李峰
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后患者自控镇痛的规范化管理措施被引量：2
- 2011年
- 目的观察采用规范化术后患者白控镇痛（PCA）管理措施后，对术后PCA满意度及镇痛效果的影响。方法采用回顾性分析：将2008年5月至2009年5月采用规范化管理前的术后镇痛分为A组，共3145例；2009年6月至2010年6月采用规范化管理措施后的术后镇痛分为B组，共3326例。记录患者及外科医护人员对术后PCA的满意度、对术后镇痛的认知度，以及术后镇痛（VAS）评分、镇静效果与副作用的处理。结果B组患者及外科医务人员的满意度及对术后镇痛的认知度均高于A组（P〈O．01）；B组的镇痛效果明显优于A组（P〈O．05）。B组副作用处理效果明显比A组好（P〈O．05）。结论术后PCA镇痛的规范化管理能提高术后镇痛服务的满意度和镇痛效果。
- 李峰唐吉伟钱自亮
- 关键词：疼痛镇痛
- 七氟醚和丙泊酚麻醉在无抽搐电休克治疗中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的研究七氟烷和丙泊酚对无抽搐电休克疗法患者血液流变学、发作持续时间和恢复的影响。方法66例病人随机分为2组（S组和P组）：S组病人用含8％七氟醚的100％氧气麻醉诱导，流速为4L／min；P组病人用2．0mg／kg丙泊酚诱导。全麻诱导后静注1．2mg／kg氯化琥珀胆碱。记录病人的非创伤性MAP、HR、SpO2、诱导时间、发作持续时间和恢复时间。结果2组患者麻醉后HR较麻醉前有所下降，但差异无统计学意义；MECT即刻HR和MAP较麻醉前明显升高（P〈0．05）。麻醉前后SpO2无明显变化。S组入睡时间、睫毛反射消失时间明显升高，较P组相比，P〈0．05；2组癫痫发作时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种麻醉方法均能满足MECT的要求，七氟醚无注射痛苦，是MECT麻醉较好的选择。
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- 羟考酮复合舒芬太尼经静脉自控镇痛在脊柱外科术后的镇痛作用被引量：15
- 2015年
- 目的探讨羟考酮联合舒芬太尼经静脉自控镇痛（PCIA）在脊柱外科术后镇痛的效果。方法选择60例脊柱外科手术患者,随机分为舒芬太尼组（S组）、羟考酮（Q组）和舒芬太尼与羟考酮联合组（SQ组）,分别予以不同方式镇痛,S组术后给予舒芬太尼100μg和昂单司琼8 mg自控镇痛;Q组手术缝皮前开始每10 min静脉推注羟考酮2 mg,共4次,总量8 mg,第4次静脉给药后按照S组方案给予镇痛;SQ组舒芬太尼自控镇痛,同时给予羟考酮0.2 mg/h持续泵注。观察术后1、4、8、12、24和48 h VAS镇痛评分,Ramsay镇静评分,术后48 h舒芬太尼累积用量和不良反应发生率。结果术后48h舒芬太尼累积用量Q组[（78.50±4.67）ml]明显少于S组[（91.80±7.31）ml]和SQ组[（89.60±6.14）ml]（P〈0.05）。术后1、4、8、12和24 h,Q组患者VAS评分明显低于S组和SQ组（P〈0.05）。术后4、8、12和24 h,Q组和SQ组Ramsay评分明显高于S组（P〈0.05）。术后6~24 h,SQ组恶心的发生率明显高于S组和Q组（P〈0.05）。结论羟考酮联合舒芬太尼PCIA用于脊柱外科术后镇痛,能改善患者镇静、镇痛评分,减少镇痛药物消耗量,且不增加术后不良反应发生率。
- 张柏银唐吉伟李峰邓志英
- 关键词：羟考酮舒芬太尼脊柱外科手术自控镇痛
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉对癫痫手术患者颅内压和血流动力学的影响被引量：1
- 2010年
- 目的]评价高渗氯化钠羟乙基淀粉对癫痫手术患者颅内压和血流动力学的影响.[方法]40例ASAⅠ～Ⅱ级的癫痫手术病人随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40组（H组,n=20例）和20%甘露醇组（M组,n=20例）.H组：常规输入林格氏液的同时 ,输入高渗氯化钠羟乙基淀粉40 （4 mL/kg）;M组： 常规输入林格氏液的同时 ,输入20%甘露醇 （4 mL/kg）.监测输注前即刻（T0）、输注后30 min（T1）、60 min（T2）、120 min（T3）及术毕（T4）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、颅内压（ICP）,同时检测血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、Na＋和K＋;记录术中输液量、输血量、尿量.[结果]组间组内各时点MAP和HR无显著性差异（P〉0.05）;H组T2、T3、T4时CVP较T0时明显升高（P〈0.05）;H组患者ICP在T2、T3、T4时降低,与M组相比差异有显著性（P〈0.05）.H组患者血清Na＋在T2～T4时升高,与M组相比,P〈0.05;两组患者血清K＋在T3、T4时有所降低,但与T0相比无显著性差异（P〉0.05）;两组Hb和Hct在T2～T4时较T0降低（P〈0.05）.H组患者异体用血量和尿量均明显少于M组（P﹤0.05）.[结论]高渗氯化钠羟乙基淀粉40能够有效地降低ICP、减少术中用血量并维持血流动力学的稳定,故可安全地用于癫痫患者的手术.
- 张柏银钱自亮唐吉伟李峰
- 关键词：颅内压血液动力学
