肖蓓 作品数:22 被引量:110 H指数:7 供职机构: 合肥市第一人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 “十一五”国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗坏血酸对血液透析患者外周血TNF-α及IL-1β水平影响的临床研究 背景与目的:
维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾病(endstage renal disease,ESRD)的主要治疗方法。众多研究表明,MHD病人体内存在微炎症(mi... 肖蓓关键词:维持性血液透析 终末期肾病 慢性肾小球肾炎 文献传递 端侧吻合法建立终末期肾脏病血液透析病人前臂细小头静脉血管动静脉内瘘15例 被引量:3 2021年 目的探讨端侧吻合法建立前臂直径<2.0 mm头静脉血管动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的效果,为预测直径<2.0 mm头静脉血管是否能建立AVF提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月在合肥市滨湖医院建立AVF并且留在血液净化中心透析的终末期肾脏病病人30例。根据术前超声测量头静脉管腔直径大小,分为观察组(头静脉血管直径<2.0 mm)和对照组(头静脉血管直径>2.0 mm),各15例。超声测量两组术前和术后的头静脉、桡动脉和术后瘘口直径和平均血流流速,记录首次上机透析时间,透析12周后采集透析时的血泵血流量、有效血流量和动脉压,评价AVF功能及成功率。结果对照组均一次性成功建立AVF,成功率100%(15/15)。观察组中12例一次性成功建立,1例二次手术后成功建立,1例术后12周后经球囊扩张后可以使用,1例选择颈内半永久管作为长期血管通路,首次成功率80%(12/15),总成功率93%(14/15)。观察组和对照组首次使用时间分别为(40.14±13.26)d和(31.00±4.77)d,与对照组相比,观察组明显延后(P<0.05)。术后4周观察组和对照组的瘘口直径分别为(3.41±0.08)mm和(4.15±0.65)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周观察组和对照组的头静脉直径分别为(3.87±0.81)mm和(4.74±0.99)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。透析12周后观察组和对照组透析时有效血流量分别为(247.8±20.60)mL/min和(263.60±22.59)mL/min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论端侧吻合法在前臂位置同样适合建立头静脉管腔直径<2.0 mm病人的AVF,但需要较长的成熟期,成熟后基本不影响透析。 蒋克国 王佳 黄蕾 肖蓓关键词:肾透析 端侧吻合 血管直径 应用KDQOL—SF^TM1.3量表评价多中心维持性血液透析患者的生活质量 被引量:40 2016年 目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生活质量及其影响因素,为提高患者生活质量提供理论依据。方法采用横断面研究,收集患者一般临床资料,并应用KDQOL—SF自填问卷量表对合肥市8所医院血液净化中心MHD患者的生活质量进行调查,描述患者健康相关生活质量并分析影响其生活质量的因素。结果合肥市MHD患者的生活质量水平较早先同类研究结果好,总体来讲,男性、高学历、家庭人均年收入高与患者生活质量呈正相关(P〈0.05),量表评分相对较高,原发病为糖尿病肾损害或药物性肾损害的患者在心理健康(mental component summaYy,MCS)、生理健康(physical component summary,PCS)、SF-总分及肾脏和透析相关生存质量(kidney disease-targeted areas,KDTA)总分均较低,Chadson合并症指数(CCI)与MCS、PCS、SF.总分呈负相关(P〈0.05),患者职业、医疗保险情况对患者MCS、KDTA总分具有影响(P〈0.05)。结论MHD患者的生活质量受多方面因素的影响,其中CCI、文化程度是MHD患者生活质量的独立影响因素,此外,患者性别、家庭人均年收入、原发病、职业、医疗保险情况对生活质量也有一定影响。 王丽雅 王德光 张秀军 陈雷 史光彩 许家岭 朱建军 肖蓓 刘莉 任伟 周长顺关键词:肾透析 生活质量 SF、MCP-1水平与糖尿病肾病透析患者感染的相关性研究 被引量:8 2020年 目的探讨血清铁蛋白(SF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与糖尿病肾病透析患者感染的相关性。方法选取2016年3月至2019年3月在合肥市滨湖医院治疗的糖尿病肾病血液透析患者118例,根据有无感染分为感染组和非感染组,每组59人;同时选取糖尿病肾病非血液透析患者60例作为对照组,检测各组人员血清SF和MCP-1的表达水平,Logistic回归分析SF和MCP-1与糖尿病肾病血液透析合并感染的相关性。结果感染组患者SF、MCP-1水平表达明显高于非感染组和对照组(P<0.05);感染组糖尿病患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平表达明显高于非感染组和对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SF和MCP-1与糖尿病肾病血液透析感染的发生有关(P<0.05)。结论SF和MCP-1表达水平与糖尿病肾病透析患者感染的发生、发展密切相关,应及时关注糖尿病肾病血液透析患者SF和MCP-1表达水平,降低感染的发生。 黄蕾 肖蓓 王佳关键词:血清铁蛋白 单核细胞趋化蛋白-1 糖尿病肾病 高通量透析对维持性血液透析患者营养状况和微炎症状态的影响分析 2024年 评价高通量透析对维持性血液透析患者血脂和微炎症状态的影响。方法 将2019年-2022年收治的血液透析患者(n=80)为研究样本。根据治疗方法分组,甲组(n=40)患者均选择高通量透析、乙组(n=40)患者均选择低通量血透。评价两组微炎症水平等指标。结果 甲组治疗效果优于乙组(P<0.05)。结论 虽然两种透析方法均达到了相似的治疗效果,但高通量透析在稳定血脂、微炎症状态方面优势更为显著,建议推广采用。 陈茜 肖蓓 夏雪关键词:高通量透析 维持性血液透析 血脂 微炎症状态 系统性红斑狼疮患者血清TGF-β IFN-γ IL-10的检测及意义 被引量:9 2010年 目的探讨血清转化生长因子-β(TGF-β)系统性红斑狼疮和Th1型细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、Th2型细胞因子白细胞介素-10(IL-10)(SLE)发病的关系。方法根据SLEDAI评分法,将54例SLE患者分为活动组和静止组,应用ELISA方法测定54例SLE患者及20名正常对照组血清TGF-β、IFN-γ、IL-10水平。结果 SLE患者血清中TGF-β水平显著低于对照组(P<0.01),IFN-γ、IL-10水平显著高于对照组(P<0.01);TGF-β的表达量与血红蛋白量、血小板量和红细胞数成正相关;IFN-γ的表达量与补体C3、C4成负相关,与抗C1q抗体、抗核小体抗体、免疫球蛋白IgG成正相关;IL-10的表达量与抗核小体抗体、免疫球蛋白IgG成正相关。结论 Th1型及Th2型细胞因子均可能参与了疾病的发生。联合检测SLE患者血清TGF-β、IFN-γ、IL-10水平,对指导治疗及病情的评估具有实际意义。 张江淮 陈伟 丁琼 肖蓓关键词:红斑狼疮 转化生长因子-Β Γ-干扰素 白细胞介素-10 维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素分析 被引量:7 2017年 目的探讨维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素。方法对130例维持性血液透析患者的钙、磷浓度、钙磷浓度乘积及甲状旁腺激素(i PTH)进行测定,并与K/DOQI2003指南及KDIGO2009指南指标进行比较。结果 130例患者的血钙、血磷、钙磷乘积和i PTH以K/DOQI2003指南为标准,达标率分别为48.12%,48.23%,78.75%,20.28%;以KDIGO2009指南为标准,达标率分别为47.71%,28.74%,38.30%。血流量≥300 m L/min患者血磷水平较血流量<300 m L/min患者明显降低(t=2.892,P<0.05)。透析时间≥3年患者血钙、钙磷乘积和i PTH水平较透析时间<3年患者明显增高(t=2.479、5.681、3.012,P<0.05)。年龄≥50岁患者血磷、钙磷乘积水平较年龄<50岁患者明显降低(t=2.212、3.367,P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在钙磷代谢异常,控制水平仍然达不到指南要求。随着时间延长,钙磷代谢紊乱问题有所加重。 陈伟 张江淮 肖蓓 陈雷 陶金辉关键词:肾透析 钙代谢障碍 甲状旁腺素 CT与B超引导下肾活检效果比较观察 2001年 目的 :探讨CT定位与B超定位方法对肾活检应用的精确性 ,以提高诊断性穿刺的成功率。方法 :2 4例肾活检患者分成二组 :18例CT定位 (CT组 ) ,6例采用B超定位 (B超组 )。结果 :18例采用CT组均成功 ;6例B超组 3例成功。CT、B超导引者均无一例肉眼血尿。结论 :CT导引肾穿定位准确 ,操作安全 ,并发症少 ,成功率高于B超导引肾穿。 张琳 高斌 胡淑荣 丁琼 肖蓓关键词:CT导引 B超导引 肾活检 穿刺成功率 肾内科患者抗生素应用现状调查与改进措施 2001年 陈敏 肖蓓关键词:肾内科 抗生素 耐药 合理用药 中性粒细胞/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者心脏结构功能的关系 2022年 探讨维持性血液透析患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与心脏结构功能的关系。方法 选取 2018 年8 月至 2021 年 8 月在我院行维持性血液透析的 90例患者,收集患者一般资料(性别、年龄、透析龄、BMI、血压)、实验室检查(NLR、血红蛋白、白蛋白、血钙、血磷、血脂水平)及心脏超声检查结果,检测左心室后壁厚度( LVPWT) 、室间隔厚度( IVST) 、左心室射血分数( LVEF) 、左心室质量( LVM)、左心室心肌质量指数( LVMI),统计左心室肥厚(LVH)例数;以NLR中值为基础,分成高NLR组与低NLR组进行分析对比。结果 两组患者中的NEU、LYM、TC、P、IVST、LVM、LVMI、LVH比较有统计学意义(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者的NLR与患者左心室肥厚有一定关联,监测NLR可能对 MHD 患者心脏结构功能具有临床价值。 孙雁洁 肖蓓 林辉关键词:维持性血液透析 左心室肥厚