杨俊峰 作品数:9 被引量:55 H指数:4 供职机构: 南通市第一人民医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 被引量:10 2009年 胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局限性。笔者研制了一种能在术后2周自行脱落的胆道支架.并分别应用于腹腔镜及开腹胆总管探查手术,报告如下。 田明国 张培建 何玉泉 杨俊峰 臧宏 胡伟 胡丹 钱益关键词:胆石症 胆总管 外科手术 腹腔镜 胆道支架 自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 近年来,胆囊合并胆管结石的治疗模式正随着腹腔镜技术的日臻成熟而发生转变。在腹腔镜下同时完成胆囊切除(LC)及胆道探查(LCBDE)的一期治疗已经在国内外越来越普及。笔者研制了一种能在术后2周左右自行脱落的胆道支架,通过临... 田明国 杨俊峰 胡丹 胡伟 施海燕关键词:胆总管探查术 安全性 文献传递 腹腔镜胆总管探查J型支架引流术120例 被引量:8 2011年 腹腔镜胆总管探查(1aparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后胆总管切口的处理方式有T型管引流和一期缝合两种常用术式,前者术后并发症多且患者带管时间长,而后者有十二指肠乳头水肿致胆道高压及胆漏的风险。本文探讨J型自行脱落胆道支架在LCBDE中应用的临床效果。 田明国 杨俊峰 王吉军 尚凡晶 胡丹 胡伟 钱益 臧宏 施海燕关键词:腹腔镜胆总管探查 支架引流术 十二指肠乳头 T型管引流 LCBDE 一期缝合 腹腔镜胆总管探查改良胆道支架引流术 被引量:3 2008年 腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)自1991年首次报道后,现已成为腔镜治疗胆总管结石的常用方法。为了避免胆道探查后T管引流长期带管的不便及减少相关并发症。近年来出现了逆行经肝穿刺胆道引流、顺行胆肠支架引流以及不放置任何胆道引流的胆总管切口一期缝合。顺行胆肠支架引流是将十二指肠镜下使用的胆道支架在LCBDE时经胆总管切口放入胆总管及十二指肠内, 仲崇俊 张培建 杨俊峰 臧宏 胡伟 邵伟斌 胡丹关键词:腹腔镜胆总管探查 支架引流术 胆道探查 十二指肠镜 胆总管探查术 胆道引流 自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 胆总管探查后T管引流是传统的手术方式,由于其引流时间长及并发症较多,一直有学者探索可替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,各有优缺点及使用局限... 田明国 杨俊峰 臧宏 胡丹 胡伟关键词:胆道支架 胆总管探查 手术方法 T管引流 文献传递 “推拉牵引-放松归位-反复确认”技术在预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的临床价值 被引量:19 2011年 目的探讨“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中预防胆道损伤的临床价值。方法2001年3月至2009年8月,笔者应用此项技术完成LC 4800例。每例患者均采用“推拉牵引”显露三角区的结构,“放松归位”恢复胆囊管、肝总管和胆总管的生理位置,“反复确认”多次明确胆囊管、肝总管和胆总管的关系后再离断胆囊管。结果全组患者无胆道损伤发生;118例分别因胆囊Calot三角结构识别困难、胆管结石、胆囊癌和胆囊-十二指肠内瘘转开腹手术。结论“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术能有效的预防LC术中胆管损伤,方法简单,容易掌握,值得推广。 李平军 嵇振岭 孙鸿源 杨俊峰 胡伟 刘长玉 鲁德凤 李霞 任高潮 李怀延关键词:腹腔镜 胆囊切除术 胆道损伤 腹腔镜胆总管探查定期自行脱落胆道J型支架引流术150例临床分析 目的:总结定期自行脱落胆道支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用效果、适应症及操作方法.方法:应用吸收线和聚氨酯导管制成定期自行脱落J型胆道支架.在胆总管切开清除结石后,将导丝经胆道镜操作孔置入十二指肠,将支架套住导丝,用推送... 田明国 王立云 杨俊峰 杨勇 胡丹 胡伟 钱益 臧宏关键词:胆总管结石 腹腔镜探查术 文献传递 自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 近年来,胆囊合并胆管结石的治疗模式正随着腹腔镜技术的日臻成熟而发生转变。在腹腔镜下同时完成胆囊切除(LC)及胆道探查(LCBDE)的一期治疗已经在国内外越来越普及。LCBDE后常需胆道减压引流。虽有胆总管切口一期缝合、不... 田明国 杨俊峰 胡丹 胡伟 施海燕腹腔镜胆总管探查定期自行脱落J型胆道支架引流术150例报告 被引量:17 2013年 目的总结定期自行脱落胆道支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用效果、适应证及操作方法。方法应用吸收线和聚氨酯导管制成定期自行脱落J型胆道支架。在胆总管切开清除结石后,将导丝经胆道镜操作孔置入十二指肠,将支架套住导丝,用推送器将支架的猪尾端送入十二指肠,另一端留在胆管内。胆总管切口一期缝合关闭。结果应用该法治疗胆总管结石150例,平均手术时间(126±36)min,术后住院时间(6.5±3.6)d,149例自行排出支架,排出时间为:快释放支架(13.6±2.6)d,慢释放支架(28.0±4.6)d。另1例于术后第28天经内镜取出。术后第1天出现短暂胰淀粉酶增高32例(21.3%),均无胰腺炎临床表现及影像学改变;发生胆漏3例(2.0%),2例经保守治疗痊愈,1例经ENBD治愈。发现残余结石1例(0.67%),于术后30 d经内镜取石后痊愈。术后随访6~66个月(平均36个月),无胆管狭窄及结石复发。结论腹腔镜胆总管探查定期自行脱落胆道支架引流术安全有效,是更具微创和成本效益的胆道引流方法。 田明国 王立云 杨俊峰 杨勇 胡丹 胡伟 钱益 臧宏关键词:腹腔镜胆总管探查 一期缝合 胆总管结石