曲敬师 作品数:30 被引量:67 H指数:5 供职机构: 济南市儿童医院 更多>> 发文基金: 济南市科技局立项课题 山东省教育科学“十一五”规划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
济南市7-18岁儿童体格发育调查 目的:了解济南市7-18岁儿童体格发育规律,为制定干预措施提供理论依据.方法:计算济南市7-18岁儿童身高、体重,并与中国华东九省市标准比较;以WHO推荐的NCHS测定值筛选超重、肥胖儿童,计算发生率.结果:济南市7-1... 冯冰 曲敬师 孙涛关键词:儿童群体 体格发育 干预策略 儿童注意缺陷多动障碍影响因素分析 被引量:5 2009年 【目的】了解儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的影响因素,为ADHD儿童的综合干预提供依据。【方法】采用调查问卷的方式对ADHD的影响因素进行调查分析。【结果】ADHD儿童就诊平均年龄为(8.23±2.15)岁,男女比例为3.36∶1;单因素及多因素分析均提示儿童ADHD与性别、出生时窒息、饮食习惯、家庭关系、教育方法有关,单因素分析还显示6月内喂养方式与儿童ADHD的发生高度相关。【结论】出生窒息、6月内非母乳喂养及家庭关系融洽程度低、教育方式不当是ADHD发生的危险因素。 赵冬梅 曲敬师 杨良政 王广新 宋风玲关键词:注意缺陷多动障碍 影响因素 儿童 走近体检,做个明白的体检者——儿童青少年保健指南 2009年 在儿童保健门诊,我们时常发现,许多年轻的家长总是凭经验、凭肉眼观察判断孩子是否该去体检,该选择什么体检项目,其实这是错误的,因为儿童的体检时间和项目都是有要求的。
体检,从出生开始
宝宝一出生,就要开始第一次检查:新生儿筛查。某些遗传代谢、内分泌等疾病在新生儿出生时尚无症状,但可以筛查,做到早期确诊、及时治疗。主要筛查:甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症。 曲敬师关键词:儿童保健门诊 体检者 青少年保健 先天性肾上腺皮质增生症 甲状腺功能低下症 明白 特发性矮小儿童三种中医治疗方法研究 被引量:5 2014年 目的:观察特发性矮小(Idiopathic Short Stature,ISS)儿童用中药、穴位按摩、耳穴按摩三种中医方法治疗的疗效,并寻找治疗有效的机制。方法:ISS儿童80例随机分为中药、穴位、耳穴和对照组各20例,中药组根据中医辨证分脾胃虚弱、肾气不足及脾肾两虚三型给中药口服;穴位组每晚按摩足三里、涌泉、关元及肾俞各3~5min;耳穴组主穴肾、内分泌、皮质下,配穴肾上腺、甲状腺、心、脾等,以胶布贴王不留行籽,每穴按压2min/次,3次/d;对照组指导儿童合理饮食、运动及睡眠。治疗6个月前后检查身高、体重、生长激素(Growth Hormone,GH)激发试验、胰岛素样生长因子-1(Insulin growth factor,IGF-1)及骨龄(Bone age,BA)。比较年生长速率(height velocity,HV)、身高标准差积分(height standard deviation score,HSDS)、HSDS差值、HV差值、BA差值、GH激发试验峰值及IGF-1。结果:1、中药、穴位及耳穴组治疗后HV[(6.10±0.81;5.12±0.69;6.64±0.68)cm/年]、HSDS[-1.97±0.48;-2.30±0.71;-1.82±0.28]、GH峰值[(19.21±5.31;16.6±6.19;22.02±8.76)μg/L]、IGF-1[(201.1±73.4;194.2±33.1;200.4±86.2)μg/L]均较治疗前HV[(4.04±0.75;3.84±0.43;3.81±0.25)cm/年]、HSDS[-2.48±0.46;-2.77±0.72;-2.45±0.20]、GH峰值[(13.68±5.38;13.01±3.91;14.21±5.97)μg/L]、IGF-1[(144.7±69.4;157.2±44.8;129.8±78.5)μg/L]明显升高(P〈0.01);而对照组无此变化。2、中药、穴位、耳穴及对照组治疗前后HV、HSDS差值组间方差分析有统计学意义,HV两两组间比较有统计学意义,耳穴组〉中药组〉穴位组〉对照组。结论:中药、穴位及耳穴按摩治疗ISS效果确切,值得推广,耳穴组疗效最佳;中医药治疗ISS有效机制可能与GH峰值及IGF-1增加有关。 冯冰 马丽霞 牟青慧 孙涛 曲敬师 王素兰关键词:特发性矮小 中医 生长速率 生长激素 胰岛素样生长因子-1 孩子遭遇“拔苗助长” 2010年 近段时间,许多医院的生长发育门诊迎来了就诊高峰期。很多家长惟恐自己的孩子在身高上落后,不停地让孩子尝试各种补品和增高方法;而不少家长又不能正确地认识引起孩子身高缺陷的原因,以致贻误了最佳的治疗时间。 冯冰 曲敬师关键词:孩子 生长发育 身高 家长 多维治疗学龄期儿童注意缺陷多动障碍效果研究 目的:探索多维治疗学龄期儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)效果.方法:将240名儿童分为多维治疗组(药物治疗+行为治疗)、药物治疗组和行为治... 赵冬梅 曲敬师 于华凤 张艳卿 杨良政关键词:注意缺陷多动障碍 儿童患者 药物治疗 临床疗效 济南市散居儿童系统化管理效果分析 被引量:3 2007年 目的:掌握济南市散居儿童系统化管理后健康状况及其变化趋势。方法:采用时间序列比较方法对1999~2004年济南市散居儿童健康年报资料进行分析比较。结果:1996~2004年儿童系统管理合格率逐年提高,营养不良、贫血、佝偻病发病率及5岁以下儿童肺炎死亡率呈下降趋势。结论:儿童保健系统化管理直接影响儿童保健工作质量及儿童身心健康。 曲敬师 李玲 王广宇关键词:散居儿童 儿童保健 济南市7~18岁儿童体格发育调查 被引量:2 2012年 【目的】了解济南市7~18岁儿童体格发育规律,为制定干预措施提供理论依据。【方法】计算济南市7~18岁儿童身高、体重,并与中国华东九省市标准比较;以WHO推荐的NCHS测定值筛选超重、肥胖儿童,计算发生率。【结果】济南市7~18岁儿童身高体重高于中国九省市标准,围青春期肥胖发生率高。【结论】济南市7~18岁儿童体格发育状况良好,围青春期是肥胖高发年龄组,加强此关键期儿童管理。 冯冰 曲敬师 孙涛关键词:体格发育 身高 体重 儿童 纵向监测社区干预对高危儿体格和智力发育的影响 2012年 目的探讨社区干预对高危儿体格和智力发育的影响。方法抽取济南市2009年1—12月出生且筛查出的高危儿340例,随机分为干预组177例和对照组163例。干预组对高危儿定期进行监测随访,根据每次的评估结果制定不同的干预方案;对照组接受日常保健管理,进行喂养、营养的指导和体格发育检查,未进行系统干预。结果除6个月身长、18个月头围外,两组不同年龄体重、头围、身长比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。42 d两组各发育商数(developmental quotient,DQ)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),其余年龄两组DQ评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。6、9、12个月DQ异常率干预组分别为25.4%、6.2%、0.5%,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3、6、9、12个月肌张力异常率干预组分别为38.9%、25.4%、6.2%、0.5%,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3、6、9、12个月姿势异常率干预组分别为4.5%、1.7%、0、0,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论社区干预可促进高危儿的体格和智力发育,减少脑瘫等的发生。 宋风玲 赵冬梅 李玲 冯冰 曲敬师关键词:高危儿 社区干预 体格发育 智力发育 中医药治疗儿童特发性矮小效果评价 被引量:3 2013年 目的评价中医药治疗儿童特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)的效果。方法选择2008年1月—2012年8月诊断为ISS的患儿80例,随机分为中药组、穴位组、耳穴组和对照组各20例,中药组根据中医辨证分为脾胃虚弱、肾气不足及脾肾两虚三型给予相应中药口服治疗,免煎中药,每日量分2次口服。穴位组每晚按摩足三里、涌泉、关元及肾俞各3-5 min。耳穴组主穴取肾、内分泌、皮质下,配穴取肾上腺、甲状腺、心、脾等,以胶布贴王不留行籽,施以轻柔按压手法,每穴2 min,每日3-5次,两耳交替。对照组指导儿童合理饮食,每天有氧运动半小时,保证充足的睡眠。以上均治疗6个月。治疗前后均测身高、体重、骨龄(bone age,BA)及进行生长激素激发试验。比较年生长速度(height velocity,HV)、身高标准差数值(height standard deviation score,HSDS)、HSDS差值、HV差值、BA差值。计量资料组间比较采用方差分析,方差分析前进行方差齐性检验,治疗前后数据比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果中药组、穴位组及耳穴组治疗后HV[(6.10±0.81)、(5.12±0.69)、(6.64±0.68)cm/年]、HSDS(-1.97±0.48、-2.30±0.71、-1.82±0.28、-2.32±0.82)均较治疗前[HV(4.04±0.75)、(3.84±0.43)、(3.81±0.25)cm/年,HSDS-2.48±0.46、-2.77±0.72、-2.45±0.20、-2.71±0.79]明显升高,组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组治疗前后HV、HSDS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。四组HSDS差值(0.52±0.20、0.43±0.11、0.63±0.18、0.39±0.07)、HV差值[(2.02±1.07)、(1.18±0.42)、(2.83±0.56)、(0.03±0.17)cm/年]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),四组BA差值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中药、穴位及耳穴按摩治疗ISS效果确切,值得推广,且耳穴治疗效果最好,值得临床推广。 冯冰 马丽霞 曲敬师 孙涛 牟青慧关键词:特发性矮小 中药 穴位 耳穴