张博淼
- 作品数：8 被引量：41H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠道来源的胃肠道间质瘤83例临床分析
- 2015年
- 目的探讨发生在肠道的胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床及病理特点,分析生存率及预后相关因素。方法回顾分析83例经手术治疗的肠道来源的GIST患者的临床及病理资料,对部分病例进行免疫组化检测,标记抗体为CD117、CD34、Vimentin和S100,并通过随访部分病例分析影响患者生存率和预后的相关因素。结果 83例肠道来源的GIST患者中,病灶起源于小肠及其系膜的患者主要以腹部不适及疼痛(20.48%)或腹部包块(22.89%)为主要症状;病灶起源于结直肠的患者主要以便血(32.53%)及排便习惯改变(12.05%)为主要症状。患者CD117、CD34、Vimentin、S100蛋白的表达分别为94.34%、81.13%、80.95%和38.10%。发病部位、术式、术中输血量等都与患者的生存率和预后密切相关(P<0.05)。结论肠道来源的GIST的临床表现与发病部位相关,CD117、CD34、Vimentin、S100蛋白的表达比较高,有助于对该病的诊断,患者的生存率和预后与发病部位、术式、术中输血量等因素相关。
- 张博淼王锡山迟强李大川王宏志
- 关键词：胃肠道间质瘤免疫组织化学生存率预后
- 直肠类癌45例临床分析
- 2011年
- 目的分析直肠类癌的临床特征。方法回顾性分析1994年1月至2009年10月收治的45例直肠类癌患者的诊断方法、治疗方式及生物学特性。结果本组直肠类癌患者:直肠指检+肠镜+活检正确诊断率可达97.8%。45例患者中42例得到随访,随访率93.3%,5年生存率93.8%。治疗:肠镜电烧1例,肛门局部切除17例,肛局部扩大切除4例,腹肠壁楔形切除1例,根治性切除术22例。结论直肠类癌症状不典型,临床诊断率低,易误诊;消化内镜为诊断直肠类癌首选方法,结合肛诊可以提高类癌诊断率;手术切除是治疗结直肠类癌的首选方法。
- 陈海鹏王贵玉刘正张恒春张博淼王锡山
- 关键词：直肠肿瘤类癌瘤外科手术肿瘤辅助疗法
- 结直肠癌K-ras基因检测研究
- 目的：了解结直肠癌K-ras基因突变率及突变类型。阐述结直肠癌K-ras基因野生型及突变型生物学特性。通过基因测序，指导临床用药。
方法：本研究随机选取哈医大附属第三医院结直肠外科2008年9月至2010年3月收治...
- 张博淼
- 关键词：结直肠癌K-RAS基因生物学特性基因测序
- 关于结直肠癌梗阻患者肠道吻合研究进展被引量：13
- 2011年
- 我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势,而原发性结直肠癌患者中有大约15%～20%并发肠梗阻,伴随着大肠癌发病率的不断增加,由肿瘤所致肠梗阻的病例也逐渐增多。对于肠梗阻患者的治疗方式虽然在不断研究与改进的同时还存在着争议。
- 李明琦张博淼陈海鹏王锡山
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻吻合术外科外科缝合器缝合
- 不同疾病患者住院期间营养状态变化的调查研究被引量：22
- 2017年
- 目的 调查不同疾病患者住院期间营养状态变化.方法 2014年6月至9月在国内34家医院进行研究;按以下标准纳入6 638例住院患者：（1）所患疾病为恶性肿瘤（2 487例）,消化系统良性疾病（1 358例）,神经系统良性疾病（1 043例）,骨性良性疾病（451例）,呼吸系统良性疾病（395例）,心血管系统良性疾病（227例）,甲状腺乳腺良性疾病（179例）,内分泌系统疾病（149例）等进行调查;（2）住院时间7.30 d;（3）年龄≥18岁.于入院和出院24h内记录患者临床资料、进行人体体格测量,应用营养风险筛查（NRS-2002）和主观全面营养评定（SGA）工具评估营养状况;记录住院期间营养支持情况.计量资料组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料和等级资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 共纳入住院患者6 638例,男性3 861例,女性2 777例,男女比例为1.4∶1.0;中位年龄为60岁;中位身高为1.66 m;中位体重为62 kg;中位体重指数（BMI）为22.9 kg/m^2.与入院时相比,恶性肿瘤患者出院时的体重、BMI、握力、上臂围和小腿围较入院时均显著降低（t=20.15.259.67,P值均＜0.01）;消化系统良性疾病患者的体重和小腿围显著下降（沪35.27、60.40,P＜0.01）;骨性良性疾病患者的体重显著下降（t=2.12,P=0.033）;甲状腺乳腺疾病患者的体重、握力和上臂围均显著下降（t=2.79.～ 10.18,P值均＜0.01）;恶性肿瘤患者出院时营养风险（NRS-2002）发生率显著升高（x^2=21.275,P=0.000）;恶性肿瘤和骨性疾病患者,出院时中度以上营养不良（SGA）发生率显著升高（x^2=62.318,P=0.000;x^2=11.312,P＜0.01）;其他类型疾病患者出入院结果比较差异无统计学意义;本组存在营养风险的患者,除消化系统良性疾病患者外,其他病患接受营养支持的比例不超过50％,并且肠外营养的应用比例较高.结论 恶性肿瘤住院患者营养问题尤为突出,其
- 崔红元朱明炜韦军民陈伟杨鑫朱赛楠张片红熊剑郑培奋宋洪江梁晓宇张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰
- 关键词：营养调查营养风险筛查
- 媒体商业化环境下的医院舆情管理策略被引量：3
- 2013年
- 近些年来．席卷全球的媒体商业化浪潮使得媒体的商业利益需求日益高涨．对于“眼球”的过分追求．让这些媒体集体迷失了“自我”．最终导致公共事件的报道与真实性不能划等号。而医院在遇到医疗纠纷时。由于缺乏应对媒体的经验，不能及时、有效地对外发布信息，这就使得一些以追逐商业利益为己任的媒体有机可乘．利用各种手段进行不实报道．从而给医院带来负面影响。
- 郭士榕张博淼尹梅
- 关键词：媒体商业化新闻发言人
- 结直肠癌K-ras基因突变检测及其意义被引量：2
- 2014年
- 目的研究结直肠癌中K-ras基因突变率及突变类型,探讨结直肠癌K-ras基因野生型及突变型与患者临床参数的关系;通过基因测序,指导临床靶向药物用药。方法随机选取哈尔滨医科大学附属第三医院结直肠外科2008年9月至2010年3月收治的100例结直肠癌患者组织标本通过手术室取材、组织标本DNA提取、逆转录PCR、凝胶电泳、胶回收、直接测序等技术筛选K-ras基因突变标本进行统计分析,从中得出突变率及突变类型。结果共筛选出了34例(34%)K-ras基因突变标本,其基因突变均发生在第一外显子的第12及第13密码子。结果表明:第一外显子的第12密码子GGT突变为GAT或GTT;第一外显子第13密码子由GGC突变为GGT。其中并未发现第二外显子第59及第61位发生突变,及第一外显子12位13位同时突变。结论 K-ras基因结直肠癌中约有34%发生突变。在K-ras基因突变类型与患者的病期、病理类型、肿瘤的浸润深度、发病部位等因素无关。
- 张博淼迟强李大川陈海鹏张恒春王锡山
- 关键词：西妥昔单抗结直肠癌基因测序
- iRGD肽协同奥沙利铂逆转结直肠肿瘤耐药的研究进展被引量：1
- 2018年
- 结直肠癌是世界上常见的恶性肿瘤,奥沙利铂(oxaliplatin)是常用于结直肠肿瘤化疗的第三代铂类药物,以其为基础的化疗方案现已成为结直肠癌化疗的标准方案。结直肠癌化疗无效的一个重要原因是肿瘤细胞对化疗药物产生耐药,最近研究发现,具有靶向能力的修饰物与化疗药物结合,能提高肿瘤组织内化疗药物的局部浓度。iRGD肽作为一种靶向肽与化疗药物结合,能增强化疗效果,血管内注射与iRGD肽偶联修饰过的化疗药物,能导致化疗药物与肿瘤血管结合,并能扩散到血管外的肿瘤实质。本文就iRGD肽协同奥沙利铂逆转结直肠肿瘤耐药的研究进展做详尽综述。
- 纪忠伟杨羽茜李胜龙张博淼李云龙黄跃南
- 关键词：结直肠肿瘤奥沙利铂
