王宏茂
- 作品数：14 被引量：12H指数：2
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程更多>>
- X线下联合经胸超声心动图经皮单根血管入径介入封堵治疗动脉导管未闭的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的探究X线下联合经胸超声心动图经皮单根血管入径介入封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的安全可行性。方法纳入2017年10月至2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院导管室完成经典经皮介入封堵PDA治疗(造影组)和X线下联合经胸超声心动图经皮介入封堵PDA治疗(超声组)病例。两组患儿均用超声心动图和X线评估封堵效果,对比两组的手术时长、对比剂用量及射线剂量等。结果患儿年龄6个月~11岁,体重8~40 kg。超声组72例,造影组14例。所有患儿均一次封堵成功。超声组穿刺单根血管的有62例,造影组均穿刺两根血管,所有病例均无血管并发症。超声组手术时间为[(52.1±22.8)min比(111.0±42.4)min,P=0.030]、射线剂量[(25.4±19.0)mGy比(123.7±55.6)mGy,P<0.001]、对比剂用量[(0.2±1.2)ml比(42.5±14.4)ml,P<0.001]显著低于造影组,差异均有统计学意义。结论X线下联合经胸超声心动图经皮单根血管入径介入封堵治疗PDA安全可行。
- 刘媛媛包敏张明明王利军王宏茂石琳郑春华
- 关键词：动脉导管未闭介入封堵术经胸超声心动图
- 北京地区汉族儿童华法林药物基因多态性的分布与比较
- 2024年
- 目的 分析北京地区汉族儿童华法林药物基因多态性的分布特点。方法 收集2019年3月至2023年3月在首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科住院患儿VKORC1 rs9923231、CYP2C9 rs1799853^(*)2、CYP2C9 rs1057910^(*)3、CYP4F2 rs2108622、APOE rs429358、APOE rs7412、ABCB1 rs1045642、EPHX1 rs1051740、EPHX1 rs2234922共6个基因9个华法林药物基因位点信息,并与国内外文献已报道人群数据进行比较。结果 北京地区汉族儿童APOE rs429358突变基因型频率男性(19.8%)高于女性(13.5%)(P<0.05)。北京地区汉族儿童VKORC1 rs9923231以纯合突变型(83.3%)为主,与日本儿童(82.2%)一致,高于以白种人为主的英国、瑞典、美国、德国儿童(10.4%~18.3%)(P<0.05)。北京地区汉族儿童CYP2C9以^(*)1/^(*)1型(91.9%)为主,与日本儿童(94.6%)一致,高于以白种人为主的英国、瑞典、美国、德国(66.1%~73.4%)(P<0.05)。EPHX1 rs1051740突变基因型频率成人(78.5%)高于儿童(63.5%)(P<0.05)。结论 北京地区汉族儿童VKORC1 rs9923231、ABCB1 rs1045642突变较多;其华法林药物基因多态性在不同性别、与不同国家以及与中国汉族成人的比较中均存在一定的分布差异,用药时需谨慎使用已报道数据。
- 马晓妹张明明王宏茂孟莉李晓惠
- 关键词：华法林基因多态性药物基因组学儿童药物遗传学
- 二氧化硫降低左向右分流大鼠心肌组织内质网应激蛋白表达
- ：探讨二氧化硫(S02)对左向右分流大鼠心肌组织内质网应激的影响.方法：雄性SD大鼠24只随机分为手术组(n=8)、假手术组(n=8)和手术+S02组(n=8).对手术组和手术+S02组大鼠通过腹主动脉-下腔静脉穿刺建立...
- 王宏茂李晓惠伏瑾崔晓岱金红芳
- 关键词：蛋白表达左向右分流二氧化硫
- 胚胎干细胞对孕鼠缺血受损心肌的修复作用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胎鼠胚胎干细胞是否可通过血液循环系统进入怀孕母体,并对孕鼠缺血损伤的心肌组织进行修复。方法将24只6~8周龄C57雌性小鼠随机分为假手术组（n=8）、手术＋受孕组（n=8）和手术组＋未受孕组（n=8）,通过结扎冠状动脉左前降支的方法制作心肌梗死模型,并将手术后受孕组小鼠与e-GFP转基因雄鼠进行杂交。三组小鼠分别在术前、术后和孕产后进行心电图和超声心动检测,比较其心功能的变化;通过免疫组织化学染色,观察各组小鼠心肌结构的变化,并检测孕鼠心肌是否表达荧光蛋白,以确定是否存在胚胎来源的Gfp阳性细胞。同时通过普通半定量PCR扩增技术检测孕鼠血液DNA中是否存在Gfp基因。结果手术＋受孕组及手术＋未受孕组小鼠术后心电图结果可见其ST段具有显著抬高,提示出现明显的心肌缺血表现,而手术＋受孕组小鼠产后心电图结果提示其缺血症状较孕前减轻。超声结果也证实手术后小鼠均出现明显的心肌梗死表现,手术＋受孕组小鼠产后心腔结构虽较孕前未见明显改变,各项心功能指标较假手术组减低,但与手术＋未受孕组相比,心功能指标明显升高（P〈0.05）。此外,通过免疫组化染色和PCR检测发现手术＋受孕组心肌梗死区域具有GFP阳性表达,而其他两组均为GFP阴性。结论胎鼠的胚胎干细胞可透过胎盘屏障,随血液迁移至母孕鼠体内,并对缺血损伤的心肌进行修复。
- 王宏茂邱彬邓然王超雍伟东石琳
- 关键词：胚胎干细胞绿色荧光蛋白心肌缺血小鼠孕鼠
- 心动过缓性心肌病
- 2017年
- 长期持续的各种缓慢性心律失常可引起心肌病变。心动过缓性心肌病的发病机制尚不清楚，但可能与心室舒张期延长、容量负荷过重、房室激动顺序改变、房室收缩顺序改变、心肌灌注不良、神经内分泌的影响等有关。诊断依据是存在长期心动过缓的既往病史；相关临床症状：乏力、头晕、黑曚甚至晕厥；严重者出现左和/或右心衰竭的症状和体征。心电图提示存在心动过缓。超声心动图提示心腔扩大，左心室射血分数常无显著降低（代偿性），但心脏指数可下降。治疗主要是及早发现并去除心动过缓的病因、药物治疗和心脏起搏器治疗，治疗后心功能大多可恢复正常。
- 石琳王利军王宏茂
- 关键词：心肌病心动过缓
- 不同介入封堵入路治疗儿童(≤7岁)动脉导管未闭的临床疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探索不同介入封堵入路治疗小儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的安全性及有效性。方法回顾性纳入2019—2020年阜外医院收治的≤7岁行介入治疗的PDA患者。根据不同介入封堵入路将患者分为3组,常规动静脉组、单纯静脉组和逆行股动脉组。比较患者的临床资料。结果共纳入220例患者,其中男78例、女142例,年龄(3.21±1.73)岁,体重(14.99±5.35)kg,身高(96.19±15.77)cm,平均PDA直径(3.35±1.34)mm。85例患者采用常规动静脉法,104例采用单纯静脉法,31例采用逆行股动脉法。逆行股动脉组PDA直径最小[(3.44±1.43)mm vs.(1.99±0.55)mm;(3.69±1.17)mm vs.(1.99±0.55)mm,P<0.001];单纯静脉组术中造影剂用量最少[40(30,50)mL vs.20(20,30)mL;35(25,50)mL vs.20(20,30)mL,P≤0.001],手术时间最短[32(26,44)min vs.25(23,30)min;29(25,38)min vs.25(23,30)min,P<0.05];常规动静脉组住院时间最长[3(3,5)d vs.4(3,6)d;4(3,5)d vs.4(3,6)d,P<0.05]。术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯经静脉入路PDA封堵术安全有效;逆行股动脉入路对直径较小的PDA具有简化手术流程等优势。
- 周泽明王宏茂郑宏宋会军李世国闫朝武胡海波刘琼徐仲英徐亮吕建华张戈军万俊义金敬琳
- 关键词：动脉导管未闭介入封堵
- 血小板反应蛋白在川崎病中的变化及意义
- 目的：探讨川崎病(KD)患儿急性期血浆血小板反应蛋白(TSPs)的变化及临床意义.方法：KD患儿51例,21例为其他无热或发热疾病对照组.分别测定各组患儿血浆TSP-1和TSP-2水平,常规超声心动图、心电图、心肌酶谱....
- 张超英王宏茂李晓惠
- 关键词：川崎病儿童患者血小板反应蛋白临床病理
- 收获众多 但仍任重道远——2016年度小儿心血管领域研究热点回顾
- 2017年
- 2016年，我国小儿心血管领域的临床和基础研究成果颇丰。现将一年来的新进展回顾总结如下：
- 王宏茂李晓惠杜军保
- 关键词：心血管小儿
- 二氧化硫对左向右分流大鼠心肌组织内质网应激蛋白表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨二氧化硫（SO2）对左向右分流大鼠心肌组织内质网应激蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠24只，用随机数字表法分为假手术组（8只）、手术组（8只）和手术＋SO2组（8只）。对手术组和手术＋SO2组大鼠通过腹主动脉-下腔静脉穿刺建立左向右分流动物模型。手术＋SO2组于术后腹腔注射Na2SO3／NaHSO3。8周后，测定各组大鼠血氧饱和度，计算肺循环血量／体循环血量（Qp／Qs）；计算心脏质量／体质量（HW／BW）、右心室／（左心室＋室间隔）[RV／（LV＋SP）]；ELISA法测定各组大鼠右心室心肌组织I型胶原水平；采用高效液相色谱法测定各组大鼠右心室心肌组织SO2水平，分别采用实时荧光定量-多聚酶链式反应（RT-PCR）和Western blot法测定各组大鼠右心室心肌组织葡萄糖调节蛋白78（GRP-／8）、c-jun氨基末端激酶（JNK）和磷酸化JNK（p-JNK）mRNA和蛋白表达水平的变化。结果分流术后8周，手术组与手术＋SO2组Qp／Qs值均较假手术组明显升高（P均〈0．05）；手术组HW／BW、RV／（LV＋SP）及右心室心肌组织I型胶原水平较假手术组明显升高（P均〈0．05），予SO2干预后，HW／BW、RV／（LV＋SP）及右心室心肌组织I型胶原水平均明显降低（P均〈0．05）。右心室心肌组织SO2水平在手术组较假手术组明显升高，而手术＋SO2组明显高于手术组（P均〈0．05）。右心室心肌组织GRP78、JNK和P—JNK的mRNA和蛋白表达在手术组明显高于假手术组（P均〈0．05）；而应用SO2干预后，GRP78、JNK和p-JNK在mRNA和蛋白表达水平明显降低（P均〈0．05）。结论SO2可能通过降低左向右分流大鼠右心室心肌组织内质网应激蛋白表达而对心肌组织发挥保护作用。
- 王宏茂李晓惠伏瑾崔小岱金红芳
- 关键词：二氧化硫内质网应激葡萄糖调节蛋白78C-JUN氨基末端激酶
- 小儿川崎病的诊治被引量：2
- 2012年
- 川崎病（KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome，MCLS），是一种病因未明的好发于儿童以全身血管病变为主的急性发热出疹性疾病。本病主要侵及全身大中动脉，其并发症主要是冠脉扩张、冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄，严重者可发生心肌梗死甚至猝死。
- 王宏茂李晓惠
- 关键词：川崎病皮肤黏膜淋巴结综合征急性发热出疹性疾病诊治小儿冠状动脉狭窄冠状动脉瘤
