章云飞 作品数:30 被引量:83 H指数:5 供职机构: 河南省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 理学 更多>>
一种螺旋可收缩管型单腔气管导管 本发明属于医疗器械领域,公开了一种螺旋可收缩管型单腔气管导管,包括:金属棒,连接呼吸管装置,可收缩螺旋结构和气囊;金属棒穿插在导管中,所述连接呼吸管装置设置在导管的一侧,可收缩螺旋结构设置在导管的后段,也就是连接呼吸管装... 周一 卢锡华 李长生 章云飞 孔岚 黄晋熙 白玉文献传递 硬膜外麻醉复合全麻下术前高容量血液稀释对肝癌切除术患者失血耐受性的影响 被引量:3 2006年 目的探讨在全麻复合硬膜外麻醉下,6%羟乙基淀粉液(130/0.4,万汶)术前急性高容量血液稀释(AHH)对肝癌切除术患者失血耐受性的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级肝癌患者30例,随机分为试验组(V组)和对照组(C组),在硬膜外麻醉后,V组麻醉诱导前快速输注万汶15 ml·kg-1,C组输注乳酸钠林格液,方法同V组。监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP),并记录术中输血量、输液量及出血量;分别于稀释前、稀释后即刻、术毕和术后1 d测定红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的变化。结果两组患者出血量和输液量相比差异无统计学意义(P>0.05),但V组输血量及输血率明显低于C组(P<0.05);V组MAP与HR维持较C组平稳;两组CVP在稀释后均明显升高,V组Hct和Hb在术毕和术后1 d明显低于基础值及C组,但均在正常范围。结论肝癌切除术患者在硬膜外麻醉复合全身麻醉下,术前采用万汶15 ml·kg-1行AHH,通过有效地维持血液动力学稳定,提高了患者对术中失血的耐受性。 冯艳平 卢锡华 章云飞 王根生 任柏林 李廷坤关键词:羟乙基淀粉 肝肿瘤 血液稀释 盐酸格拉司琼用于乳癌术后硬外镇痛的临床观察 2003年 手术后恶心、呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)是麻醉及手术后常见并发症,硬膜外术后镇痛(PCEA)可增加其发生率.PONV可造成术后刀口裂开、水电解质酸碱失衡等不利病人康复的问题.氟哌啶醇是用于治疗术中及术后恶心、呕吐常用的药物,但由于锥体外系的副作用,给病人带来不适.本文旨在观察盐酸格拉司琼与氟哌啶醇两种药物对术后恶心、呕吐的预防和治疗作用. 卢锡华 杨青存 章云飞关键词:盐酸格拉司琼 乳癌 硬外镇痛 PONV PCEA 七氟醚麻醉对老年患者认知功能影响的机制及干预策略 冯艳平 杨春要 章云飞 吕帅国 刘晓飞 徐刚 谢广伦 术后认知功能障碍(POCD)是老年患者手术麻醉后容易出现的一种中枢神经系统并发症,主要表现为术后认知功能障碍、记忆受损、语言理解能力减退、焦虑、人格改变和社会融合能力减退,这可能与老年患者各器官生理功能衰退,对麻醉药物的...关键词:关键词:七氟醚 麻醉药物 Coopdech封堵支气管导管和双腔支气管导管用于单肺通气的比较 被引量:1 2009年 目的:比较Coopdech管和双腔管用于单肺通气的效果。方法:60例患者,分为两组:A组插入双腔管;B组插入普通气管导管,再将Coopdech管插入气管导管中。两组均用纤支镜定位。记录插管时间、定位时间和肺萎陷程度,术后声嘶咽痛发生率。结果:与A组比较,B组插管时间、定位时间、术后咽痛声嘶发生率均降低(P<0.05)。结论:Coopdech管在单肺通气中应用更简便。 章云飞 冯艳平关键词:肺通气 插管法 术后病人应用曲马多复合氟哌啶自控镇痛的临床研究 被引量:3 2003年 目的 比较术后病人自控镇痛 (PCA)曲马多与曲马多加氟哌啶的镇痛效果和副作用。方法 对 6 0例选择性全子宫切除病人进行随机、双盲研究 ,将其分成 2组 :单纯曲马多组 (1组 )30例 ,PCA单次给药量曲马多 2 0mg ;曲马多 +氟哌啶组 (2组 ) 30例 ,PCA单次给药量曲马多2 0mg +氟哌啶 0 .1mg ;锁定时间均为 10min。于术后 4、8、12、2 0、2 8、36h分别观察病人的血压、心率、呼吸频率、疼痛评分 (VAS)、恶心、呕吐、镇静评分、复视、眩晕、口干和出汗等副作用。结果 两组病人的VAS评分相似 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;2组病人恶心、呕吐的发生率明显低于 1组病人 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;1组中有 10例 (33% )病人需给予胃复安 ,而 2组无一例病人需要抗呕吐药物治疗 (P <0 .0 1) ;两组之间镇静等副作用、按压次数、镇痛药物用量以及生命体征差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 术后PCA采用曲马多复合氟哌啶可提供与单纯曲马多同样的镇痛效果 ,但恶心、呕吐明显降低 ,并且不增加镇静。因此 ,开腹全子宫切除病人术后PCA采用曲马多复合氟哌啶效果优于单纯曲马多。 刘国凯 黄宇光 罗爱伦 章云飞 任洪智关键词:术后 曲马多 氟哌啶 自控镇痛 麻醉药 七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能的影响 被引量:11 2011年 目的观察七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者手术后认知功能的影响,为临床合理选择麻醉方法和麻醉药物提供参考。方法选择2008年2月至2010年12月我院收治的老年肿瘤手术患者126例,随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者麻醉诱导后静脉靶控输注2~4μg/ml丙泊酚维持麻醉,观察组患者麻醉诱导后给予吸入1.0%~3.0%七氟烷维持麻醉。麻醉深度维持脑电双频指数(BIS)45~55;血压、心率控制在基础值的±20%以内。观察患者麻醉恢复过程,于麻醉前、应答后1 h、3 h、6 h、24 h采用简易精神状态量表(MMSE)评价患者的认知功能。结果两组患者应答后1 h、3 h时MMSE评分较麻醉前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者应答后6h时MMSE评分与麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者应答后6h时MMSE评分明显低于麻醉前MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者应答后24 h时MMSE评分与麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提示对照组患者认知功能术后6 h时恢复至麻醉前水平;观察组术后24 h时恢复至麻醉前水平。结论丙泊酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉均可引起老年肿瘤患者术后短期认知功能下降,并具有可逆性。七氟烷吸入麻醉患者认知功能的恢复时间较丙泊酚长。 章云飞 冯艳平 卢锡华 李长生关键词:七氟烷 吸入麻醉 老年 肿瘤病人围术期高血压处理的临床观察 1997年 50例肿瘤伴高血压病人,男30例,女对例,年龄60~70岁,随机分为两组。两组均采用硝酸甘油(NTG)5mg,注药方法不同。I组经鼻腔间断滴人,Ⅱ组静脉滴入。结果显示:I组注NTG后,平均动脉压(AIAll、心率(HR)与前一时间相比P<0.01。Ⅱ组注NTG后MAP、HR与前一时间相比P<0.05和P<0.01,两组注药前后SOP2无明显变化。50例病人中有叨例术前心电图(ECG)异常,注NTIY;后至手术结束有明显好转。我们采用不同方法,均达到降压效果。但是,Ⅱ组降压迅速、不稳定,I组降压缓和、平稳。 李忠贞 章云飞 杨青存 卢锡华关键词:硝酸甘油 高血压 血氧饱和度 心电图 肿瘤 氟比洛芬酯复合芬太尼用于食管癌术后静脉自控镇痛的临床观察 被引量:15 2008年 目的观察氟比洛芬酯用于食管癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法ASAⅠ或Ⅱ级食管癌根治术患者60例,随机均分为三组,术后PCIA芬太尼1·0mg、氟哌利多2·5mg组(A组);术后PCIA芬太尼0·5mg、氟比洛芬酯100mg、氟哌利多2·5mg组(B组);麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0·5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2·5mg组(C组),镇痛药均用生理盐水稀释至100ml。记录术后1、2、4、8、12、24、36、48h的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组(P<0·05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于食管癌根治术术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。 冯艳平 李廷坤 卢锡华 章云飞 王根生 吕帅国关键词:氟比洛芬酯 芬太尼 患者静脉自控镇痛 盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全身麻醉腔镜手术患者的作用 2024年 目的探讨盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全身麻醉腔镜手术患者的镇痛效果。方法选取行腹腔镜胆囊切除术的患者98例,用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规麻醉,观察组在对照组常规麻醉的基础上予以盐酸氢吗啡酮超前镇痛。记录2组患者的拔管时间、清醒时间和自主呼吸恢复时间,分别于患者手术结束时(t_(1))、手术后1 h(t_(2))、手术后4 h(t_(3))、手术后12 h(t_(4))和手术后24 h(t_(5)),用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者阵痛效果进行评分;于t_(0)、t_(1)和t_(2)检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,于t_(0)和t_(1)检测患者肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平,并记录患者不良反应的发生情况。结果与t_(0)相比,t_(1)、t_(2)、t_(3)和t_(4)时间点2组患者的VAS评分均升高,且观察组低于对照组(P<0.05);t_(1)和t_(2)时间点2组患者TNF-α、IL-10和IL-6水平均较t_(0)时升高,且观察组TNF-α和IL-6水平更低,IL-10水平更高(P<0.05);t_(1)时2组患者肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平较t_(0)均升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患者围手术期指标和不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论盐酸氢吗啡酮超前镇痛可减少全身麻醉腔镜手术患者术后躁动,缓解应激反应,减轻炎性反应,具有较好的镇痛效果。 石小龙 张宏鑫 薛华燕 闫振弘 宋禹强 马平康 章云飞关键词:超前镇痛 腹腔镜胆囊切除术 镇痛效果 炎症