王栋刚
- 作品数:11 被引量:20H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
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- 甲状腺功能亢进症患儿胰岛素抵抗和胰岛素受体变化被引量:5
- 2003年
- 目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患儿糖代谢紊乱的特点及发生的可能机制。方法:用血糖仪和放射免疫方法检测29例甲亢患儿餐前、餐后60分钟、120分钟血糖和餐前、餐后60分钟胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3、T4、TSH、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)(其中10例糖耐量减低为甲亢1组,另19例糖耐量正常为甲亢2组),并与20例正常健康儿童进行比较。采用放射受体分析法对其中的14例甲亢患儿餐前、餐后60分钟进行了红细胞胰岛素受体的检测,以7名健康儿童作为对照。结果:29例甲亢患儿10例出现糖代谢紊乱,病程大于1年和小于1年糖代谢紊乱发生率为50%和9%(P<0.05)。甲亢1组餐后60分钟胰岛素、胰岛素/血糖、胰岛素/胰高糖素显著升高(P<0.05);红细胞膜高、低亲和力胰岛素受体数目餐前、餐后自身对照均明显下降(P<0.05);低亲和力胰岛素受体亲和力餐前、餐后自身对照明显升高(P<0.05)。结论:甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象,表现为葡萄糖耐量低减和胰岛素抵抗,其发生与病程有关,病程较长,发生率较高。胰岛素靶细胞受体数目减少及亲和力的改变可能是甲亢糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的重要原因。
- 何健峰雷培芸熊丰邓蕾丽杨锡强程欣然王栋刚杨渝生
- 关键词:甲状腺功能亢进症胰岛素抵抗胰岛素受体糖耐量减低
- 左旋多巴和吡啶斯的明对脑垂体生长激素分泌的影响被引量:1
- 2002年
- 目的:观察左旋多巴和吡啶斯的明对脑垂体生长激素(hGH)分泌的影响。方法:正常对照组20例、垂体性侏儒组30例,分别用左旋多巴和吡啶斯的明刺激。观察刺激后30、60、90、120min血清hGH水平,hGH峰值<10ng/mL为阳性。结果:左旋多巴和吡啶斯的明刺激后正常儿童hGH峰值为32.4±22.6和27.7±13.6ng/ml,假阳性率为10%和15%,两组无显著差异(P>0.05);垂体性侏儒组无分泌峰或峰值<10ng/ml。结论:左旋多巴和吡啶斯的明对脑垂体生长激素的分泌有良好的刺激作用,可以作为hGH激发试验的刺激药物。
- 雷培芸王栋刚杨渝生
- 关键词:左旋多巴脑垂体生长激素分泌HGH垂体性侏儒症
- 曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟患儿身高变化的观察
- 2006年
- 目的:观察曲普瑞林(达菲林)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿身高的变化。方法:用达菲林治疗16例ICPP女孩12个月(8例)、24个月(8例),观察治疗前后LHRH兴奋试验促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)峰值、子宫卵巢体积、骨龄(BA)、第二性征和身高、体重的变化。CHN法评估骨龄,并用该法预测成人终身高(PAH)。结果:治疗6个月后乳房、子宫、卵巢缩小,LH、FSH峰值下降;随着疗程增加,体重指数(MBI)上升;骨成熟减缓,BA/CA(生活年龄)下降,治疗前及治疗後12、24个月分别为(1.30±0.13)cm/年、(1.21±0.09)cm/年、(1.15±0.08)cm/年(P<0.05);生长速率(GV)第二年明显减缓,治疗12、24个月分别为(6.06±1.39)cm/年、(4.83±1.29)cm/年(P<0.05)。按CA的身高标准差分值(HtSDSCA)随着疗程下降,治疗前为(0.80±0.43),治疗后12、24个月分别为(0.68±0.50)和(0.51±0.54);按BA的身高标准差分值(HtSDSBA)随着疗程上升,治疗前为(-1.51±0.78),治疗后12、24个月分别为(-0.99±0.60)和(-0.95±0.80),治疗前后差异有显著性(P<0.05)。PAH随着疗程增加,治疗前为(153.8±5.8)cm,治疗后6、12、24个月分别为(156.7±6.8)cm、(157±6.1)cm和(158.9±5.7)cm。结论:曲普瑞林能延缓骨成熟,调节生长和成熟之间的平衡,有利于改善预测成人终身高。建议疗程至少1年以上。治疗第二年生长速率明显下降,此时若配合生长激素治疗,对改善终身高更有益。
- 雷培芸王栋刚杨渝生尹僖
- 关键词:曲普瑞林
- 甲状腺功能亢进症患儿合并糖代谢紊乱10例临床分析
- 2003年
- 目的 探讨儿童甲亢患者糖代谢紊乱的特点。方法 用SUPERGLUCOCARDTM血糖仪和放射免疫方法检测 2 9例甲亢患儿餐前、餐后 60min、12 0min血糖和餐前、餐后 60min胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3、T4、TSH、TGA、TMA(其中 10例糖耐量减低为甲亢 1组 ,另 19例糖耐量正常为甲亢 2组 ) ,并与 2 0例健康儿童进行比较。结果 (1) 3 4 .5 %甲亢患儿出现糖代谢紊乱 ,病程大于 1年和小于 1年糖代谢紊乱发生率为 5 0 % ,9% (P <0 .0 5 )。 (2 )甲亢 1组餐后 60min胰岛素、胰岛素 /血糖、胰岛素 /胰高糖素显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象 ,表现为葡萄糖耐量减低和胰岛素拮抗 ,其发生与病程有关 ,病程较长 ,发生率较高。糖代谢紊乱可能与自身免疫。
- 何健峰雷培芸熊丰邓蕾丽程欣然王栋刚杨渝生
- 关键词:甲状腺功能亢进症糖耐量减低胰岛素拮抗儿童
- 甲状腺功能亢进症患儿糖代谢紊乱的研究——胰岛素拮抗和胰岛素受体变化被引量:10
- 2003年
- 目的 :探讨甲亢患儿糖代谢紊乱的特点及发生的可能机制。方法 :检测 2 9例甲亢患儿血糖、胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3 、T4、TSH、TGA、TMA ,并与 2 0例正常健康儿童进行比较。采用放射受体分析法对 14例甲亢患儿进行了红细胞胰岛素受体的检测 ,以 7名健康儿童作为对照。结果 :甲亢患儿糖代谢紊乱发生率 34.5 % ,病程 >1年者糖代谢紊乱发生率高于 <1年者。甲亢糖耐量低减组餐后 6 0min胰岛素、胰岛素 /血糖、胰岛素 /胰高糖素显著升高 ;红细胞膜高、低亲和力胰岛素受体数目餐前、餐后自身对照均明显下降。结论 :甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象 ,表现为葡萄糖耐量低减和胰岛素拮抗 ,其发生与病程有关 ,病程较长 ,发生率较高。靶细胞受体数目减少可能是甲亢糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的重要原因。
- 何健峰雷培芸熊丰邓蕾丽杨锡强王栋刚杨渝生程欣然
- 关键词:甲状腺功能亢进症糖耐量减低胰岛素受体
- 尿微量蛋白检测儿童过敏性紫癜肾损伤的临床意义被引量:2
- 2004年
- 杨渝生雷培芸王栋刚尹僖
- 关键词:过敏性紫癜尿微量蛋白肾损伤儿童THP糖蛋白
- 4种尿微量蛋白在儿童自身免疫性甲状腺疾病早期肾损害诊断中的意义被引量:2
- 2009年
- 目的探讨尿白蛋白(albumin,ALB)、尿Tamn-Horsfal蛋白(Tamn-Horsfal protein,THP)、尿免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、尿β2微球蛋白(β2-microgiobulin,β2MG)对儿童自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroiddisease,AITD)早期肾损害诊断中的意义。方法检测93例AITD患儿(包括45例甲状腺功能亢进患儿和48例慢性甲状腺炎患儿)尿ALB、THP、IgG、β2MG水平,并与35例单纯性甲状腺肿及33例正常健康儿童进行比较。结果慢性甲状腺炎组患儿尿IgG均显著高于单纯性甲状腺肿组及正常对照组(P<0.05);慢性甲状腺炎组尿ALB明显高于单纯性甲状腺肿组及正常对照组(P<0.05);AITD患儿及单纯性甲状腺肿组患儿尿β2MG均明显高于正常对照组(P<0.05);AITD患儿及单纯性甲状腺肿组患儿尿THP均高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿ALB、THP、IgG、β2MG是诊断AITD早期肾损害诊断中的有效指标。
- 罗雁红雷培芸熊丰朱岷王栋刚杨渝生
- 关键词:自身免疫性甲状腺疾病Β2微球蛋白
- 儿童自身免疫性甲状腺疾病早期肾损害诊断的研究
- 目的:探讨尿白蛋白(albumin,ALB)、尿Tamn-Horsfal蛋白(Tamn-Horsfal protein,THP)、尿免疫球蛋白G (immunoglobulin G,IgG)、尿β2微球蛋白(β2-mic...
- 罗雁红雷培芸熊丰朱岷王栋刚杨渝生
- 关键词:自身免疫性甲状腺疾病免疫球蛋白GΒ2微球蛋白
- 胚胎性癌患儿血清AFP的临床意义
- 1998年
- 胚胎性癌包括绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、卵黄囊瘤,后两者是儿童常见的肿瘤。术前对瘤体性质的判断,对手术方案的选择以及术后的治疗,随访至关重要。为了提高术前的认识,我们对105例胚胎性癌患儿在术前、术后进行了血清甲胎蛋白(AFP)测定,现将结果报道如下。 对象和方法 1988~1994年因肿块在我院手术,术后经病理证实为胚胎性癌105例,其中畸胎瘤59例(良性56例,恶性3例),卵黄囊瘤46例,年龄1天~12岁≤3月31例,~6月11例,~1岁20例,>1岁43例。 病儿在术前、术后2次以上检测血清AFP。
- 雷培芸唐开勇王栋刚
- 关键词:儿童血清AFP肿瘤
- 垂体对甲状腺激素抵抗致甲状腺功能亢进1例
- 2006年
- 尹僖雷培芸杨渝生王栋刚
- 关键词:甲状腺功能亢进甲状腺激素抵抗垂体GRAVES血管杂音血清T3