【目的】研究低出生体重儿在生后24月龄内发生追赶性生长时其体质量指数(body mass index,BMI)的变化规律。【方法】采用出生队列方法,选择嘉定区2016年1月—2016年12月出生的户籍和常住儿童中自愿加入0~24月龄随访研究中的低出生体重儿(出生体重<2500 g)126人,根据出生体重和孕周分为早产适于胎龄儿组73人、足月小于胎龄儿组53人;选择同地区、孕周37~41周、出生体重2500~3999 g 105人为对照组。比较3组婴幼儿生后0~24月龄间BMI均数、标准差的差异,分析男女婴幼儿在0~24月龄间BMI曲线的变化。【结果】①共纳入231人,男童111人,女童120人;②2组低出生体重儿在出生和2月龄阶段BMI均值均低于对照组,早产适于胎龄儿从4月龄开始BMI与对照组无明显差异,但是足月小于胎龄儿组BMI指数在4~18月龄间始终低于早产适于胎龄儿组别和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③3组婴幼儿BMI指数在生后均呈现快速上升,在4~6月龄时达高峰,7~9月龄BMI数值开始下降,早产适于胎龄儿在6月龄BMI的比较中便赶上正常体重儿童的BMI值,而足月小于胎龄儿一直到24月龄仍与正常体重儿童的BMI值有差异,但是3组间的差值有缩小。男女性别间BMI上升曲线相似,但早产适于胎龄儿女童组别高峰值延长。【结论】低出生体重儿的BMI存在追赶性增长现象,其后期变化趋势与正常出生体重儿相似。在儿童早期生长发育阶段,应给予低出生体重儿喂养方面的合理指导和干预。
