- 腘静脉解剖与其瓣膜建造关系的研究被引量：1
- 2013年
- 目的利用胭静脉解剖及造影确定胭静脉建造瓣膜的部位，评价在此部位建造瓣膜手术的疗效。方法1998年2月至2010年11月选择102例严重慢性静脉功能不全患者，在利用39条肢体的解剖资料和862例患者深静脉造影资料对胭静脉解剖进行分析的基础上，行胭静脉瓣膜建造术。其中男性69例，女性33例；年龄48～71岁，平均59岁。手术前后应用多普勒超声、连续动态静脉造影和术中静脉压测定，分析手术对深静脉血流动力学的影响，进行静脉疾病临床严重度评分（VCSS）评价远期效果。结果胴静脉解剖、胭静脉造影显示，93．7％患者的胭静脉段仅有一对瓣膜，均位于胭静脉远侧段的1／3处，瓣膜上方有腓肠肌静脉注入胴静脉。手术前后血管多普勒超声检测胭静脉平均反流量分别为732．3和150．2ml／min（Z=-8．979，P〈0．001）。术中静息环缩近端和远端静脉压为（12±3）和（15±3）cm H20（1cm H20=0．098kPa，t=8．049，P〈0．001）；术中屏气近端和远端静脉压为（34±15）和（41±14）cm H20（t=8．104，P〈0．001）。VCSS评分术前9．3±1．9，术后1．8±1．0（t=59．780，P〈0．001）。本组患者术后平均随访8．9年，溃疡愈合率96．3％，复发率为3．7％。结论根据胴静脉解剖及造影确定腓肠肌静脉汇入胭静脉的近端为胭静脉建造瓣膜的部位，建造的瓣膜能有效地阻止反流，改善腓肠肌泵的功能，可获得良好的远期疗效。
- 马杰马韬赵旭李悦萌王刃吕昕
- 关键词：静脉功能不全血管外科手术
- 几种预防PICC导致的静脉血栓栓塞药物疗效的综合评价被引量：2
- 2019年
- 目的考察熵权模糊综合评价法在评价预防PICC导致的静脉血栓栓塞药物疗效的应用价值。方法回顾性分析我院2016年1月-2018年9月收治的PICC置管患者120例,患者被分为利伐沙班组、达比加群组、阿司匹林组和华法林组,每组患者30例,患者在接受PICC置管后,分别给予不同组别药物,检测患者血清D-二聚体、纤维蛋白原、VTE发生率和不良事件发生率。采集数据,运用熵权模糊综合评价法对各组疗效进行评价。结果D-二聚体的权重为0.379,VTE发生率的权重为0.220,不良事件发生率的权重为0.194,纤维蛋白原的权重为0.207。利伐沙班、达比加群、阿司匹林和华法林治疗效果评语分别为良、中、一般和差,最大隶属度依次为0.396、0.573、0.592和0.427。结论基于熵权模糊综合评价法可有效用于静脉血栓栓塞药物疗效的综合评价。
- 姜德颖罗惠琴王刃李悦萌黎荣克
- 关键词：PICC静脉血栓栓塞熵权
- 上腔静脉逆行灌注治疗体外循环中主动脉大量气栓被引量：3
- 1995年
- 本文报告２例动脉导管未闭患儿在体外循环下经肺动脉闭合导管的手术中，发生主动脉内大量气栓。当即使用了上腔静脉逆行灌注技术，自主动脉内排出大量气体。这２例的逆灌压力均达到６．７ｋＰａ（５０ｍｍＨｇ），高于文献中报告的压力。一例有术后清醒－昏迷－再清醒而后康复的过程，另一例按时清醒，顺利康复。２例均未遗留神经系统后遗症，分别随访５年和４个月，智力发育正常。作者认为，上腔静脉逆行灌注救治体外循环期间主动脉内大量气栓确实有效；逆灌压力似可达６．７ｋＰａ（５０ｍｍＨｇ）。
- 宣伟光王刃姜晏波
- 关键词：体外循环上腔静脉逆行灌注
- 股深动脉重建治疗下肢动脉硬化闭塞症效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨股深动脉成形术对改善下肢动脉缺血的疗效。方法选择经下TA（下肢动脉CT造影）检查后发现股浅动脉完全闭塞伴远端流出道条件差的病例,对20例FontaineⅢ、IV期下肢动脉硬化闭塞患者实施股深动脉重建成形。结果 12例Ⅲ期病例术后患肢温度明显升高,疼痛消失或减轻,术后3个月疼痛完全消失。8例IV期患者中7例患肢溃疡于术后3~6周愈合。1例术后患足行足截肢。20例患者术后踝肱指数明显升高（P=0.041）。结论在股浅动脉完全闭塞伴远端流出道差情况下,股深动脉成形术对下肢动脉硬化闭塞症FontaineⅢ、IV期的患者下肢缺血有明显疗效。
- 赵旭黎荣克王刃
- 关键词：动脉硬化闭塞症外科手术治疗人工血管
- 腋-腋动脉人工血管转流治疗锁骨下动脉闭塞症16例
- 2011年
- 1资料与方法1.1一般资料本组16例锁骨下动脉闭塞症患者,男10例,女6例。年龄56~82〔平均（69±12.6）〕岁。病因均为动脉粥样硬化闭塞,其中左侧10例,右侧6例,伴有同侧无名动脉或颈内动脉病变6例,2例为介入治疗失败,5例为介入治疗后再闭塞。临床表现患肢有缺血症状16例,同时伴有锁骨下动脉窃血症状者9例。所有病人远侧端动脉（尺,桡动脉）均消失,
- 王刃李悦萌赵旭马杰
- 关键词：人工血管转流术
- 迈之灵治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨迈之灵治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法 74例下肢深静脉瓣膜功能不全患者随机分为迈之灵组与弹力袜组,各37例,分别给予迈之灵口服与穿弹力袜治疗,观察两组疗效。结果治疗9周后,两组下肢慢性静脉功能不全(CVI)分级为3、4级患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但弹力袜组CVI 5级患者客观、主观有效率为80.0%、80.0%,明显低于迈之灵组的100.0%、100.0%(P<0.05)。结论迈之灵对CVI 3级、CVI 4级患者疗效肯定,可代替弹力袜,对CVI 5级患者迈之灵的疗效不如弹力袜,不能替换弹力袜。
- 黎荣克王刃
- 关键词：迈之灵下肢深静脉瓣膜功能不全疗效分析
- 腔内激光与硬化剂联合大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的比较研究被引量：8
- 2016年
- 目的对比腔内激光闭合术和泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果及并发症发生情况。方法 232例下肢静脉曲张患者,随机分为单纯激光组和联合治疗组,各116例。单纯激光组采用腔内激光治疗,联合治疗组采用泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉剥脱术治疗,比较两组患者治疗效果。结果患者随访6-12个月,平均随访9个月。单纯激光组患者总有效率为98.3%,联合治疗组患者总有效率为100.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单纯激光组并发症发生率为25.9%（30/116）,联合治疗组并发症发生率为37.9%（44/116）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与单纯腔内激光治疗比较,泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱治疗下肢静脉曲张并发症少,疗效无差别。所有患者下肢酸胀、沉重感消失或明显减轻,无严重并发症发生。聚桂醇作为硬化剂治疗下肢静脉曲张,疗效确切、安全性高、副作用少,与其他微创治疗方法联合应用,提高了下肢静脉功能不全的治疗效果,减少了并发症的发生,值得临床推广应用。
- 黎荣克赵旭王刃
- 关键词：下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂大隐静脉剥脱术腔内激光
- 手术治疗周围血管损伤例被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨周围血管损伤的诊断和治疗方法。方法:对42例周围血管损伤患者行清创和探查予单纯结扎1例,血管裂口直接缝合12例,血管裂口补片修补6例,血管完全断裂修剪后直接行端端吻合10例,血管移植13例,其中自体大隐静脉移植10例,人工血管移植3例。结果:42例中痊愈38例,死亡2例,膝下截肢2例。结论:周围血管损伤是血管外科急症之一,早期诊断、及时修复受损的血管、恢复肢体的血液供应,是保全肢体、提高手术成功率的关键。
- 王刃李悦萌赵旭马杰
- 关键词：血管损伤手术方法
- 股动脉给药治疗急性腘动脉栓塞46例被引量：3
- 2001年
- 王刃庄熙晶邹德才臧广生
- 腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌42例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年7月间收治42例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。结果42例均成功完成腹腔镜辅助胃癌根治术，其中全胃切除12例，近端胃切除6例，远端胃切除24例。32例行胃癌D2根治术，6例行Dt＋a（De＋第7组淋巴结）根治术，4例行D，＋B（D1＋第7、8a、9组淋巴结）根治术。平均手术时间全胃切除为（310．0±35．5）min，近端胃切除为（260．5±28．5）min，远端胃切除为（200．4±40．2）min。平均术中出血量全胃切除为（270±60）ml，近端胃切除为（220±40）ml，远端胃切为（100±70）ml。术后并发症包括腹腔内出血1例，胃瘫2例，吻合口瘘1例，肺内感染1例。结论腹腔镜辅助下胃癌根治术是治疗进展期胃癌安全、可行且近期疗效良好的手术方法。
- 王刃于金宁张涛涛
- 关键词：腹腔镜胃切除术胃肿瘤
