朱继业
- 作品数:315 被引量:1,664H指数:19
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律经济管理更多>>
- 合并门静脉血栓患者的肝移植的疗效观察
- 目的:了解合并门静脉血栓的患者接受肝移植治疗的效果.方法:回顾性分析在中国肝移植注册中心登记的肝移植患者资料,了解合并门静脉血栓患者的数量及血栓的严重程度.比较合并门静脉血栓的患者和不合并门静脉血栓的患者的术前情况、手术...
- 高鹏骥高杰李照胡志平冷希圣朱继业
- 氯化钆抑制枯否细胞对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响被引量:3
- 2005年
- 目的探讨抑制枯否细胞对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法制作部分肝脏缺血再灌注大鼠模型80只,实验组注射氯化钆,对照组注射生理盐水,检测两组大鼠缺血前、再灌注后5min、1和6h血压、心率的变化,血清转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素1(IL1)的水平及肝组织超微结构的改变。结果实验组再灌注6h血清TNFα和IL1为(0.475±0.069)μg/L和(0.221±0.056)μg/L,显著低于对照组的(0.831±0.167)μg/L和(0.335±0.127)μg/L(P<0.05),两组血压、心率和AST变化的差异也有统计学意义(P<0.05),实验组大鼠肝脏超微结构的损伤程度轻于对照组。结论抑制枯否细胞活化可减轻肝脏缺血再灌注损伤,枯否细胞在肝脏缺血再灌注损伤中的作用很重要。
- 王东朱继业冷希圣
- 关键词:氯化钆枯否细胞肝脏损伤缺血再灌注损伤
- 《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》解读被引量:60
- 2017年
- 我国是肝癌大国,全球每年一半以上的新发肝癌病例发生在中国。我国的肝癌患者有其自身的特点,多具有肝炎和肝硬化背景,这与肿瘤的治疗方式选择和预后密切相关。国家卫生和计划生育委员会在2011年发布了我国原发性肝癌诊疗规范[1],倡导以外科为主的多学科联合的综合治疗。
- 李照朱继业
- 关键词:肝肿瘤诊疗准则
- 血管固定打结钳
- 本发明公开了一种对脾动脉血管实现有效夹持同时可根据手术需要将脾动脉血管压缩到所需直径尺寸使用安全的血管固定打结钳,包括:通过销体铰接在一起的两钳体,所述钳体的结构包括:指环、与指环相连接的钳臂、与钳臂上端相连接的钳头和设...
- 朱继业李照高杰冷希圣王东高鹏骥倪彦彬王福顺
- 文献传递
- 肝细胞癌抗原基因在肝细胞癌组织中的表达及临床意义被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨肝细胞癌抗原 (HCA)基因mRNA在肝细胞癌 (HCC)组织中的表达。方法 用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法对HCC患者的癌组织和相应癌旁组织及肝硬化和正常肝组织中的 4种HCAmRNA的表达进行检测 ;结合临床病理资料进行分析。 结果 46例HCC患者中 ,HCA90、HCA51 9、HCA52 0、HCA587基因mRNA阳性率分别是 65 2 %、76 1 %、45 7%和 32 6 % ;至少表达一种HCA者达 82 6 % ;而癌旁组织中仅HCA51 9基因有 6 5 %mRNA表达为阳性。 1 0例肝硬化和正常肝组织中 4种HCA基因均不表达。 4种HCA的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、血清AFP水平、HBV和HCV感染无显著相关性 (P >0 0 5)。在部分AFP正常的患者中存在HCA基因的表达。 结论 HCA基因在HCC中呈高比例、高特异性表达 。
- 王万祥冷希圣彭吉润牟东成王瑜朱继业杜如昱陈慰锋
- 关键词:肝细胞癌抗原癌组织肝硬化
- 乙型肝炎相关性肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的危险因素分析被引量:21
- 2018年
- 目的总结乙型肝炎相关性肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的特点,分析影响其复发及预后的危险因素。方法回顾性分析2002年1月至2016年12月162例乙型肝炎相关性肝癌肝移植患者的临床病理及生存资料,统计术后总生存率(OS)和无瘤生存率(DFS);用Log—Rank检验对各项临床病历指标做单因素分析,用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果单因素分析显示:受体年龄(ROS=0.047,PDFS=0.045)、肿瘤最大直径(POS〈0.001,RFs〈0.001)、术前甲胎蛋白(AFP)水平(POS〈0.001,PDFS〈0.001)、术前HBVDNA状态(Rs=0.035,PDFS=0.029)、脉管内癌栓(RS〈0.001,PDFS〈0.001)、肿瘤分化程度(-POS〈0.001,PDFS〈0.001)与患者整体预后和肿瘤复发相关。多因素分析显示:术前AFP水平(POS=0.014,PDFS=0.013)、肿瘤最大直径(POS〈0.001,PRFS=0.001)、脉管内癌栓(POS=0.012,PDFS=0.004)以及肿瘤分化程度(POS=0.004,PDFS=0.009)是影响患者整体预后和肿瘤复发的独立危险因素。结论术前AFP水平、肿瘤最大直径、脉管内癌栓及肿瘤分化程度等肿瘤生物学特征是影响乙型肝炎相关性肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的危险因素。
- 李照毛雨鸽禹琛高杰朱继业
- 关键词:肝移植复发
- 原发性肝癌合并右心房和下腔静脉癌栓的手术治疗被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨在体外循环常温心脏不停跳下行右心房和下腔静脉切开取栓+部分肝切除术治疗原发性肝癌合并右心房和下腔静脉癌栓的临床疗效。
方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2014年12月北京大学人民医院收治的1例原发性肝癌合并右心房和下腔静脉癌栓患者的临床资料。联合心脏外科在体外循环常温心脏不停跳下,行右心房和下腔静脉切开取栓+部分肝切除术。观察指标:(1)术中和术后情况:术中所见、手术时间、体外循环时间、术中出血量、术中输血情况、术后并发症情况、术后住院时间。(2)术后病理学检查情况。(3)随访情况:患者生存及肿瘤复发、转移情况。采用门诊方式进行随访,了解患者生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2016年9月。
结果:(1)术中和术后情况:术中见右心房内癌栓大小为3.0 cm×4.0 cm。手术时间为630 min,体外循环时间为85 min,术中出血量为 4 000 mL,术中输入压积RBC 1 820 mL,血浆2 200 mL。术后早期患者出现一过性肝、肾功能指标异常,但均快速恢复至正常水平。患者术后出现右侧胸腔积液及肺部感染,经积极治疗后,于术后第5天脱离呼吸机支持,术后第15天拔除胸腔闭式引流管。无出血、胆汁漏、切口感染等并发症发生。患者于术后第25天出院。(2)术后病理学检查情况:肿瘤位于肝右后叶,边界不清晰,剖面呈灰白色;右心房和下腔静脉癌栓呈灰白色,质地糟脆,大小为4.0 cm×4.0 cm×2.0 cm。免疫组织化学染色检测结果示肝细胞、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3、CD34阳性,AFP阴性,Ki-67阳性指数为15%。病理学诊断为中分化肝癌。(3)随访情况:患者出院后恢复顺利,未诉明显不适。术后第45天行肝动脉造影检查结果示:肝动脉肝静脉瘘形成,行奥沙利铂+吉西他滨预防性灌注化疗,采�
- 张龙辉王东陈彧朱继业
- 关键词:肝肿瘤静脉癌栓体外循环
- 引流液量可控的手术引流器
- 本发明公开了一种引流液量可控的手术引流器,涉及负压引流设备相关领域,包括底座,底座上固定有支架,支架的一侧固定连接有主体,主体外侧面上固定有负压泵管,主体顶部安装有导流管,支架的另一侧固定有后消装置,通过后消装置中的气泵...
- 倪彦彬高杰李照朱继业
- 肝移植能否用于治疗胆管癌被引量:2
- 2007年
- 胆管癌包括肝内和肝外胆管癌,传统的治疗方法首选根治性手术切除,胆管癌恶性程度高,手术切除率低,病死率高,早期肝移植治疗胆管癌的效果差,多数患者术后早期复发,长期生存率较低,近年随着供体短缺问题越来越严重,一些移植中心已将胆管癌作为肝移植的禁忌证,但也有报道反对这一观点,认为结合放化疗等辅助治疗的肝移植要优于手术切除,能明显提高患者生存率。本文结合文献和我院经验,对肝移植能否用于治疗胆管癌这一有争论的问题进行简单讨论。
- 朱继业王东
- 关键词:胆管癌肝移植手术
- 原位肝脏移植术后肝动脉并发症的诊治被引量:13
- 2004年
- 目的 探讨肝脏移植术后肝动脉并发症的诊断和处理。方法 回顾性总结 10 7例肝脏移植患者的临床资料 ,分析肝脏移植手术中可能影响术后肝动脉并发症发生的危险因素 ,以及肝动脉并发症的预防、诊断和处理措施。结果 肝脏移植术后肝动脉并发症的发生与外科手术方式相关。供肝动脉的质量和供体 受体动脉的重建方式是两个重要因素。术后共发生动脉相关的并发症7例 ,发生率 6 5 4 % ;其中死亡 6例 ,死亡率 85 7% ;主要是肝动脉血栓形成和肝动脉狭窄。结论供肝动脉的质量和动脉的重建方式是影响术后肝动脉并发症发生的主要因素。早期诊断、早期治疗是处理肝动脉相关并发症 。
- 李澍朱继业栗光明朱凤雪申占龙王福顺彭吉润冷希圣
- 关键词:肝动脉并发症肝脏移植术供肝原位肝脏移植器官