张南
- 作品数：20 被引量：74H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伽玛刀剂量计划系统照射容积和靶区容积的相关性比较
- 2001年
- 目的 通过对伽玛刀治疗计划中照射容积和靶区容积的差异比较 ,进行剂量计划的优选 ,以准确设定照射范围 ,减少治疗后的并发症。方法 将 86 0例病人的靶区容积、照射容积及靶区 (照射 )容积直方图进行比较和统计分析。结果 中位数百分比合格率最高为脑膜瘤 ,其次为垂体瘤 ,听神经瘤和AVM ,最低为淋巴瘤。结论 进一步缩小靶区容积和照射容积差异 ,对提高伽玛刀剂量计划设计的最优化。
- 袁士毅潘力张南
- 关键词：立体定向放射外科脑肿瘤
- 海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现及伽玛刀治疗(附14例报告)被引量：28
- 2006年
- 目的总结海绵窦海绵状血管瘤(CHCS)的MRI特点,分析伽玛刀(γ刀)治疗的初步结果。方法应用Leksell γ刀治疗CHCS 14例。肿瘤的MRI特点:T1W上呈低或略等信号,T2W上呈均匀的高信号,增强时肿瘤为均匀强化的高信号。14例肿瘤最大径为22．0-50．0mm。照射肿瘤中心的平均剂量为24．5Gy,周边平均剂量为12．3Gy。平均随访时间为42个月。结果γ刀治疗后, 所有患者均未出现新的颅神经受损症状,3例首选γ刀治疗和2例术中仅作活检的患者,γ刀术后 6-10个月症状改善或消失。γ刀术后3例肿瘤几乎消失,9例明显缩小,1例缩小不明显;1例γ刀术后5个月开颅手术,切除肿瘤时出血明显减少,病理学发现肿瘤内胶原组织增生,血窦内血栓形成。结论γ刀是治疗中小型和部分大型(<40mm)CHCS有效方法之一。
- 王恩敏潘力王滨江张南董亚非吴瀚峰
- 关键词：海绵窦海绵状血管瘤伽玛刀
- 第11届国际Leksell伽玛刀年会概述被引量：1
- 2002年
- 张南潘力
- 关键词：放射外科伽玛刀听神经瘤脑血管畸形垂体瘤脑膜瘤
- 立体定向放射手术结合化疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤被引量：1
- 2003年
- 目的评价伽玛刀立体定向放射手术(GKR)结合化疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床疗效。方法分析1995～2002年48例经病理证实的PCNSL,病人随机分为治疗组23例,对照组25例,各组均应用GKR治疗,治疗组加用威猛(VM-26)+甲基环乙亚硝脲(MeCCNU)、大剂量氨甲喋呤(MTX)、化疗。结果两组近期疗效完全缓解39例,部分缓解5例,近期有效率为100%。Karnofsky评分迅速由术前的平均50%上升为术后的平均80%。治疗组局控率及生存率高于对照组,有显著性差异。结论伽玛刀结合化疗治疗PCNSL是一种安全、有效的治疗方法,也是综合治疗PCNSL方案中最有效的方案之一。
- 董亚非潘力王滨江王恩敏张南蔡佩武戴嘉中
- 关键词：放射手术化疗原发性中枢神经系统淋巴瘤
- 伽玛刀治疗脑内海绵状血管瘤被引量：2
- 2001年
- 目的：评估伽玛刀治疗脑内海绵状血管瘤的效果。探讨治疗的适应证和制定治疗计划的注意点。方法：回顾性分析 １９９４年至１９９５年间，用伽玛刀治疗５７例脑内海绵状血管瘤，边缘剂量平均 ２０．６Ｇｙ（９～２５．２Ｇｙ）。３０％－８０％的等剂量曲线包绕病灶。结果：５３例平均随访４．２年。４例失访。１例死亡。影像随访中见１９例病灶缩小。５例治疗后４月到３９月再次出血。２１例治疗后癫痫发作频度和程度减轻，６例主诉癫痫未改善。４例额叶（Ａ）停药后未再出现癫痫。１７例病灶位于额顶叶及颞叶内侧功能区的患者治疗后４月到２５月出现肢体肌力减退、失语等症状。３３例病灶周围出现中到重度水肿；５例出现明显的肢体运动障碍。２例治疗后１４月和１６月再次外科手术切除病灶。３例出现明显视力下降。结论：①以边缘剂量１６Ｇｙ为界，边缘剂量较高时治疗后再出血率明显减低。②癫痫发作频度和程度减轻与较高的治疗剂量和水肿的程度较重有关。额叶的海绵状血管瘤疗效较显著。③同样剂量照射相同体积的血管畸形和海绵状血管瘤，后者较前者临床实践中出现严重放射性脑损伤的比率明显增高。④从治疗后再手术切除的病理标本中，来找到血管瘤内完全机化闭塞的确切证据。⑤脑内海绵状血管瘤的?
- 张南潘力戴嘉中王滨江王恩敏蔡佩武
- 关键词：海绵状血管瘤放射外科伽玛刀
- 颅咽管瘤的伽玛刀治疗被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨伽玛刀治疗颅咽管瘤的疗效、适应证及并发症。方法 自1993年11月至2000年12月,使用伽玛刀治疗实体颅咽管瘤86例。其中50例行立体定向穿刺囊性部分,44例进行同位素^(32)P内放疗。治疗病灶体积0.7～26.9cm^3,平均5.37cm^3。中心剂量19.6～30Gy,平均24.6Gy。边缘剂量9.8～14Gy,平均12.4Gy。视神经和视束受照剂量小于10Gy。采用45％～55％等剂量曲线。结果 79例获随访,随访10～88个月,平均随访47个月。实体肿瘤部分控制率为88.6％(70/79),囊性部分控制有效率79.3％(50/63)。结论 手术切除仍是颅咽管瘤的首选治疗方法。伽玛刀治疗实质性颅咽管瘤,安全且有效,是手术切除后肿瘤残留复发和颅咽管瘤囊腔内同位素内放疗后等治疗手段的重要补充。对于不愿接受手术或不能耐受手术切除的患者,伽玛刀治疗也是有效的治疗选择。
- 张南潘力王滨江王恩敏
- 关键词：颅咽管瘤伽玛刀放射外科疗效适应征
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的伽玛刀治疗
- 1997年
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的伽玛刀治疗张南潘力戴嘉中王滨江蔡佩武徐伟民有关颈静脉孔区神经鞘瘤的临床报道很少。我院对８例病人进行伽玛刀治疗，其中４例为手术后复发或残留。结合随访情况作一介绍。临床资料自１９９３年１１月至１９９５年１２月，用伽玛刀治疗８例颈静脉孔...
- 张南张南戴嘉中潘力蔡佩武戴嘉中
- 关键词：颈静脉孔区神经鞘瘤伽玛刀
- 伽玛刀同步贝伐珠单抗治疗伴广泛脑水肿的结直肠癌脑转移瘤:5例病例报道被引量：8
- 2016年
- 目的探讨伽玛刀同步贝伐珠单抗治疗伴广泛脑水肿的结直肠癌脑转移瘤的有效性和安全性。方法 2013年3月-2014年10月期间共5例结直肠癌脑转移瘤病人纳入该前瞻性研究。所有病人在伽玛刀治疗后第2天给予贝伐珠单抗静脉滴注（5 mg/kg,每2~3周重复1次）,贝伐珠单抗中位治疗周期数为4。伽玛刀和贝伐珠单抗同步治疗后随访7~18个月（中位时间13个月）。结果近期随访显示：MRI T1WI增强序列上病灶较治疗前缩小29.51%~100%（中位数42.85%）,T2WI序列上病灶水肿区域缩小69.03%~97.51%（中位数86.60%）。病人临床症状均改善,KPS评分提高20~40分（中位数30分）。随访截止时,死亡2例,疾病进展1例,肿瘤控制良好2例,且未出现放射相关并发症和严重药物副作用。结论伽玛刀同步贝伐珠单抗方案作为伴广泛脑水肿的结直肠癌脑转移瘤的挽救性治疗安全且有效。
- 汤旭群江华魏立晨张南戴嘉中吴瀚峰潘力
- 关键词：脑转移瘤结直肠癌立体定向放射外科伽玛刀
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的伽马刀治疗
- 1997年
- 颈静脉孔区神经鞘瘤发病率较低。手术切除是过去首选的治疗方法,但肿瘤全切除率极低,且手术后多数病人后组颅神经障碍的症状有所加重或产生面瘫。80年代以前文献报道手术后死亡率在9.1％～16.1％。伽马刀治疗颈静脉孔区神经鞘瘤是十多年来开展的新项目,但临床报道很少。我院对8例病人进行伽马刀治疗,结合随访情况作一总结。
- 张南潘力戴嘉中王滨江蔡佩武徐伟民
- 关键词：颈静脉孔区神经鞘瘤伽玛刀
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的伽玛刀治疗被引量：3
- 2001年
- 目的 :评估伽玛刀治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的疗效及探讨对其治疗方案的选择。方法 :3 6例经立体定向穿刺活检或手术病理证实为PCNSL的患者采用伽玛刀治疗 ,并对其临床资料、影像特征、治疗方法和随访结果作一回顾性分析。结果 :3 4例术后 1～ 3周临床症状均明显改善。肿瘤完全缓解 (CR) 3 0例 (83 3 %) ,部分缓解 (PR) 6例 (16 6%) ,卡氏评分迅速由术前的平均 5 0 %上升为平均 80 %,局部控制率为 10 0 %。结论 :伽玛刀是综合治疗本病的安全、有效方法之一 。
- 董亚非潘力王滨江王恩敏张南蔡佩武戴嘉中
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤立体定向放射手术PCNSL伽玛刀
