李银萍 作品数:38 被引量:120 H指数:5 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 四川省科技厅应用基础研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 电气工程 更多>>
难治惊厥性癫痫持续状态53例病死率及特征 2021年 目的分析难治惊厥性癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)的病死率及其影响因素,为提高难治惊厥性癫痫患者生存率提供科学依据。方法对2015年1月~2019年12月连续登记住院治疗的53例难治性惊厥性癫痫持续状态患者,统计分析人口学资料、临床特征、死亡率、病因,治疗等。结果53例患者中21例死亡,病死率39.6%。死亡者年龄均数(34.5±16.2)岁;死亡患者SE持续时间长于存活患者(P<0.001),死亡前三位病因是:颅内感染(33.3%),脑外伤(19%),中毒(14.3%)。癫痫持续状态持续时间、影像学发现相关性病灶、多器官衰竭、机械通气是死亡的独立危险因素。死亡患者对二线抗癫痫药物联合治疗反应差。结论难治惊厥性癫痫持续状态死亡率高,需重视其影响因素,为难治惊厥性癫痫持续状态早期正确的诊治提供参考,以提高患者生存率及改善其预后。 李银萍 涂良丹 李劲梅 李艳 杨蓉关键词:惊厥性癫痫 癫痫持续状态 死亡率 肌萎缩侧索硬化患者照顾者照顾负担状况及其影响因素 被引量:3 2018年 目的了解肌萎缩侧索硬化患者照顾者照顾负担现状及其影响因素,以便为降低照顾者负担、制订科学的干预措施提供参考依据。方法采用便利抽样方法选取144例肌萎缩侧索硬化患者,采用照顾负担量表(Zarit caregiver burden interview,ZBI)对其进行调查,了解肌萎缩侧索硬化患者照顾者照顾负担现状及其影响因素。结果照顾者照顾负担总分为(26.08±14.95)分,处于轻度到中度负担水平。影响肌萎缩侧索硬化患者照顾者照顾负担因素:患者球部功能、运动功能、文化程度和医疗费用支付方式(均P<0.05)。结论照顾者照顾负担总体处于轻度到中度;患者疾病的球部功能、运动功能损失越严重,患者无医疗保险、文化程度越高其照顾者照顾负担越严重。护士在临床中应加强患者病情和症状管理,进行个体化指导,以减轻ALS患者照顾者照顾负担;国家和社会应对ALS家庭给予医疗政策上的支持,提供合理的医疗保障措施,帮助患者缓解家庭经济负担。 涂双燕 苗晓慧 耿丹 曾玉萍 李银萍 杨蓉关键词:肌萎缩侧索硬化 照顾者 照顾者负担 丙种球蛋白治疗的吉兰-巴雷综合征患者预后影响因素分析 2022年 目的分析影响丙种球蛋白治疗的吉兰-巴雷综合征(GBS)患者预后的因素,旨在指导临床治疗,预防此类患者不良预后的发生。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月四川大学华西医院收治的75例GBS患者临床资料,所有患者均接受丙种球蛋白治疗一个疗程(5 d)后,依据6个月随访结果评估预后,并根据预后结果分为预后良好组52例及预后不良组23例,比较两组一般资料、感染史、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平等临床资料,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归模型进行多因素分析,以探讨此类患者预后的影响因素。结果两组患者年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平升高均是导致GBS患者丙种球蛋白治疗后预后不良的影响因素(OR=4.539、7.600、7.200、17.524、39.136、17.705、18.095,P均<0.05)。结论患者年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平升高是影响丙种球蛋白治疗的GBS患者预后的风险因素,临床可针对上述风险因素给予相应的干预措施,以降低其预后不良风险。 曾敏 唐雪梅 陈静 李银萍关键词:吉兰-巴雷综合征 丙种球蛋白 预后 影响因素 长程视频脑电图监测期间不良事件及应对措施研究 2024年 长程视频脑电图(Video-electroencephalogram,VEEG)监测是用于癫痫诊断、癫痫分类和癫痫手术术前评估的一种有价值的工具。患者在癫痫监测单元也存在着一些诸如跌伤、发作持续状态等不良事件的风险,但对监测过程中的不良事件及处理方法缺乏统一的标准。为了提高长程视频脑电图监测质量,减少患者在监测过程中可能受到的伤害,需要对监测过程中可能出现的不良事件及应对措施进行总结。 吴文祺 李银萍 文楠 陈佳妮关键词:视频脑电图 安全性 自发性低颅压综合征致小脑扁桃体下疝及硬膜下血肿护理一例 被引量:1 2015年 1病例介绍
患者男,35岁。因立位时头颈痛伴恶心、呕吐20 d,在院外行针灸、推拿、膏药外用治疗后,颈部疼痛缓解,头痛较前无明显改善,于2014年2月5日入院治疗。入院体格检查:体温36.0℃,脉搏83次/min,呼吸19次/min,血压107/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);Braden评分量表评分为14分,提示中度危险;患者神志清楚,枕部和颈部呈胀痛,立位时明显,卧位时疼痛缓解,发病以来拒绝行腰椎穿刺术。 汪莉 李银萍关键词:小脑扁桃体下疝 硬膜下血肿 护理 抗NMDA受体脑炎发生机制研究进展 目的了解抗NMDA受体脑炎发生机制的最新研究进展。方法应用计算机检索CNKI,Science direct,Ovid,Springer,Pubmed等数据库,收集关于抗NMDA受体脑炎发生机制研究,提取资料后,进行分析总... 张雯 杨蓉 陈德智 李银萍医护一体化模式下介入术后并发股动脉假性动脉瘤的管理成效评价 被引量:3 2017年 目的对脑血管介入诊疗实施系统化临床管理,以降低介入术后股动脉假性动脉瘤的发生率。方法采用历史对照研究方法,将2012年10月—2013年10月与2014年3月—2015年3月的医护一体化系统临床管理模式实施前后的管理效果进行比较。该工作模式强化了医、护工作之间的合作,并将护理工作流程和应急预案形成临床路径,同时加强对护士的专科教育培训。结果实施系统化临床管理之后的介入术后股动脉假性动脉瘤发生率(1.0%)明显低于实施前(2.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化背景下实施系统化临床管理模式提高了护理质量,降低了脑血管介入术后股动脉假性动脉瘤的发生率,取得了明显成效,值得临床推广运用。 耿丹 黎恩知 苗晓慧 李银萍 涂双燕 杨蓉关键词:医护一体化 卒中 介入诊疗 股动脉假性动脉瘤 丙戊酸相关药物基因遗传多态性与癫痫治疗效果关系的研究进展 被引量:1 2023年 癫痫是以大脑神经元突发性异常放电引起的脑部非传染性慢性疾病,患者表现为突然发生的惊厥行为。目前认为,癫痫的发生与产前或围产期脑损伤、头部创伤、先天性异常等有关,但具体机制目前尚不明确[1]。丙戊酸是治疗癫痫的主要药物,可有效缓解患者临床症状,且其治疗疗效已在临床上得到了广泛认同[2]。但有研究显示,丙戊酸治疗不同癫痫患者的临床疗效存在差异[3],经研究证实,这主要与丙戊酸代谢异常及其所引起的不良反应有关[4]。而有报道发现,基因在丙戊酸代谢等过程中有着较为重要的作用[5]。基于此,本文对丙戊酸相关药物基因遗传多态性与癫痫治疗效果关系进行了总结分析。 周慧 曾敏 陈静 李银萍关键词:丙戊酸 基因遗传多态性 癫痫 帕金森患者抑郁及认知功能障碍的临床特点及相关因素分析 被引量:3 2022年 目的:探究帕金森患者抑郁、认知功能障碍临床特点及相关影响因素。方法:以2019年1月至2020年6月期间到我院就诊117例帕金森患者作为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁情况,分析患者抑郁临床特点及其影响因素;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知情况,分析患者认知功能障碍临床特点及影响因素。结果:患者平均HAMD评分为(17.64±3.26)分,抑郁检出率为58.12%;患者抑郁与病程、Hoehn-Yahr分期、文化程度、MoCA评分有关(P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示,病程、Hoehn-Yahr分期、文化程度、MoCA评分是患者抑郁独立影响因素(P<0.05);患者平均MoCA评分为(26.25±3.82)分,认知功能障碍检出率53.85%;认知功能障碍与患者性别,病程,年龄,Hoehn-Yahr分期,起病症状如步态慌张、冻结、流涎、体位性低血压,HAMD评分有关(P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示,Hoehn-Yahr分期、HAMD评分是认知功能障碍独立影响因素(P<0.05)。结论:帕金森患者抑郁以及认知功能障碍检出率相对较高,抑郁易受到病程、Hoehn-Yahr分期、文化程度、MoCA评分影响,认知功能障碍易受到Hoehn-Yahr分期、HAMD评分影响,需要重点关注。 曾敏 李梦岚 陈静 李银萍关键词:帕金森 抑郁 认知功能障碍 预防帕金森病人跌倒的康复训练护理 目的探讨针对性康复训练护理对帕金森病人生活质量影响,减少病人住院期间及出院后跌倒发生率。方法神经内科2011年2月-2013年6月收治的确诊为帕金森病的住院病人230例,随机分为两个组,正常护理对照组和实验组各115人,... 李银萍 杨蓉 陈德智