚证、气虚证最多见,明显多于其他虚证证型(P<0.01)。病位主要在肾、脾、肝、胆,以肾最多见(P<0.01),脾、肝次之,但病位在脾、肝无显著差异(P>0.05)。结论慢重肝证候复杂多变,常虚、实夹杂出现,但虚证多于实证;病位常及多种脏腑,以肾最多见,脾、肝次之。
- 张佳莹李秀惠
- 关键词：慢性重型肝炎乙型肝炎辨证分型
- 重症新型冠状病毒肺炎危险因素分析
- 2020年
- 目的探讨重症新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的相关危险因素。方法选取2020年1月21日至2月19日首都医科大学附属北京佑安医院感染科收治的95例COVID-19患者,分为非重症组(轻型、普通型,66例)和重症组(重型、危重型,29例),收集两组患者的一般临床资料、实验室检测结果及影像学特征,采用多因素logistic回归分析,探讨重症COVID-19的相关危险因素。结果单因素分析显示,与非重症组比较,重症组年龄,合并高血压、冠心病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,出现呼吸困难、食欲减退,体温、MAP,WBC、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值等显著增高(P<0.05),SpO2、淋巴细胞计数、血清ALB等则显著降低(P<0.05);影像学显示肺内出现双侧病变、中央及边缘同时受累、多肺叶受累以及出现胸腔积液、胸膜增厚表现均显著高于非重症组(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,CRP、年龄是重症COVID-19发生的独立危险因素。根据重症发生的独立危险因素,将患者分为低风险(年龄<50岁且CRP<27 mg/L)、中风险(年龄≥50岁且CRP<27 mg/L或年龄<50岁且CRP≥27 mg/L)和高风险(年龄≥50岁且CRP≥27 mg/L)3个等级,高风险患者的重症发生率为79.2%(OR=74.100,95%CI:13.149~417.586,P<0.001),显著高于中风险(26.7%,OR=7.091,95%CI:1.382~36.381,P<0.05)和低风险(4.9%)患者。结论CRP、年龄是重症COVID-19发生的独立危险因素,根据独立危险因素制定的风险等级有助于重症患者的早期识别。
- 李爱新陈枫黄晓婕李侗曾侯维张维张佳莹汪晓军梁连春
- 关键词：重型危重型
- 慢性乙型重型肝炎生存因素与中医证治分析
- 目的:探讨慢性乙型重型肝炎生存因素与中医辨证分型、中西医结合治疗的相关性。方法:回顾性收集2006年-2009年间在我院住院的365例慢重肝患者临床资料,采用多因素COX比例风险回归方法进行分析。结果:本组慢性乙型重型肝...
- 李秀惠张佳莹勾春燕杨华升田一梅
- 慢性乙型重型肝炎证候规律文献统计分析
- 目的:探讨慢性乙型重型肝炎(CSH)的中医症状、舌脉、基本证型分布及其病性、病位特点.方法:检索1980~2010年同国内公开发表的系统描述证候规律的文献,对CSH患者各种中医症状、舌脉、证型的出现率以及疾病的病性、病理...
- 张佳莹李秀惠
- 关键词：慢性重型肝炎乙型辨证分型
