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急性胰腺炎的饮食护理管理临床研究被引量：2: 2012年; 急性胰腺炎是临床上的常见急症,近年来其发生率有增高的趋势。该病是由多种原因导致胰酶在胰腺内被激活而引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。因此,饮食护理成为急性胰腺炎治疗中的关键环节之一,直接影响着其治疗效果，这在重症急性胰腺炎患者中尤为重要。本研究分析探讨了132例急性胰腺炎的阶段性饮食护理管理情况及治疗效果，现报道如下。; 杨绪兰; 关键词：急性胰腺炎饮食护理

营养医师在疾病治疗中的重要作用: 2012年; 营养治疗是临床治疗过程中不可缺少的重要组成部分，也是临床治疗中最基本的内容之一。只有通过科学评价患者个体营养需求，才能及时提出促进其疾病康复、避免不良饮食危害、科学合理的饮食医嘱，而这正是营养医师充分发挥专业特长的舞台。因此，营养医师在临床营养治疗中具有不可或缺的重要作用。; 王腊梅罗莉杨绪兰张卫东; 关键词：营养科

军队医院感染管理质量的关键环节被引量：1: 2013年; 新时期,医院感染管理工作已经成为缩短平均住院日、降低住院费用等的重要支持,以及收集临床教学和科研资料的重要途径之一。本文从增进沟通互动、强固基础环节、加大监管力度、"稳中有进"促发展等四个方面,归纳提高医院感染管理质量的四个关键环节。; 陈黔杨绪兰刘嘉凯陈兵刘军; 关键词：医院感染

探析军队医院有效控制平均住院日的做法被引量：1: 2015年; 出院者平均住院日一直引人关注。以缩短平均住院日为突破口,走质量效益型道路是医院深化改革的重要途径之一[1]。当前,军队医院在适度控制规模的前提下,需要不断提高效率,以满足为军服务,为民造福的服务宗旨。数据显示,近3年,我院坚持“一强五好”医院[2]的建院目标,走精细管理、内涵发展道路,平均住院日持续缩短,医疗工作质效明显提高。; 张彦阳红杨绪兰周文宝; 关键词：精细管理

营养医师在疾病治疗中的重要作用被引量：1: 2011年; 营养治疗是临床治疗过程中不可缺少的重要组成部分,也是临床治疗中最基本的内容之一。只有通过科学评价患者个体营养需求,才能及时提出促进其疾病康复。; 王腊梅罗莉杨绪兰张卫东; 关键词：营养科

以大量蛋白尿、水肿为主要表现的乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特征分析被引量：1: 2014年; [目的]探讨以大量蛋白尿、水肿为主要表现的乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床特征,以提高对该病的认识。[方法]对我院近5年来收治的5例以大量蛋白尿、水肿为主要表现的HBV-GN患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献进行复习。[结果]全部患者均有明显水肿和蛋白尿,3例有腹水,尿蛋白定量为3.58~7.50g/d,(平均5.42g/d),血浆白蛋白为20.4~28.2g/L(平均24.5g/L);4例表现为肾病综合征,1例为肾炎综合征;病理类型4例为膜性肾病,1例为局灶性节段性肾小球硬化。阿德福韦酯与泼尼松联合治疗取得了很好的近期疗效。[结论]以大量蛋白尿、水肿为主要表现的HBV-GN患者大多以肾病综合征、膜性肾病为主要表现,应早期给予抗病毒与糖皮质激素联合治疗。消化内科医师应不断提高对该病的认识,早诊早治,减少误诊。; 张彦张树荣杨绪兰; 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎水肿蛋白尿

MHD患者体内C反应蛋白、胃促生长素与营养指标的关系被引量：3: 2014年; 目的：探讨维持血液透析（MHD）患者体内 C 反应蛋白、血浆胃促生长素水平与营养指标的相关性。方法选择本院2012年4月-2013年6月接受透析治疗的维持性血液透析患者82例为观察组，且按照患者入组时血清高敏 C 反应蛋白水平（hs-CRP）分为微炎症组（n ＝39例）和非微炎症组（n ＝43），另选择健康志愿者50例为对照组。对所有受试者的 hs-CRP、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平、血浆总多肽胃促生长素水平，以及营养状态指标进行分析。结果 MHD 患者在炎症因子水平、整体营养状态和人体学指标，以及总多肽胃促生长素（ghrelin）水平方面均与对照组存在统计学差异（P ﹤0.05），微炎症组与非微炎症组在血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、中臂围（MAC）、铁蛋白（Ferritin）、hs-CRP、IL-6和 TNF-α方面存在统计学差异（P ﹤0.05）；MHD 患者共出现营养不良35例（42.6％），其中微炎症组22例（62.8％），非微炎症组13例（37.2％）；相关性分析：hs-CRP 分别与 ALB、PA、TF、Ferritin、TSF 和 MAC 呈负相关（P ﹤0.05），与 IL-6和 TNF-α呈正相关（P ﹤0.01），血浆 ghrelin 与 TG、ALB 和 PA 呈负相关（P ﹤0.05或 P ﹤0.01），hs-CRP 和 ghrelin 均与 SGA 呈正相关（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。结论维持血液透析患者营养状态普遍较差，应注意改善体内微炎症状态。其中 hs-CRP 和血浆 ghrelin 均是反映体内营养状态的有效指标，可用于评估 MHD患者的营养状况和预后。; 杨绪兰罗莉余友敏赵小晶张勇曹娟; 关键词：维持血液透析微炎症胃促生长素营养状态

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床对照研究被引量：55: 2015年; 目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月2014年2月玉溪市人民医院收治的口服2种以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者85例,随机分为试验组（n=41）和对照组（n=44）。试验组给予地特胰岛素初始剂量0.1 U·kg-1,每晚22∶00皮下注射,瑞格列奈0.5~1.0 mg,三餐前15 min口服;对照组在早、晚餐前10 min皮下注射门冬胰岛素30,0.5~1.0 U·kg-1;2组患者治疗周期为3个月。观察患者治疗期间空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（Hb A1C）等指标变化情况。结果治疗后2组患者FPG、2 h PG及Hb A1C与治疗前比较均显著降低（P〈0.05）,但试验组患者治疗期间血糖波动较小。治疗后2组患者空腹C肽及餐后2 h C肽均明显下降（P〈0.05）,且试验组下降水平更为显著（P〈0.05）。治疗期间,试验组发生低血糖1例,对照组8例,对照组显著高于试验组（P〈0.05）。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可平稳降低血糖水平,降低低血糖的发生率。; 刘开平沈国清周晓芳蔡海刚朱荔丘红梅李薇姚纪瑜陈纯娴杨绪兰; 关键词：2型糖尿病地特胰岛素瑞格列奈门冬胰岛素30

以腹痛为主要表现的获得性免疫缺陷综合征临床分析被引量：3: 2014年; [目的]探讨以腹痛为主要表现的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特征,以提高对该病的认识。[方法]对22例AIDS患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献进行复习。[结果]全部患者均有腹痛(100%),其他主要症状为腹胀(77.3%)、腹泻(59.1%)、吞咽困难或吞咽疼痛(22.7%)、口腔炎或口腔真菌感染(18.2%)、纳差(72.7%)、乏力(68.2%)、不明原因发热(31.8%)、体质量减轻(40.9%)等,2例(9.0%)面部出现米糠样皮疹。胃镜下主要表现为胃黏膜充血水肿、糜烂,结肠黏膜主要表现为弥漫性或局限性充血水肿、糜烂或浅表溃疡等。[结论]AIDS以腹痛等消化系统症状为主要表现者比较多见,但临床表现无特异性,临床医务人员尤其是消化内科医师要不断提高对该病的认识,早诊早治,减少误诊。; 杨绪兰张树荣戴莹徐波; 关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒感染腹痛

TPN和EN对急性胰腺炎患者肠屏障和免疫功能的影响被引量：7: 2016年; 目的探讨全肠外营养和肠内营养对急性胰腺炎患者肠屏障功能和免疫指标的影响。方法选择本院2013年2月-2014年2月收治的急性胰腺炎患者84例,随机分为3组,患者入院48-72 h情况平稳后,A组接受全肠外营养（TPN）,B组接受肠内营养（EN）,C组同时接受TPN＋EN治疗,观察比较3组营养支持前后营养学、肠道屏障功能和免疫学指标变化。结果治疗14 d后,营养学指标：3组体质指数（BMI）均获改善（P〈0.05）;C组白蛋白（ALB）最高,而A组最低（P〈0.05）;A组前白蛋白（PAB）显著低于其他两组（P〈0.05）。肠屏障功能指标：3组血液内毒素和肠脂肪酸结合蛋白均显著降低,且均以C组降低程度最高,A组最低（P〈0.01）;L/M比值降低,且以C组降低程度最高（P〈0.05）。免疫学指标：治疗后,Ig A水平均显著升高,其中A组升高程度最低（P〈0.05）;Ig M水平显著升高,且C组显著高于A组（P〈0.01）。结论在TPN的基础上阶段性实施EN能够显著改善患者营养状况,对促进患者肠道屏障功能恢复、改善免疫功能具有显著的效果。; 杨绪兰罗莉余友敏赵小晶; 关键词：胰腺炎肠外营养肠内营养肠屏障

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杨绪兰

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