李春霞
- 作品数:21 被引量:131H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 278例不孕不育患者宫腔镜检查结果分析被引量:21
- 2008年
- 目的:探讨宫腔镜检查在不孕不育患者诊断中的应用价值。方法:对我科2005年1月-2007年4月生殖内分泌门诊因不孕不育接受宫腔镜检查的患者278例的相关资料进行回顾性分析。结果:278例不孕不育患者中宫腔镜检查异常的有199例,阳性率71.58%。原发不孕中宫腔形态异常、子宫内膜炎、内膜息肉、腺体分泌不良的发生率分别为9.63%、23.70%、25.19%、17.04%;继发不孕中的发生率分别为8.40%、31.09%、16.81%、11.76%;流产组中的发生率为29.17%、25.00%、16.67%、8.33%。其中原发不孕组子宫内膜息肉的发生率高于继发不孕组,原发不孕组子宫内膜腺体发育不良的发生率高于流产组,差异有统计学意义。其余各组异常发生率差异无统计学意义。相关性分析发现,子宫内膜炎与不孕不育相关性最密切。结论:宫腔镜检查对不孕不育患者应列为常规检查项目,对于内分泌异常、子宫内膜薄的不孕患者应选择着床窗口期进行宫腔镜检查,可以更好观察子宫内膜腺体情况,指导临床治疗;无论原发还是继发不孕不育均应重视子宫内膜炎症问题。
- 金丽萍王蕊梁竹巍戴吉茹李春霞
- 关键词:宫腔镜检查不孕不育子宫内膜炎
- 高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞状上皮内病变的相关性分析被引量:13
- 2022年
- 目的分析高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染在不同级别宫颈鳞状上皮内病变中的亚型分布特点,探讨HR-HPV分型检测对宫颈病变诊治的指导价值.方法采用回顾性病例对照分析方法,收集2020年1~12月于北京天坛医院行阴道镜检查+宫颈活检,病理证实CIN 2和CIN 3共183例,CIN 1共137例,同时收集病理结果为正常/炎症改变285例,所有患者均有HR-HPV感染.结果CIN 2/3组中,HR-HPV检出率最高的前5位分别为HPV16(47.54%)、HPV52(21.31%)、HPV58(12.57%)、HPV31(8.74%)、HPV 18(8.20%),以HR-HPV单一感染多见,其中HPV16亚型感染最常见(42.27%).单因素分析表明,不同年龄段、不同怀孕次数和不同HPV16感染状态下,宫颈病变程度差异有统计学意义(P<0.05);HR-HPV多重感染与宫颈病变程度进展有显著的相关关系(P<0.001).多因素Logistic回归结果表明,"HPV16阳性"以及"HPV31阳性"为宫颈病变程度的独立危险因素.结论HR-HPV感染在CIN 2/3组中,以HPV16/52/58/31/18感染多见;相对其他HR-HPV亚型,HPV16、HPV31以及多个亚型的混合感染与宫颈病变程度具有较大相关性,临床上应当给予高度重视,加强管理和随访.
- 李海霞李春霞杨保军赵辉冯力民
- 关键词:人乳头瘤病毒高危型宫颈病变
- 多囊卵巢综合征患者组织胰岛素抵抗被引量:6
- 2008年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征。其发病原因至今尚未阐明,近年大量研究表明胰岛素抵抗(IR)与PCOS之间关系密切,胰岛素抵抗可能是PCOS发生发展的主要因素之一。胰岛素作用的经典靶器官是肝脏、脂肪及肌肉。目前,对PCOS患者组织胰岛素抵抗的研究主要有脂肪、肌肉卵巢及子宫内膜,对其作一综述。
- 李春霞王蕊
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 宫腔镜在妊娠期宫颈息肉治疗中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨宫腔镜诊治妊娠期宫颈息肉的价值。方法回顾性分析2013年6月至2019年6月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊的48例妊娠期宫颈息肉患者的诊治经过,按治疗方式分为宫腔镜组和保守治疗组,分析两组患者的临床特征。结果48例患者宫颈息肉长度在1.0~7.0 cm,其中宫颈单发息肉37例、宫颈多发息肉11例;21例患者应用宫腔镜宫颈息肉双极电切术(宫腔镜组)、27例患者保守治疗观察(保守治疗组)。两组的年龄、孕周、孕次及产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组再次阴道出血发生率、阴道炎发生率、先兆早产发生率、早产发生率、胎膜早破发生率明显少于保守治疗组(P<0.05)。结论宫腔镜对于妊娠期宫颈息肉患者的诊治有较高的临床应用价值,但还需要更大样本量的临床观察。
- 黄春玉冯力民杨保军李春霞
- 关键词:妊娠期宫颈息肉宫腔镜
- 156例宫腔镜下子宫纵隔切除术后的生殖预后被引量:4
- 2022年
- 目的探究和分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)的手术指征及生殖预后。方法采用回顾性研究方法,选择北京市平谷区医院及首都医科大学附属北京天坛医院2013年1月至2019年12月接收的156例纵隔子宫患者为主要对象,所有患者均实施宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗,术后随访2~6年,分析患者术后妊娠及分娩结局。结果(1)25例有生育要求的患者行预防性切除子宫纵隔,术后22例(88.0%)妊娠,其中16例分娩(64.0%),6例流产(24.0%);(2)术中无1例发生子宫穿孔,出血及经尿道前列腺电切(TURP)综合征。术后无妊娠期子宫破裂发生。发生宫腔粘连5例(3.2%),均为轻微粘连;(3)不孕率、自然流产、稽留流产率分别由术前的21.9%、22.8%、29.8%降至8.4%、10.8%、7.2%,足月分娩率及活产率由术前的1.8%、2.6%升至66.3%、69.9%,术后妊娠率72.5%,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于诊断为子宫纵隔并且有生育要求的患者,建议进行预防性切除子宫纵隔;宫腔镜下子宫纵隔切除手术(TCRS)微创、安全、有效,能够明显改善其妊娠结局。
- 赵雪燕李卫民徐云赵辉李春霞冯力民
- 关键词:宫腔镜子宫纵隔切除术手术指征
- 胚胎着床窗口期子宫内膜宫腔镜表现与内膜整合素αⅤβ_3表达的关系被引量:6
- 2009年
- 目的:通过对不孕症患者着床窗口期宫腔镜下子宫内膜形态与整合素αⅤβ3、组织学诊断关系的研究,探讨宫腔镜在评价子宫内膜容受性中的应用价值。方法:56例不孕症患者于排卵后第7日行宫腔镜检查,根据宫腔镜的表现分为:第Ⅰ组,腺体杯状开口、血管丰富;第Ⅱ组,腺体点状或斑状开口、血管分布欠佳。取内膜行组织学检查及整合素αⅤβ3的测定。结果:第Ⅰ组整合素αⅤβ3的表达高于第Ⅱ组,差异有统计学意义,第Ⅰ组的内膜组织学日与生物学日符合率高于第Ⅱ组。结论:胚胎着床窗口期观察宫腔镜下子宫内膜的形态可能对预测子宫内膜容受性有一定价值。
- 魏静王蕊李春霞罗晓燕梁竹巍姚路
- 关键词:种植窗宫腔镜内膜容受性
- 多囊卵巢综合征子宫内膜局部胰岛素抵抗的研究被引量:11
- 2010年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜是否存在局部胰岛素抵抗(IR)。方法分离28例PCOS患者(PCOS组)和32例不孕症患者(对照组)的子宫内膜上皮和间质细胞并体外培养;采用葡萄糖氧化酶法测定PCOS子宫内膜细胞对葡萄糖的摄取量;应用免疫组化法检测胰岛素(Ins)、胰岛素受体(InsR)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)在PCOS患者子宫内膜的表达。结果 PCOS组子宫内膜细胞葡萄糖摄取量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);加入1×10-7mmol/L胰岛素后,PCOS组葡萄糖摄取量低于对照组(P<0.05);PCOS肥胖及IR组葡萄糖摄取量低于非肥胖及非IR组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜Ins表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但InsR及GLUT4表达低于对照组(P<0.05);PCOS肥胖和IR组子宫内膜InsR及GLUT4表达低于非肥胖和非IR组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 P-COS患者子宫内膜存在局部IR,肥胖及全身IR加重子宫内膜局部IR。
- 李春霞王蕊柴奇
- 关键词:多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素抵抗肥胖
- 人子宫内膜细胞纯化方法的研究被引量:7
- 2010年
- 目的探讨一种人子宫内膜细胞体外分离培养的方法。方法将离体子宫内膜组织立即放入无菌瓶中,冲洗、剪碎,0.1%Ⅰ型胶原酶消化2h,100目和300目细胞筛分离上皮细胞和间质细胞,分别离心(前者700r/min,离心5min,后者1000r/min,离心10min),应用含20%胎牛血清的DMEM培养基体外培养,并通过免疫细胞染色进行鉴定。结果胶原酶消化及细胞筛过筛后离心可以完全分离子宫内膜上皮细胞和间质细胞,并分别经角蛋白单抗和波形蛋白单抗组化染色为阳性。结论该方法简单,费用低廉,能达到完全分离子宫内膜细胞的目的。
- 李春霞王蕊柴奇魏静罗小燕姚路
- 关键词:子宫内膜细胞培养
- 血C-反应蛋白水平与多囊卵巢综合征临床内分泌特点的关系被引量:4
- 2009年
- 目的:了解血C-反应蛋白(CRP)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)临床内分泌特点的关系。方法:应用前瞻性临床对照研究,对64例PCOS和20例因输卵管性不孕妇女进行性激素、体重指数、血清胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、血清CRP水平进行检测。结果:PCOS组患者CRP、血中胆固醇明显高于对照组,差异具有显著性意义;PCOS组患者冠心病指数低于对照组;26.19%的PCOS患者CRP水平>3mg/dL,而对照组仅有7.12%。当CRP>3mg/dL时与肥胖存在明显相关性,特别是当体重指数超过30时相关性更明显,统计学差异显著。结论:PCOS患者血清CRP水平明显升高,而且与肥胖、雄激素、胰岛素抵抗均有相关性,但与肥胖关系更密切,说明肥胖的PCOS患者可能更易患心血管疾病。
- 罗晓燕王蕊李春霞魏静
- 关键词:多囊卵巢综合征C反应蛋白质体重指数胰岛素抗药性
- Survivin、Ki67及雌孕激素受体在子宫内膜息肉中的表达及临床意义被引量:14
- 2008年
- 目的探讨Survivin、Ki67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在绝经前后妇女子宫内膜息肉中表达的相关性及绝经前后子宫内膜息肉的发生机制。方法选取2000-2005年首都医科大学附属北京天坛医院经病理证实的50例绝经前后妇女子宫内膜息肉组织(绝经前息肉组27例,绝经后息肉组23例)及同期30例正常子宫内膜组织(绝经前对照组20例,绝经后对照组10例),应用免疫组化SP法进行Survivin、Ki67、ER、PR表达的检测。结果(1)绝经前:Survivin、Ki67、ER在息肉腺体中的表达高于对照组(分别为98.96±5.68对83.67±20.25,32.46±35.95对12.43±25.88,85.59±27.08对73.46±32.03,P均<0.05)。ER、PR在息肉组间质中的表达高于对照组(分别为58.76±33.10对50.31±24.43,73.05±25.42对61.30±30.49,P均<0.05)。(2)绝经后:ER、PR、Ki67、Survivin在息肉腺体中的表达均高于对照组(97.42±7.19对49.06±26.41,93.25±25.14对56.67±29.68,30.70±37.95对0.50±0.89,100.00±0.00对0.02±0.01,P均<0.05);在息肉间质PR表达与绝经后对照组差异无统计学意义(43.32±31.19对50.00±23.14,P>0.05)。结论(1)子宫内膜息肉的发生与局部ER、PR的分布失衡及细胞增殖亢进和凋亡抑制有关。(2)绝经前息肉可能以子宫内膜局部细胞增殖亢进、凋亡抑制为主要发生机制。绝经后息肉可能以子宫内膜局部ER、PR分布失衡为主要发病机制。
- 王蕊梁竹巍李春霞罗小燕
- 关键词:子宫内膜息肉雌激素受体孕激素受体SURVIVINKI67