公共文化服务平台

右美托咪定对新生儿胸腔镜手术患者苏醒质量的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨右美托咪定用于新生儿胸腔镜手术中对患者术后苏醒质量的影响。方法急诊或择期行胸腔镜手术的60例新生儿患儿,按简单随机方法分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组30例。所有患儿术中以瑞芬太尼0.5μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵入及0.5~1.5 MAC七氟醚持续吸入维持麻醉;气管插管后D组以右美托咪定0.3μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入,C组以生理盐水0.3μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入。术中建立人工CO2气胸,气压≤10 mm Hg（1.33 k Pa）。分别记录麻醉前（T1）、切皮时（T2）、CO2气胸后15 min（T3）、气胸后30 min（T4）、手术结束时（T5）、拔管时（T6）及拔管后15 min（T7）7个时间点的HR、MAP、CVP、七氟醚呼气末浓度,同时记录术后Ramsay镇静评分及术后不良反应（躁动、呛咳、呼吸抑制）的发生率。结果各临床监测时间点MAP、HR、CVP 2组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;2组麻醉后MAP均显著低于术前（T1）（P〈0.05）;HR、CVP组内比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术中（T2—T4）C组七氟醚呼气末浓度明显高于D组（P〈0.05）。术后苏醒期（T6及T7）,D组Ramsay镇静评分值明显高于C组（P〈0.05）。术后D组的呛咳、躁动的发生率明显低于C组（P〈0.05）,而呼吸抑制发生率2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定用于新生儿胸腔镜手术麻醉,术中血流动力学稳定,是一种安全可靠的麻醉方法。术后苏醒期躁动、呛咳等不良反应减少,苏醒质量明显提高。; 欧阳卫东胡华琨彭夕华谢维炎肖煜缑海娣; 关键词：胸腔镜手术苏醒质量新生儿

氯胺酮复合不同镇静麻醉药物用于儿童静脉麻醉的效果比较被引量：1: 2018年; 目的比较氯胺酮复合咪达唑仑与异丙酚在儿童短小手术麻醉中的临床效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院ASAⅠ～Ⅱ级儿童择期手术72例,根据麻醉方法分为氯胺酮+咪达唑仑组和氯胺酮+异丙酚组,每组各36例。比较两种麻醉方法对儿童心率、平均动脉压(MAP)的影响,以及麻醉诱导、苏醒时间和体动情况等麻醉效果。结果氯胺酮+异丙酚组的苏醒时间显著短于氯胺酮+咪达唑仑组(P<0.05);同时麻醉期间的体动次数也明显少于氯胺酮+咪达唑仑组(P<0.05)。氯胺酮+咪达唑仑组在麻醉期间的心率较麻醉前降低,且MAP较麻醉前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而氯胺酮+异丙酚组的心率与MAP变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氯胺酮+异丙酚组的不良反应发生率为9.37%,显著低于氯胺酮+咪达唑仑组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮+异丙酚复合麻醉在儿童手术中有更好的临床效果,值得临床推广。; 欧阳卫东胡华琨; 关键词：氯胺酮咪达唑仑异丙酚麻醉

rSO2-BIS监测在儿童肱骨髁上骨折手术中的应用研究: 2024年; 目的探讨局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2)-脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉方式在儿童肱骨髁上骨折手术中的应用。方法选取江西省儿童医院骨科2020年1月至2022年12月收治的60例肱骨髁上骨折手术患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组患儿麻醉后给予rSO2-BIS监测,对照组患儿给予常规麻醉管理。结果观察组患儿的丙泊酚中/长链脂肪乳和瑞芬太尼注射液用量明显少于对照组(P<0.05);患儿苏醒时各时间点的心率、血氧饱和度及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛药补救率低于对照组,拔管时间短于对照组(P<0.05);术后不良反应发生率及不良行为率低于对照组(P<0.001)。多因素分析结果发现丙泊酚中/长链脂肪乳和瑞芬太尼注射液的用量是诱发患儿术后出现不良反应和不良行为的独立危险因素,rSO2-BIS监测是减少患儿术后出现不良行为和不良反应的关键因素(P<0.05)。结论儿童肱骨髁上骨折术中采用rSO2-BIS监测可降低手术患儿术后不良行为和不良反应的发生率,进而改善术后疗效。; 罗春芳冯应辉章征兵许凯李明欧阳卫东; 关键词：肱骨髁上骨折局部脑氧饱和度脑电双频指数术后不良反应

右美托咪定在脊柱侧凸矫形术中的应用被引量：5: 2012年; 目的观察右美托咪定对脊柱侧凸矫形术患者唤醒质量、血流动力学和术后寒战的影响。方法选择行脊柱侧凸矫形术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。D组诱导前给予右美托咪定0.5μg.kg-1静脉输注(10min输注完),继予0.5μg.kg-1.h-1速率输注至缝合切口;C组输注相同剂量生理盐水。唤醒试验开始前15min停止泵注所有麻醉药,唤醒试验结束后继续泵注。记录唤醒及麻醉苏醒时间、手术持续时间、术中相应时点平均动脉压(MAP)和心率(HR),使用血管活性药以及术后寒战发生情况,并对唤醒质量进行评价。结果 2组患者唤醒和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),唤醒质量D组优于C组(P<0.05)。麻醉后各时点MAP和HR D组均低于C组(P<0.05);且术后寒战发生率D组少于C组(P<0.05)。结论在脊柱侧凸矫形术中持续输注小剂量右美托咪定能提高术中唤醒质量、维持患者血流动力学稳定,并可降低术后寒战发生率。; 郑娜尹世平欧阳卫东; 关键词：脊柱侧凸矫形术血流动力学寒战

小儿全麻术中知晓的调查与分析被引量：1: 2017年; 目的调查小儿全麻术中知晓发生率的情况,并分析导致术中知晓发生的可能原因。方法随机选择进行全身麻醉手术的患儿2 000例,于术后第2天对患儿术中知晓发生情况进行问卷调查,并采用方差分析、c2检验等统计方法分析与术中知晓与性别、年龄、体质量、是否使用肌松药、麻醉方法等是否存在关联。结果在随访的2 000例患儿中,有肯定知晓16例(0.8%),可疑知晓34例(1.7%),无知晓1 950例(97.5%)。3组患儿使用肌松药与否、麻醉方法会影响术中知晓的发生,且使用肌松药、行气管插管时更易发生术中知晓,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我国小儿全麻术中知晓的发生率较高,在多种手术中均有发生,且使用肌松药、行气管插管能明显提高其发生率。; 许凯曾小辉欧阳卫东; 关键词：术中知晓小儿全麻

达克罗宁胶浆在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用被引量：1: 2020年; 目的研究达克罗宁胶浆应用于小儿无痛纤维支气管镜检查中对患者术中血流动力学及术后苏醒质量的影响。方法将60例拟行小儿无痛纤维支气管镜检查患儿按随机数字表法分为达克罗宁组(A组)和对照组(B组),每组30例。所有患儿均采取全凭静脉麻醉,在麻醉中行纤维支气管镜检查。术前,A组在纤维支气管镜表面涂抹达克罗宁胶浆,B组涂普通石蜡润滑油。术中行血压、心电图、血氧饱和度(SpO2)等监测。比较2组患儿术前5 min(T1)、术中5 min(T2)、术后30 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SpO2;观察2组患儿术后出现的呛咳、呕吐、躁动等不良反应的发生情况及Ramsay镇静评分。结果所有患儿检查过程中各项生命体征尚平稳,SpO2在96%~100%正常范围内,2组各时点MAP、HR值组内和组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组术后不良反应发生率显著低于B组(13.33%比56.67%,P<0.05),术后30 min Ramsay镇静评分显著高于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆应用于小儿无痛纤维支气管镜检查,可为患儿术中提供相对安全可靠的麻醉处理方式,减少术后呛咳、呕吐、躁动等不良反应给患者带来的痛苦,提高术后苏醒质量和就医舒适度。; 欧阳卫东罗春芳冯应辉胡华琨黄芳钟惠真; 关键词：无痛纤维支气管镜检查苏醒质量小儿

达克罗宁胶浆对食道闭锁术后食道扩张术患者苏醒质量的影响: 2018年; 目的探讨达克罗宁胶浆用于食道闭锁术后食道扩张术手术中对患者苏醒质量的影响。方法食道闭锁术后行食道扩张术患儿60例,按简单随机方法分为达克罗宁组(A组)和对照组(B组),每组30例。所有患儿均采取全凭静脉麻醉,开始在胃镜辅助下行探条扩张。术前,A组在胃镜及探条表面涂抹达克罗宁胶浆,B组涂普通石蜡润滑油。分别记录术前5 min(T_1)、术中5 min(T_2)、术后15min(T_3)3个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录2组患儿术中出现的体动或术后出现的呛咳、呕吐、躁动等不良反应例数。结果各临床监测时间点MAP、HR组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);A组术中出现的体动或术后出现的呛咳、呕吐、躁动等不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆术中涂抹在胃镜及探条表面,可以降低患儿苏醒期不良反应发生率,提高手术苏醒质量和患儿耐受手术的舒适度。; 欧阳卫东胡华琨肖煜缑海娣; 关键词：苏醒质量

小潮气量通气在新生儿胸腔镜手术中的应用分析被引量：1: 2019年; 目的:探讨小潮气量肺保护通气策略在新生儿胸腔镜手术中的应用效果。方法:选取2016年1月—2017年12月急诊或择期行胸腔镜手术的新生儿60例,随机均分为两组。常规潮气量组(A组):潮气量10～12 mL/kg,呼吸末正压0. 79 kPa机械通气;小潮气量组(B组):潮气量6～8 m L/kg,呼吸末正压0. 49 k Pa机械通气。记录患儿手术过程不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血气分析;同时记录两组CO_2气胸压力情况。结果:与t_1时刻比较,两组患儿t_2、t_3时MAP、HR值显著降低,动脉血氧分压(PaO_2)水平显著降低,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)显著增高,差异均有统计学意义(P <0. 05); t4以上指标与t_1时比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。B组t_2、t_3时刻PaO_2和PaCO_2水平均显著高于A组同时刻水平,差异均有统计学意义(P <0. 05)。且B组气胸压力显著低于A组(P <0. 05)。结论:小潮气量肺保护通气策略在新生儿胸腔镜手术中能有效降低人工CO_2气胸压。; 欧阳卫东胡华琨许凯彭夕华肖煜; 关键词：小潮气量新生儿胸腔镜手术

阿芬太尼在小儿尿道下裂手术骶管阻滞的麻醉效果: 2023年; 目的探讨阿芬太尼用于小儿尿道下裂手术骶管阻滞的麻醉效果。方法选取2021年11月至2023年2月医院收治的60例行尿道下裂手术患儿,以随机数字表法分成对照组和试验组,各30例。对照组麻醉采用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因,试验组麻醉采用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因+阿芬太尼20μg/kg,静脉麻醉后在超声引导下行单次骶管阻滞,丙泊酚静脉泵入维持。观察两组手术开始后0.5、1.0、2.0 h患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)和BIS值变化,并比较两组术中丙泊酚用量。结果两组手术与麻醉时间、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始后0.5、1.0、2.0 h,对照组HR高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);手术开始后0.5、1.0 h,对照组MAP高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);手术开始后2.0 h,对照组MAP高于试验组,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始后0.5、1.0、2.0 h,试验组BIS值均低于对照组,且术中丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼配伍利多卡因、罗哌卡因骶管阻滞用于小儿尿道下裂手术,可提供良好的术中镇静效果。; 王萍罗春芳欧阳卫东章征兵李明胡强; 关键词：阿芬太尼罗哌卡因利多卡因骶管阻滞

小潮气量肺保护通气策略在新生儿胸腔镜手术中的应用被引量：5: 2016年; 目的探讨小潮气量肺保护通气策略对新生儿胸腔镜手术患儿术中血流动力学、呼吸动力学及肺功能的影响。方法将60例急诊和择期行胸腔镜手术的新生儿按随机数字表法分为常规(A)组和小潮气量通气(B)组,每组30例。所有患儿均给予瑞芬太尼0.5μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉泵泵注,0.5%~1.5%七氟烷持续吸入维持麻醉。气管插管后A组新鲜气体流量为2L·min^(-1),潮气量(VT)10~12mL·kg^(-1)机械通气;B组新鲜气体流量2L·min^(-1),VT 6~8mL·kg^(-1),呼气末正压通气(PEEP)0.49kPa机械通气。术中建立人工CO_2气胸,气胸压为0.53~1.33kPa。观察2组患儿气管插管后5min(T_1),人工CO_2气胸后15min(T_2)、45min(T_3)及气胸结束后15min(T_4)4个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)及肺功能指标[肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_2)、氧合指数(OI)]的变化,并进行血气分析(PaO_2、PaCO_2)。结果 2组各时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组T_2、T_3及T_4时MAP均显著低于T_1,T_2、T_3时Pplat、Ppeak较T_1显著升高,A组升高更明显(均P<0.05)。与T_1相比:2组T_2、T_3、T_4时A-aDO_2明显升高,A组升高更明显;T_2、T_3时PaCO_2明显升高,B组升高更明显(均P<0.05)。2组OI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小潮气量肺保护通气策略为新生儿胸腔镜手术患儿提供一种相对安全可靠的机械通气方式,该方式能改善胸腔镜手术患儿的肺功能。; 欧阳卫东胡华琨许凯彭夕华谢维炎肖煜; 关键词：小潮气量新生儿胸腔镜手术

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

欧阳卫东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

欧阳卫东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈