杨玉波
- 作品数:18 被引量:84H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创胸导管引流并胸膜固定术治疗复发性自发性气胸被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨复发性自发性气胸安全、有效的治疗方法。方法 1998年3月至2 0 0 4年1月,对32例复发性自发性气胸患者经微创胸导管引流,在局麻下用消毒医用滑石粉行胸膜固定术。结果 32例均经一次性固定成功,其中2例双侧病变者,相继于不同侧行胸膜固定术。常见并发症有胸痛10 0 % (32例)和发热10 0 % (32例) ,均可经对症处理而缓解。随访6个月至6年,无1例复发。结论 微创胸导管引流并胸膜固定术是复发性自发性气胸安全、有效的治疗方法。
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉余凤群华海燕
- 关键词:自发性气胸胸膜固定术胸导管引流
- 脓毒症相关急性肾损伤患者血清NGAL、CysC水平变化及诊断价值研究被引量:22
- 2019年
- 目的探讨并发急性肾损伤(AKI)的脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的变化及其临床诊断效能。方法选取ICU收治的脓毒症患者156例,根据是否发生AKI分为AKI组(71例)与无AKI组(85例)。采用ELISA法检测患者血清NGAL、Cys C水平,分析NGAL、CysC水平与临床指标的相关性,采用ROC曲线评估诊断效能。结果 AKI组患者血清NGAL水平高于无AKI组[(91.63±33.14)ng/ml vs(59.26±22.32)ng/ml,P<0.001],血清CysC水平也高于非AKI组[(1.50±0.60)μg/dl vs (0.94±0.44)μg/dl,P<0.001]。AKI组患者血清NGAL水平与年龄(r=0.258,P=0.003)、血清肌酐(r=0.439,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.516,P=0.001)、Cys C(r=0.406,P<0.001)、AKI分期(r=0.639,P<0.001)均呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.392,P<0.001)呈负相关;血清CysC水平与年龄(r=0.360,P=0.002)、血清肌酐(r=0.491,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.311,P=0.008)、AKI分期(r=0.387,P=0.001)均呈正相关,与eGFR(r=-0.456,P<0.001)呈负相关。NGAL诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.784 (95%CI:0.711~0.857,P<0.001),Csy C诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.776 (95%CI:0.703~0.850,P<0.001),NGAL联合Csy C诊断的AUC为0.830(95%CI:0.764~0.896,P<0.001)。结论血清NGAL、CysC水平在并发AKI的脓毒症患者中明显升高,且两项指标诊断脓毒症相关AKI的价值均较高。
- 杨玉波李永华陈玺卿吕丽辉梅卫玲
- 关键词:脓毒症急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床分析
- 自发性气胸是呼吸内科常见病、多发病,也是常见急重症之一,处理不及时常可危及患者生命。细管引流治疗自发性气胸已成为现时国内外研究方向。基于此,对浙江宁波市解放军第113医院自2000年以来治疗自发性气胸患者153例进行了回...
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 关键词:自发性气胸胸腔闭式引流持续负压吸引细硅胶管
- 文献传递
- B超引导微创闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液被引量:7
- 2005年
- 目的 评价B超引导下闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液(MalignantPleuralEffusion,MPE)的价值。 方法 对76例高度疑为MPE而胸水脱落细胞学检查阴性者随机双盲分为常规闭式胸膜活检组(常规组)38例和B超引导微创闭式胸膜活检组(引导组) 38例。两组病人均由B超室专人进行胸水定位,常规组以液性暗区最深处为活检穿刺点并加以标记;引导组病人以胸膜增厚最显著处为活检穿刺点并加以标记。经过正规培训的活检者采用20号改良Abrams胸膜活检针在定位标记点处行经皮闭式胸膜活检,在坐位3、6、9点各取胸膜组织1块(共3块),活检成功率达100%。 结果 常规组首次活检病理确诊23例,敏感度为65. 71% (23 /35),特异度为100% (3 /3),阳性预测值为100% (23 /23),阴性预测值为20% (3 /15);引导组首次活检病理确诊33例,敏感度为91. 67% (33 /36),特异度为100% (2 /2),阳性预测值为100% (33 /33),阴性预测值为40% (2 /5)。两组诊断恶性胸腔积液的敏感度比较,差异有显著意义(χ2 =5. 700,P<0. 05)。常规组阴性者12例改行B超引导穿刺活检后10例又获病理阳性(83. 33%, 10 /12),总阳性率达94. 43% ( 33 /35 ),与引导组相比较差异无显著意义(χ2 =0. 001,P>0. 99);两组中余下病理阴性者5例,经胸腔镜检查病理确诊为结核性胸膜炎。?
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉韩力群王爱忠华海燕余凤群
- 关键词:胸膜
- 重症支气管哮喘79例抢救治疗临床分析被引量:17
- 2005年
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 关键词:重症支气管哮喘抢救治疗CO2潴留公共健康哮喘发作病情演变
- 细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸
- 我们探讨了细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的效果。选择153例自发性气胸患者,随机分为2组,分别行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引,外科切开粗管肋间插管闭式引流,并对操作方法及疗效进行比较分析。结果:细硅胶...
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 文献传递
- 细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床分析被引量:9
- 2007年
- 目的:探讨细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的效果。方法:153例自发性气胸患者随机分为2组,分别行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引、外科切开粗管肋间插管闭式引流,比较操作方法及疗效。结果:细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸方法简单,疗效确切,显著缩短患者住院时间。结论:细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸安全有效,值得临床推广应用。
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 关键词:细硅胶管胸腔闭式引流自发性气胸
- 细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床分析
- 自发性气胸是呼吸内科常见病、多发病,也是常见急重症之一,处理不及时常可危及患者生命。细管引流治疗自发性气胸已成为现时国内外研究方向。我院自2000年以来治疗自发性气胸患者153 例,其中76例行外科切开粗管肋间插管闭式引...
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 文献传递
- 医疗救护艇救治中气道管理(开放)的控制策略被引量:1
- 2015年
- 本文就医疗救护艇救治中气道管理(开放)的控制策略,包括确切判断气道管理(开放)伤情,合理应用气道管理(开放)技术等情况作一综述。
- 李永华罗义骏厉为良杨玉波
- 关键词:医疗救护艇
- CT引导经皮穿刺肺大疱内固定减容术初次手术失败的原因与对策3例分析
- 2012年
- 巨大肺大疱一般都需要行外科切除手术,但有心肺功能差等手术禁忌证或不愿接受外科手术者,则无法获得有效治疗。对此,我们采用CT定位下经皮穿刺肺大疱内固定肺减容术治疗巨大肺大疱,取得了良好疗效[1]。但该手术并非都一次成功,现将3例初次失败的原因及处理方法介绍如下。
- 厉为良李永华杨玉波
- 关键词:肺减容术巨大肺大疱滑石粉