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帕金森病、多系统萎缩及特发性震颤患者131I-间碘苄胍心肌显像研究: 杨团峰王丽程敏李原焦劲松王茜郭淮莲

不同分期帕金森病患者131碘-间碘苄胍心肌显像研究: 目的帕金森病(PD)是中老年常见的神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要表现。PD早期临床表现不典型,易与其他锥体外系疾病相混淆。探索PD的早期诊断方法,有助于PD患者的及时治疗。有研究...; 杨团峰王丽李原程敏焦劲松王茜郭淮莲; 文献传递

rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的血流动力学监测: 用重组组织纤溶酶原激活剂(rtPA)在脑梗塞发病后超早期溶栓治疗是循证医学证实有效的方法。本研究采用前瞻设计对我院神经内科符合 NINDS rtPh 脑卒中研究入选/排出标准的患者进行 rtPA 静脉内溶栓治疗同时使用经...; 薛爽魏坤杨丽红朱秀静姚雪燕刘玮王丽; 文献传递

帕金森病和多系统萎缩患者131碘-间碘苄胍心肌显像研究: 目的:采用131I-MIBG心肌显像方法比较帕金森病和多系统萎缩患者131I-MIBG心肌摄取率.方法:选取2013年1～6月就诊于北京大学人民医院和卫生部中日友好医院神经内科的临床诊断为PD的患者8例(男4例,女4例,...; 杨团峰王丽李原王茜焦劲松郭淮莲

压力传感器监测呼吸气流在诊断睡眠呼吸障碍中的价值: ＜正＞目的:探讨压力传感器在诊断睡眠呼吸障碍中的应用价值。方法:30例怀疑睡眠呼吸障碍（SDB）的患者经同一套多导生理记录仪于二夜分别应用压力传感器及热敏传感器进行睡眠呼吸监测。多导图由不同的技术员双盲判读。结果:两种传...; 李静韩芳董霄松王丽韩旭贾非何忠明何权瀛薛培丽; 文献传递

一氧化二氮滥用致精神症状患者脑血流灌注特征被引量：1: 2020年; 目的探讨滥用一氧化二氮(N2O)致精神症状患者的神经心理和局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF)特点。方法纳入2018年2月至2020年2月在中日友好医院和清华大学第一附属医院神经内科就诊的N2O滥用致精神症状患者12例。采用简明精神病评定量表(the brief psychiatric rating scale,BPRS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),简易精神状态检查(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行神经心理评估。采集患者SPECT/CT图像,图像重建后采用Database Comparison软件自动处理分析,估算各个脑区总体平均摄取值与正常相同年龄段相应感兴趣区的总体平均值的差异统计值。结果(1)12例N2O滥用患者临床表现为焦虑、抑郁、幻觉、被害妄想等精神症状,7例伴有认知功能下降。(2)神经心理测查:BPRS评分为(57.83±11.15)分,其中焦虑忧郁因子分为(3.94±0.47)分,缺乏活力因子分为(3.25±0.85)分,思维障碍因子分为(3.21±1.27)分,激活性因子分为(2.28±0.56)分,敌对性因子分为(3.14±1.24分);自知力障碍评分为(2.92±1.08)分,工作不能评分为(4.50±1.17)分,HAMD评分为(32.75±10.13)分,HAMA评分为(18.67±5.80)分,MMSE评分为(27.67±2.50)分,MoCA评分为(24.58±3.78)分。(3)脑SPECT显示,与正常相同年龄段相应感兴趣区的总体平均值比较,7例(58.30%)患者的额叶、8例(66.70%)患者的颞叶局部脑血流灌注明显减低。结论滥用N2O对局部脑血流灌注有重要影响,可出现焦虑、抑郁、幻觉、被害妄想等精神病学症状,严重影响工作学习能力。SPECT脑灌注显像能够清晰的显示N2O滥用致脑局部血流灌注改变,从而提示该处局部脑功能活动的改变,对诊断具有重要的价值。; 王丽王丽尹立杰汪仁斌刘尊敬董明睿段晓慧郑玉民洪闻刘芳; 关键词：一氧化二氮精神症状神经心理学单光子发射计算机断层显像

短期持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周动脉硬度的影响被引量：2: 2008年; 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠前后外周动脉硬度的变化及短期持续气道正压通气（CPAP）治疗对其的影响。方法以60例OSAHS患者为试验组，正常人60名为对照组，两组间年龄、性别构成比匹配，分别于入睡前及第二天清晨醒来后按相同方法测定四肢血压及心脏-踝血管指数（CAVI）。试验组中的22例重度SAHS患者接受CPAP治疗，并在治疗第1天睡前及醒后、治疗第3天醒后重复测定上述指标。结果试验组一夜睡眠后CAVI值[（8．0±1．2）m／s]、舒张压[（87±12）mmHg]及平均压[（101±12）mmHg]均高于睡前[分别为（7．3±1．0）m／s、（83±13）mmHg及（98±14）mmHg]（均P〈0．05），收缩压无明显改变；对照组相关参数在醒后均呈下降趋势，但差异无统计学意义。试验组经CPAP治疗1晚后，晨起的CAVI值[（7．8±1．0）m／s]、收缩压[（129±19）mmHg]、舒张压[（84±11）mmHg]及平均压[（99±13）mmHg]均低于治疗前晨起的相应数值[分别为（8．6±1．1）m／s、（137±23）mmHg、（89±13）mmHg、（105±16）mmHg]（均P〈0．05）；治疗第3天与治疗后第1天相比，晨起后的CAVI值仍继续明显下降，而收缩压、舒张压、平均压虽呈下降趋势，但差异无统计学意义。结论睡眠可以引起OSAHS患者动脉硬度急性增高，经CPAP治疗可降低，并在3d的治疗中持续改善。; 吕云辉何忠明董霄松李静韩旭安培王丽何权瀛韩芳; 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性持续气道正压通气动脉硬度

无创通气治疗对慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢反应性的影响被引量：15: 2007年; 目的了解无创通气治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)合并睡眠呼吸暂停(重叠综合征)患者呼吸中枢反应性的变化。方法选择10例经多导生理记录仪睡眠呼吸监测确诊的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者,其中5例合并 COPD,平均 FEV_1/FVC 为59%±6%,另5例为伴 CO_2潴留的 SAHS 患者,FEV_1/FVC 正常。两组患者的年龄、体重指数(BMI)及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)匹配。分别测定10例患者在治疗前及长期家庭应用 BiPAP 治疗6周后呼吸中枢低氧反应性(ΔVE/ΔSaO_2)及高 CO_2反应性(ΔVE/ΔPaCO_2)。结果重叠综合征(OS)及阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者治疗前的呼吸中枢低氧反应性分别为(-0.023±0.049)L·min^(-1)·%^(-1)及(-0.16±0.06)L·min^(-1)·%^(-1),均低于实验室正常值(-0.35±0.21)L·min^(-1)·%^(-1)。OS 及 OSA 患者的高CO_2反应性分别为(0.54±0.16)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)及(1.3±0.62)L·min^(-1)·mm Hg^(-1),前者显著低于实验室正常值(1.26±0.54)L·min^(-1)·min Hg^(-1),后者尚在正常范围内。应用 BiPAP 呼吸机家庭治疗6周后,OSA 患者的低氧[(-0.16±0.06)L·min^(-1)·%^(-1)vs(-0.36±0.14)L·min^(-1)·%^(-1)]及高 CO_2反应性[(1.3±0.62)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)vs(1.78±0.93)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)]均显著升高,达到正常水平。OS 患者的低氧反应性升高[(-0.023±0.049)L·min^(-1)·%^(-1)vs(-0.09±0.007)L·min^(-1)·%^(-1)],但仍显著低于正常水平;高 CO_2反应性[(0.54±0.16)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)vs(0.51±0.23)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)]则无显著变化。结论重叠综合征患者呼吸中枢对低氧及高 CO_2刺激的反应性降低。经正压通气治疗去除睡眠呼吸紊乱后,难以在短期内恢复至正常水平,与单纯 SAHS 患者的改变不同,这种异常改变可能受遗传因素的影响。; 王慧玲何忠明李静董霄松吕云辉韩旭魏翠英安培王丽李国翔何权瀛韩芳; 关键词：重叠综合征

早发型发作性睡病的临床特点被引量：13: 2005年; 目的对比早发型及晚发型发作性睡病患者的临床及电生理检测特点。方法发作性睡病者共105例,其中15岁以下起病的早发型患者63例,平均发病年龄9.7岁±3.1岁;15岁以上起病的晚发型患者42例,平均发病年龄22.8岁±9.3岁。对比分析其临床、多导生理记录仪及多次小睡睡眠潜伏时间试验(MSLT)结果。结果全部患者均有白天嗜睡。发作性猝倒在早发型患者中发生率为92%,高于晚发型患者的76%(P=0.023);两组患者睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱的发生率相近(P均>0.05)。MSLT检查发现早发型患者的平均睡眠潜伏期(4.5 m in±4.0 m in及7.0 m in±5.7 m in,P=0.018)和REM睡眠潜伏期(3.4 m in±3.2 m in及4.8 m in±2.2 m in,P=0.02)更短,REM睡眠次数更多(3.4±2.0及2.5±1.9,P=0.009),晚发型患者的AHI次数更多(9.2次±16.5次及1.9次±6.3次,P=0.009),睡眠呼吸障碍较严重。3例有家族史者均为早发型患者。结论早发型发作性睡病患者的嗜睡及猝倒症状及临床特点较晚发型患者典型,其发生可能与遗传因素的关系更密切。; 董霄松李静韩芳韩旭贾非王丽何忠明何权瀛; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征发作性睡病睡眠过多

发作性睡病患者的夜间睡眠结构变化: 目的探讨分析发作性睡病患者的睡眠结构,了解其夜间睡眠紊乱的情况。方法对比分析38例发作性睡病患者与44例年龄及 BMI 匹配,无睡眠障碍主诉的正常对照者的睡眠结构。二组均经国际标准问卷调查及夜间多导生理记录仪睡眠呼吸监测...; 韩旭李静许艳董霄松何忠明吕云辉王丽何权瀛韩芳; 关键词：发作性睡病; 文献传递

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王丽

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