李瑞珍
- 作品数：103 被引量：623H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金卫生部临床学科重点项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程机械工程更多>>
- 无创性食管曲张静脉测压仪研制被引量：1
- 2001年
- 研制无创性食管曲张静脉测压仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法 食管曲张静脉压力测定仪由气路部分、气敏探头、电路部分、数据处理部分和压力控制手柄组成。采用配对设计 ,研究体外实验和动物实验静脉穿刺测压值与贴壁测压值的直线相关关系。临床研究 2 0例食管静脉曲张患者食管曲张静脉贴壁测压值与食管曲张静脉的静脉压力值的直线相关关系。结果 体外实验和动物实验研究穿刺测压值与无创性贴壁测压值有直线相关关系 (r =0 .99,P <0 .0 0 1)。临床研究食管曲张静脉贴壁测压值与穿刺测压值有直线相关关系 (r =0 .97,P <0 .0 0 1)。结论 无创性食管曲张静脉测压仪能准确测定食管曲张静脉内压 。
- 刘浔阳朱晒红黄飞舟聂晚频刘波李瑞珍商中华黄东杨明施任树平
- 关键词：食管胃静脉曲张仪器
- 彩色多普勒血流参数在评价食管静脉曲张程度中的价值被引量：2
- 2001年
- 目的 :评价彩色多普勒血流参数在食管静脉曲张程度中的价值。方法 :运用彩色多普勒超声对重度曲张组 (32例 )、轻 中度曲张组 (2 0例 )及健康对照组 (15例 )食管静脉曲张的胃左静脉血流量、门静脉血流量及胃左静脉分流指数分别进行研究。结果 :重度曲张组的上述血流参数与轻 中度曲张组及对照组相比差异均具有显著性 (均P<0 .0 5 )。其中胃左静脉分流指数在判断食管静脉重度曲张程度上具有更高的敏感性和特异性。结论 :胃左静脉分流指数是评价食管静脉重度曲张的好指标。
- 周平李瑞珍李胜利刘明辉陈琮瑛刘浔阳黄飞舟聂晚频
- 关键词：食管静脉曲张血流参数彩色多普勒
- 超声造影对肝局灶性小病变伴肝灌注异常的研究
- 2008年
- 目的运用灰阶实时超声造影（CEUS）观察肝局灶性小病变（≤3cm）伴动脉相肝灌注异常——一过性肝高增强（THHE）的显像特征及鉴别诊断价值，探讨可能的发生机制。方法运用超声造影剂SonoVue及对比脉冲序列（CPS）造影成像技术检查268灶肝局灶性小病变，回顾性观察病变周围出现THHE的CEUS声像图特征，分析其伴随不同性质病变的发生率、形态及增强特征。结果268灶肝局灶性小病变中45灶（16．8％）周围检测出THHE。CEUS表现为肝动脉相病变周围不同形态和范围的快速高增强区域，边界清晰，随即快速消失呈等增强。平均增强持续时间为（22．6±13．6）s。THHE的形态分为4型：Ⅰ型，楔形或扇形（51．1％）；Ⅱ型，环状包绕形（20．0％）；Ⅲ型，类结节形（11．1％）；Ⅳ型，不规则形（17．8％）。根据病变的性质分为3组：①良性肿瘤组88灶，8灶（9．1％）出现THHE，7灶呈Ⅲ型和Ⅵ型；②恶性肿瘤组141灶，31灶（22．0％）出现THHE，21灶呈Ⅰ型；③瘤样病变组39灶，6灶（15．4％）出现THHE，4灶呈Ⅱ型。三组病变周围THHE的CEUS增强分型构成比较差异有统计学意义（P〈0．001），良性肿瘤组THHE出现率低于恶性肿瘤组和瘤样病变组（P〈0．05）。结论CEUS检出的肝局灶性小病变伴THHE是动脉相肝灌注异常的声像表现，在不同性质病变其发生率和形态构成略有不同，充分识别THHE有助于鉴别诊断、避免误诊及正确评估病变范围。
- 何炜周平朱文晖罗卓琼肖丽李瑞珍李少君廖曼琼王维
- 关键词：超声检查微气泡肝疾病
- 超声造影对肝硬化相关小结节样病灶的显像观察被引量：6
- 2007年
- 目的运用灰阶超声造影（CEUS）观察肝硬化相关小结节样病灶的血流灌注特征,探讨其鉴别诊断价值。方法58例肝硬化患者经常规超声检查发现肝实性小结节样病灶共69个,运用超声造影剂SonoVue及对比脉冲序列造影成像技术行CEUS检查。穿刺活检或手术切除后病理确诊为13个大再生结节（LRN）、26个增生不良结节（DN）和30个小肝癌（SHCC）。其中DN组分为低度增生不良结节（LGDN）组（12个结节）和高度增生不良结节（HGDN）组（14个结节）;SHCC组分为高分化组（19个结节）,中低分化组（11个结节）。研究不同性质结节的CEUS显像特征。结果分析本组69个不同病理分级结节随不同造影时相增强的特点,发现从LRN、LGDN、HGDN、高分化SHCC至中低分化SHCC组开始增强时间和完全消退时间均呈递减趋势;并由本组归纳总结6种CEUS增强模式,各组结节增强模式构成分别不同,92.3%的LRN为模式Ⅰ～Ⅱ,58.3%的LGDN为模式Ⅲ,83.8%的HGDN为模式Ⅳ,83.3%的SHCC为模式Ⅴ和Ⅵ,其中高分化SHCC主要为模式Ⅴ,中低分化SHCC具有特征性模式Ⅵ。结论CEUS提高了超声显像对肝硬化相关小结节病灶的定性诊断价值，通过识别CEUS增强时相和模式的差异可为临床早期诊断和鉴别诊断提供较准确可靠的依据，有望对癌变过程中并发小结节样病灶的发展、演进及其病理类型作出初步判断。
- 何炜周平李瑞珍李文彬罗卓琼朱文晖张涛刘浔阳
- 关键词：超声检查造影剂肝硬化肝肿瘤
- 定量组织速度成像对心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室非同步运动的评价被引量：1
- 2011年
- 目的:运用定量组织速度成像技术结合同步心电图评价心肌梗死后心力衰竭大鼠左心室非同步运动的特点。方法:60只成年雄性SD大鼠,随机分为3组:手术4周组(n=25)、手术8周组(n=25)和假手术组(n=10),其中手术组麻醉后开胸,结扎左冠状动脉前降支;假手术组同样开胸,但不结扎冠状动脉。应用定量组织速度成像技术结合同步心电图,测量各室壁节段收缩期峰值速度达峰时间,计算左心室内各非同步化指标。结果:手术组大鼠心功能指标除左心室内径指数随时间推移逐渐增大外,其余指标均随时间推移逐渐下降(P<0.01),而假手术组大鼠各心功能指标之间随着时间的变化差异不明显(P>0.05)。随着时间推移,手术组大鼠左心室非同步指标逐渐延长(P<0.05)而假手术组大鼠的变化不明显(P>0.05)。结论:定量组织速度成像技术结合同步心电图可准确判断左心室内心肌运动的非同步性。
- 王艳朱文晖段星星赵永锋刘稳刚李瑞珍
- 关键词：定量组织速度成像心力衰竭
- 肝内不同途径移植微囊对门静脉血流动力学影响的实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的:运用彩色多普勒超声研究肝内不同途径移植微囊对门静脉血流动力学的影响。方法:健康雄性成年狗30只,分为经门静脉移植组(PV组)和经肝动脉移植组(HA组),每组各15只。每组根据移植的微囊剂量(8000个/kg,16000个/kg,32000个/kg)再各分为3小组(PV1,PV2,PV3及HA1,HA2,HA3),每小组各5只。移植手术前及术后24h、1周、2周、4周分别采用彩色多普勒超声技术测量实验狗的门静脉主干内径、血流速度并抽取静脉血检测谷丙转氨酶(ALT)水平。结果:PV1和PV2组微囊移植后24h门静脉主干内径无显著改变,而血流速度显著增快(P<0.05);PV3组微囊移植后24h门静脉主干内径显著增大(P<0.05),血流速度显著减慢(P<0.05)。不同微囊剂量肝动脉移植组内、组间门静脉血流动力学变化无统计学意义(P>0.05)。移植术后24h,PV和HA组ALT水平均明显升高(P<0.05);且相同移植剂量时,PV组较HA组升高明显(P<0.05)。结论:肝动脉移植途径较门静脉移植途径安全性高、移植物数量耐受量大。
- 高峰王维李瑞珍刘晟周平郑薇艾昭东
- 关键词：微囊门静脉肝动脉
- 腔内外联合断流术对门奇静脉侧支循环影响的研究
- 2006年
- 目的研究腔内外联合断流术对门奇静脉侧支循环的影响。方法2001年3月至2004年5月对腔内外联合断流术治疗43例的门静脉高压食管静脉曲张病人,运用微探头超声检查治疗前后食管下段静脉结构的情况,并进行对比研究。结果治疗后病人食管黏膜下曲张静脉消失,食管周围静脉丛曲张程度也明显减轻或消失。短期追踪随访静脉曲张的再发率和出血率分别为2.5%和0。奇静脉内径较治疗前有所变小,血流速度无明显改变,血流量较前下降43%。结论腔内外联合断流能有效地闭塞食管下段壁内外的静脉,阻断门奇静脉分流,防治食管静脉曲张出血与复发,而且操作简便,值得推广应用。
- 刘波邓美海林楠许瑞云刘浔阳黄飞舟李瑞珍
- 关键词：食管静脉曲张微探头超声门奇断流术
- 经直肠彩超引导下前列腺穿刺对前列腺疾病的应用价值被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨经直肠彩超引导下前列腺穿刺在前列腺疾病中的诊断及治疗价值。方法 :应用经直肠彩超对197例前列腺疾病患者穿刺 ,其中 185例为诊断性穿刺 ,对照经直肠彩超诊断与穿刺活检诊断结果 :12例为治疗性穿刺 ,观察穿刺注药治疗疗效。结果 :经直肠彩超误诊共 2 1例 ,其中前列腺增生 8例 ,前列腺炎 6例 ,前列腺癌 7例 ,误诊率 11.3% ;经直肠彩超注药治疗 12例 ,前列腺囊肿 4例全部消失 ,前列腺脓肿 3例缩小5 0 % ,5例消失。结论 :经直肠彩超引导下穿刺不仅可提高前列腺疾病的确诊 ,还可用于治疗 ,具有很高的临床价值。
- 肖际东李瑞珍朱文晖周平
- 关键词：前列腺超声穿刺活检
- 肝硬化合并小结节样病灶的常规超声和超声造影对比分析被引量：3
- 2009年
- 目的:对比分析肝硬化合并小结节样病灶(≤3cm)的常规超声和超声造影(CEUS)显像特征。方法:应用造影剂SonoVue及对比脉冲序列技术(CPS)对常规超声检出的69灶肝硬化合并的小结节样病灶进行CEUS观察,所有病灶均行穿刺活检或手术切除病理证实。结果:分析本组69个病灶随不同造影时相增强的特点,发现从大再生结节(LRN)、低度增生不良结节(DN)、高度DN、高分化肝细胞癌(SHCC)至中低分化SHCC组开始增强时间和完全消退时间均呈递减趋势;并由本组归纳总结6种CEUS增强模式,各组结节增强模式构成分别不同,92.3%的LRN为模式Ⅰ～Ⅱ型,58.3%的LGDN为模式Ⅲ型,83.8%的HGDN主要为模式Ⅳ型,83.3%的SHCC为模式Ⅴ和Ⅵ型,其中高分化SHCC主要为模式Ⅴ型,低分化SHCC具有特征性模式Ⅵ型,1例癌变DN表现为混合型模式(Ⅲ+Ⅴ)型。CEUS判断不同病灶良恶性优于常规超声(P<0.01);CEUS和增强CT对本组病灶不同时相增强结果一致。结论:CEUS提高了超声显像对肝硬化癌变过程中小结节病灶的定性诊断价值。
- 卓勇周平李瑞珍
- 关键词：超声检查造影剂肝硬化肝肿瘤
- 肝硬化门脉系统血流动力学与血浆内皮素关系的研究被引量：1
- 2004年
- 【目的】探讨内皮素与门静脉系统血流动力学变化的关系。【方法】运用彩色多普勒超声观察32 例肝硬化患者门脉系统血流动力学的变化,采用放免法对肝硬化患者外周血浆内皮素含量进行检测,分析门 脉血流动力学指标与内皮素的相关性。【结果】肝硬化患者内皮素与门静脉脾静脉内径成正相关,与门静脉 脾静脉血流量、血流速度不相关。【结论】内皮素在门脉高压的发生发展中起重要作用。
- 李瑞珍肖际东周平朱文辉
- 关键词：肝硬化门脉系统血液动力学
