李保军
- 作品数:14 被引量:80H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管镜钬激光碎石术中输尿管狭窄的处理被引量:23
- 2010年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术中输尿管狭窄的处理方法。方法 2008年4月至2009年12月,共行输尿管镜碎石术306例,其中75例合并输尿管狭窄,分别接受输尿管镜下狭窄扩张、钬激光内切开等治疗,回顾性总结处理方法、疗效及其并发症。结果 75例结石合并输尿管狭窄,9例直接开放手术,66例采用输尿管镜下扩张或内切开治疗,其中51例经腔内处理后成功碎石,2例出现术中并发症。出院前复查结石完全清除率84%(63/75),拔除双J管前结石清除率92%(69/75),拔管后1个月结石清除率97.2%(70/72),复查超声无肾积水加重者。结论输尿管结石合并其远端输尿管狭窄可通过输尿管镜腔内技术有效解决。
- 沈华吴宏飞于洪波周鹤同李保军张斌林建中李久明
- 关键词:输尿管结石输尿管狭窄输尿管镜碎石
- 后腹腔镜半肾输尿管切除术治疗成人重复肾25例报告被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨后腹腔镜手术治疗成人重复肾的手术方法和临床效果。方法:2008年1月~2012年6月行后腹腔镜下重复肾切除术治疗重复肾患者25例,其中男10例,女15例,年龄18~65岁,平均42.4岁。16例重复肾位于左侧,9例位于有侧。25例重复肾均位于肾上极。25例患者均于术前行磁共振尿路水成像(MRU)、IVU和B超确诊。结果:25例手术均成功。手术时间70~220min,平均87min。术中出血量35~200ml,平均64ml。术后住院6~8天,平均6.5天。术中和术后未出现明显并发症。随访3~20个月,平均9个月,患者术前原有症状消失。下半肾功能良好。结论:后腹腔镜重复肾切除术安全可靠.疗效良好.患者恢复速度快。
- 李保军于洪波张斌李久明吴宏飞
- 关键词:后腹腔镜术重复肾
- 前列腺中叶增生与膀胱出口梗阻程度的相关性分析(附131例报告)被引量:9
- 2011年
- 目的:分析良性前列腺增生(BPH)患者中叶增生大小与膀胱出口梗阻(BOO)程度之间的相关性。方法:对2008年5月~2010年6月因排尿困难就诊的BPH患者131例,通过经腹超声测定前列腺三径和前列腺突入膀胱的距离(IPP),尿动力学检查测定最大尿流率(Qm ax)、最大尿流率时的逼尿肌压力(Pdet@Qm ax),利用L in-PURR图判断梗阻级别和逼尿肌收缩力,并计算出AG值(AG=Pdet@Qm ax-2Qm ax)。不同IPP梗阻程度的比较采用方差分析,并对前列腺体积(PV)、IPP与AG值进行相关性分析。结果:当IPP〉10 mm时,IPP与BOO高度正相关(相关系数r=0.821,P〈0.01)。PV与BOO相关度较低(r=0.475,P〈0.01)。IPP与Pdet@Qm ax高度正相关(r=0.865,P〈0.01)。结论:前列腺中叶增生与BOO存在高度相关性,超声测定中叶突入膀胱的距离是判断BOO程度较为可靠的方法。
- 沈华周鹤同吴宏飞于洪波李保军张斌林建中
- 关键词:良性前列腺增生前列腺中叶增生膀胱出口梗阻尿动力学
- 后腹腔镜半肾输尿管切除术治疗成人重复肾(附25例报告)被引量:3
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜半肾输尿管切除手术治疗成人重复肾的手术方法和临床效果。方法对2008年1月-2012年6月行后腹腔镜下重复肾切除术25例患者的治疗效果进行随访并总结分析。25例患者均术前行磁共振尿路水成(MRU)、静脉尿路造影(IVU)和B超确诊重复肾。结果25例手术均成功。手术时间70~220min,平均87min。术中出血量35—200mL,平均64mL。术后住院时间6~8d,平均6.5d。术中和术后未出现明显并发症。随访3~20个月,平均9个月。患者术前原有症状消失,下半肾功能良好。结论后腹腔镜重复肾切除术安全可靠,疗效良好,患者恢复速度快。
- 李保军于洪波张斌李久明吴宏飞
- 关键词:输尿管膀胱镜
- 保留肾单位的肾癌手术(附66例报告)
- 2011年
- 目的探讨保留肾单位的肾癌手术治疗方法和疗效。方法66例行保留肾单位的肾癌切除手术,肿瘤直径2.0~6.5cm,平均4.1cm;肿瘤位于肾上极19例,肾中部17例,肾下极30例。TNM分期:TlaNOM042例,T1bNOM023例,T3NOM01例。透明细胞癌59例,颗粒细胞癌6例,乳头状肾细胞癌1例。结果肾部分切除术66例,术中阻断肾蒂血管48例。所有病例手术切缘均为阴性。术后出现并发症5例,围手术期有一例患者出现急性肾功能衰竭。65例肾细胞癌患者获随访,平均随访时间61.4个月,5年生存率及5年无瘤生存率分别为98.5%和93.8%结论肾癌保留肾单位手术是治疗局限性肾癌的有效方法。
- 李保军吴宏飞周鹤同于洪波张斌沈华李久明
- 关键词:肾肿瘤肾单位
- 重症急性阴囊坏疽的诊断与治疗
- 吴宏飞周鹤同于洪波李保军沈华林建中张斌李久明
- 保留肾单位的肾癌手术(附65例报告)被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨保留肾单位的肾癌手术治疗方法和疗效。方法:65例行保留肾单位的肾癌切除手术,肿瘤直径(2.0~6.5)cm,平均3.9cm;肿瘤位于肾上极19例,肾中部16例,肾下极30例。TNM分期:T1a 42例,T1b 23例。透明细胞癌58例,颗粒细胞癌6例,乳头状肾细胞癌1例。结果:肾部分切除术65例,术中阻断肾蒂血管47例。所有病例手术切缘均为阴性。术后出现并发症5例,围手术期无患者出现急性肾功能衰竭。64例肾细胞癌患者获随访,平均随访时间61.4个月,5年生存率及5年无瘤生存率分别为98.4%和93.8%。结论:肾癌保留肾单位手术是治疗局限性肾癌的有效方法。
- 李保军周鹤同何婷于洪波张斌沈华李久明
- 关键词:肾肿瘤保留肾单位手术根治性肾切除术
- 膀胱灌注治疗间质性膀胱炎26例分析
- 目的:评估膀胱灌注治疗间质性膀胱炎疗效及安全性。临床资料:本组26例间质性膀胱炎患者,年龄25岁~61岁,平均44.3±3.5岁。病程6个月~10年,临床表现为持续性或反复发作的下尿路刺激症状和膀胱区或会阴
- 于洪波吴宏飞周鹤同李保军沈华林建中张斌李久明
- 文献传递
- 经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并的膀胱结石被引量:9
- 2012年
- 目的探讨经膀胱造瘘通路处理良性前列腺增生合并膀胱结石患者的有效治疗方法。方法采用经膀胱造瘘通路钬激光或者超声波/气压弹道碎石清石系统(EMS)治疗膀胱结石结合经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生患者16例,并对其疗效及优点进行分析。结果手术均顺利成功,如期出院,膀胱结石击碎、清除率100%,无膀胱穿孔、电切综合征、术后出血,碎石时间3~22min,中位时间11.5min,前列腺切除中位时间89.5min。结论经膀胱造瘘通路钬激光或者EMS碎石清石系统治疗膀胱结石结合PKRP是一种安全、高效的治疗方法。
- 李久明周鹤同吴宏飞于洪波李保军沈华张斌林建中廖凯
- 关键词:膀胱结石良性前列腺增生膀胱造瘘碎石
- 输尿管支架管移位的原因分析及对策被引量:18
- 2010年
- 目的探讨输尿管支架管(双J管)移位的原因、处理防范及预防措施。方法对16例双J管移位患者的临床资料进行回顾分析。结果 3例下移的双J管取出后重新放置,2例开放手术取出上移的双J管,6例用输尿管镜取出上移的双J管,5例上移者用预留的丝线拖出双J管。结论术前应测量肾盂至膀胱的长度选择合适的双J管;放置双J管时应先充分放置膀胱端,尾端预留丝线是取管的简易方法。术后第1周观察双J管是否移位相当重要。
- 周鹤同沈华林建中张斌李久明李保军于洪波吴宏飞
- 关键词:双J管输尿管病变