王炳生
- 作品数:158 被引量:822H指数:15
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金上海市科学技术发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性胆囊癌80例回顾性分析被引量:2
- 1996年
- 本文自1983年1月至1995年12月连续收集在本外院外科诊治/并经手术病理证实的原发性胆囊癌80例,占同期胆囊切除总数的1.1%,其中男性29例,平均年龄55.9±14.50岁,女性51例,平均年龄59.3±14.03岁,男女之比1:1.76。全组并存胆石症50例,占62.5%,其中伴有胆囊多发性结石者43例,占53.7%;胆囊单发结石者5例,占6.25%,胆囊胆管均有结石者2例,占2.5%。
- 焦宛王炳生
- 关键词:胆囊肿瘤原发性
- Mirizzi综合征的诊断和治疗(附43例临床分析)被引量:5
- 2003年
- 目的总结Mirizzi综合征 (MS)的诊断和治疗经验。方法对 43例经手术证实的MS进行回顾性分析。结果术前仅 3例诊断MS。43例中行胆囊切除 2 3例 ,保留颈部的胆囊切除 3例 ,1 5例用胆囊壁补片或圆韧带修补瘘口。术中有 2例发生胆管损伤 (其中一例伴有门静脉损伤 ) ,1例行肝总管空肠Roux en y吻合术 ,1例行肝总管胆总管端端吻合术 ,但 2例术后均死于肝功能衰竭。结论提高对MS的认识有重要的临床意义 ,B超 ,ERCP ,CT或MRC发现胆囊颈管处有结石征像 ,并有波动性黄疸是诊断MS的重要依据。
- 陈进军王炳生顾大镛
- 关键词:MIRIZZI综合征胆管损伤
- 置入可展式金属支撑器治疗高位胆管狭窄
- 1995年
- 姚礼庆王炳生等
- 关键词:胆管狭窄高位胆管狭窄外科手术
- 23例医源性胆管损伤的诊治分析被引量:3
- 2001年
- 目的 :总结医源性胆管损伤的诊治经验。方法 :对 2 3例医源性胆管损伤的病例回顾性病例分析。结果 :在 2 3例胆管损伤中 ,行胆囊切除术时损伤 18例 (78.3% ) ,胃大部切除术时损伤 2例 ,梗阻性黄疸剖腹探查术时损伤 2例 ,肝右叶部分切除术时 1例。 2 3例病人在术中发现胆管损伤 7例 ,术后发现 16例 ,其中表现为梗阻性黄疸 7例、胆漏 6例、腹膜炎 3例。术中发现的 7例胆管损伤中 ,4例行胆总管修补加T管引流 ,2例胆总管端端吻合加T管引流 ,1例肝门空肠吻合。 1例术后死于胆汁性腹膜炎 ,其余病例近期疗效良好。术后发现的 16例中 ,12例行胆管空肠Roux -en -Y吻合 ;2例在单纯行T管引流后 ,1例行肝管十二指肠吻合 ,另 1例死亡 ;1例行右肝管修补加T管支撑引流 ;1例肝总管狭窄伴结石经ERCP途径气囊扩张及取石。术后仅 2例有右上腹痛或胆管炎症状发作。结论 :施行胃、十二指肠、肝、胆手术时均应警惕胆管损伤 ,在手术无困难时亦不应放松警惕。在手术有困难时 ,剖开胆囊 ,探清楚胆囊管行径是最安全的处理方法。根据损伤的不同情况 ,可采用胆管修补T管支撑、胆管对端吻合T管支撑、胆肠吻合、经ERCP气囊扩张等多种治疗方法。
- 高德安王炳生
- 关键词:胆肠吻合胆管损伤医源性
- 先天性胆管扩张症被引量:15
- 2000年
- 屠金夫王炳生张启瑜
- 关键词:先天性胆管扩张症
- 胆囊、胆管癌组织中多药耐药基因产物的表达及其意义被引量:3
- 2008年
- 目的探讨多药耐药(MDR)基因产物多药耐药相关蛋白1/2(MRP1,MRP2)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)、肺耐药相关蛋白(LRP)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)在胆囊癌和胆管癌中的表达及其与耐药的关系。方法采用免疫组织化学方法(IHC)检测18例胆囊癌和36例胆管癌的上述五个指标的表达情况。结果在胆囊癌MRP1、MRP2、GST-π、LRP、TopoⅡ的表达的阳性率分别72.2%、72.2%、77.8%、61.1%、83.3%,在胆管癌中表达的阳性率为86.1%、80.6%、75.0%、69.4%、91.7%,显著高于对照组的23.1%、15.4%、23.1%、15.4%、30.8%(P〈0.05)。LRP的表达在胆管癌年龄〉60岁组显著高于〈60岁组(P〈0.05)。之外上述指标与性别、年龄、病理分期、病理类型、分化程度、淋巴结转移无关(P〉0.05);MRP1和GST-π、MRP2在胆囊癌和胆管癌的表达具有相关性(P〈0.05)。结论MRP1、MRP2、LRP、GST-π、TopoⅡ在胆囊癌和胆管癌组织中均有不同程度的高表达,胆囊癌和胆管癌的原发性多药耐药由多个因素共同诱导。
- 刘厚宝金赟杰沈振斌童赛雄王炳生纪元侯英勇
- 关键词:胆囊癌胆管癌多药耐药相关蛋白免疫组织化学
- 细胞周期蛋白D1在三氧化二砷抑制人胆囊癌细胞生长中的作用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨细胞周期蛋白(Cyclin)D1在三氧化二砷(As2O3)抑制人胆囊癌细胞体外生长中的作用。方法不同浓度的As2O3作用于胆囊癌细胞GBC—SD,MTT法检测细胞生长情况,流式细胞仪检测细胞周期分布。Western印迹和RT—PCR检测Cyclin D1、D2、D3和CDK4、K6的蛋白和mRNA表达。构建Cyclin D1的表达质粒并转染GBC细胞,观察Cyclin D1过表达时细胞周期的变化。结果As2O3能抑制胆囊癌细胞生长,作用呈时间、剂量一效应关系;流式细胞仪检测发现As2O3可将增殖过程中的胆囊癌细胞阻滞于G1期;Western印迹及RT—PCR检测显示Cyclin D1表达下降;过表达Cyclin D1逆转了As2O3对细胞周期的改变。结论Cyclin D1在As2O3抑制人胆囊癌细胞的生长中起重要作用。
- 艾志龙陆维祺锁涛刘厚宝童赛雄王炳生
- 关键词:胆囊肿瘤细胞周期蛋白D1三氧化二砷
- 体外冲击波碎石术后胆囊结石复发危险因素的探讨被引量:3
- 1999年
- 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后胆囊结石复发的危险因素。方法:对454例经ESWL治疗后结石已消失的病人进行多因素分析。对85例病人检测血清胰岛素和总胆汁酸值。结果:经1~8.8年随访,胆囊结石的复发率分别为,1年11.9%,2年20.2%,3年23.1%,4年34.8%,5年35.7%和5年以上37.2%。胆囊结石复发的危险因素包括:(1)有胆囊结石的家属史(P<0.05);(2)患者肥胖(P<0.05);(3)胆囊壁增厚(P<0.01);(4)血清胰岛素平均值较低(P<0.05);(5)血清总胆汁酸平均值较高(P<0.05)。结论:有胆囊结石家属史、患者肥胖、胆囊壁增厚及血清胰岛素相对不足等均为促使胆囊结石复发的危险因素,对ESWL的治疗对象应予更严格地挑选。
- 王炳生施维锦
- 关键词:胆结石体外碎石冲击波碎石术复发
- 肝门胆管癌姑息性切除术被引量:4
- 2001年
- 随着各种新技术的应用,对不能切除的肝门胆管癌,我们采用肿瘤部分切除、狭窄肝管形状记忆合金内支架植入、肝管空肠Roux-en-Y吻合、胃十二指肠动脉插管药泵腹壁皮下埋置术,取得了较好的疗效,现将应用的体会报告如下.
- 王炳生金晓凌刘厚宝陆维琪童赛雄
- 关键词:胆管癌肝内切除术
- 体外震波碎石治疗胆囊结石有关问题分析(附393例报告)被引量:2
- 1990年
- 目前,国内许多单位已应用体外震波治疗胆结石。我院从1988年1月至8月,应用EDAP LT-01体外震波碎右机,对393例不同大小、数量和性质的胆囊结石进行治疗,获1年以上随访者357例(90.8%)。根据这些病例的资料,对EDAP碎石机治疗胆囊结石的适应证、方法、疗效和副反应等问题总结如下。
- 王炳生须国融何连兵张延伟郑烈伟陈君雷林守诚孟承伟
- 关键词:体外震波碎石胆囊结石