胡世芸 作品数:15 被引量:107 H指数:8 供职机构: 遵义医学院附属医院 更多>> 发文基金: 贵州省优秀科技教育人才省长资金项目 博士科研启动基金 贵州省社会发展科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外周血CD4^+CD25^+ Treg细胞与HBV携带者相关性的Meta分析 被引量:5 2013年 目的:探讨CD4+CD25+Treg细胞在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者及相关感染状态中分布特征,以期揭示其与HBV携带者的相关性,为临床干预提供依据.方法:计算机检索Pubmed、SCI、Embase、CNKI、万方及维普等数据库,依据NewcastleOttawa Scale(NOS)标准评价文献质量,按照PICOS原则提取资料,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:纳入文献24篇.HBV携带者外周血Treg细胞含量较健康对照高(P=0.01);与HBV携带者比较,慢性乙型肝炎Treg细胞含量较高(P=0.12),急性乙型肝炎较低(P=0.15);慢性HBV携带者Treg细胞高于非活动性HBsAg携带者(P=0.01).Treg细胞含量与HBV DNA、丙氨酸转氨酶是否存在相关性,因研究一致性差,结论尚不能确定.结论:CD4+CD25+Treg细胞可能成为影响HBV携带者预后及转归的重要因素. 潘宗琴 吕红 胡世芸 陈宇 庄勤建 徐林 姚新生 肖政 邱隆敏关键词:HBV携带者 CD4^+CD25^+TREG细胞 调节性T细胞 META分析 我国新生儿呼吸机通气相关并发症及危险因素的系统评价 被引量:8 2015年 目的:系统评价我国新生儿呼吸机相关并发症特征及影响因素,为科学制订管理策略提供依据。方法:系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed及Embase数据库中相关文献,采用NOS标准评价质量,定性及Meta分析提取数据。结果:Meta分析显示死亡患者的构成比在体重≤1.5 kg组高于﹥1.5 kg组,上机≥7 d组高于﹤7 d组(P<0.05);早产儿组呼吸机相关肺炎(VAP)、颅内出血、败血症、肺出血及气胸患者的构成比高于足月儿组(P<0.05);体重≤1.5 kg组并发VAP、败血症、肺出血、颅内出血及气胸患者的构成比高于﹥1.5 kg组(P<0.05)。上机≥7 d组并发VAP、败血症、颅内出血、肺出血及气胸患者构成比高于﹤7 d组(P<0.05)。结论:新生儿呼吸机相关并发症复杂多样,为患儿的重要死亡因素,研究证实VAP、败血症、肺出血、气胸及颅内出血等为重点监测指标;胎龄,低体重及上机时间均为呼吸机相关并发症的重要危险因素,其详细机制尚不清楚。 肖政 汪成琼 胡世芸 邱隆敏 余昌胤关键词:新生儿 呼吸机相关肺炎 机械通气 我国慢性阻塞性肺病院内真菌感染特征及高危药物因素的Meta分析 被引量:10 2015年 目的:系统分析我国慢性阻塞性肺病(COPD)院内真菌感染特征及相关药物因素,为制定其管理策略提供依据。方法:检索CBM、CNKI、Pub Med及Embase等数据库的相关文献,按照NOS标准评价纳入研究的质量,Meta分析提取数据。结果:纳入10个研究,1 289例患者,真菌感染505例。纳入3个研究,596例患者,患者死亡构成比在两组间差异有统计学意义(OR=4.04);纳入5个研究,770例患者,使用三代头孢及碳青霉烯类的患者构成比在两组间差异有统计学意义(OR=2.44和2.05);纳入8个研究,1 217例患者,联合使用2种或3种抗生素的患者构成比在两组间差异有统计学意义(OR=3.36和21.40)。纳入7个研究,914例患者,抗生素与激素的平均使用时间在两组间差异有统计学意义(MD=9.23和5.43)。结论:院内真菌感染为COPD患者的重要死亡因素,使用三代头孢、碳青霉烯及2种以上抗生素,抗生素及激素使用时间均为重要高危因素。 黄榜江 肖政 汪成琼 楚亚林 胡世芸 张啟鹏 邱隆敏 余昌胤关键词:真菌感染 高危因素 META分析 CD4+CD25+Treg细胞和Th17细胞及白细胞介6与HBV相关慢加急性肝衰竭预后关系的Meta分析 被引量:14 2014年 目的 探讨CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Tregs)、辅助性T17细胞(Th17)、白细胞介素6 (IL-6)在HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后中的价值. 方法 检索CNKI、万方、维普、PubMed、Embase、SCI数据库中Treg细胞与ACLF相关研究文献,按照纳入及排除标准筛选文献,选择NOS标准评价文献质量,按照PICOS原则提取资料,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析. 结果 共纳入9个病例对照研究,Meta分析显示:ACLF患者外周血CD4+CD25+Treg细胞频率高于慢性乙型肝炎(CHB)组患者[MD=0.59,95%可信区间(CI)为(1.68 ~ 2.85)]及健康对照组(HC) [MD=1.12,95% CI为(1.42 ~ 3.66)],但差异无统计学意义(P值均>0.05);而ACLF患者外周血Th17细胞频率高于CHB患者[MD=1.73,95% CI为(0.21 ~ 3.26)]及HC[MD=1.62,95% CI为(0.52 ~ 2.72)],差异有统计学意义(P值均<0.05).ACLF患者外周血IL-6含量高于CHB患者[MD=11.69,95% CI为(1.98 ~ 21.40)]及HC[MD=13.17,95% CI为(1.38 ~ 24.95)],差异有统计学意义(P值均<0.05). 结论 CD4+CD25+Treg细胞可能为影响ACLF疾病进展及预后的重要保护因素;而Th17细胞及IL-6为影响ACLF疾病进展及预后的危险因素. 吕红 潘宗琴 胡世芸 陈宇 庄勤建 姚新生 徐林 肖政 邱隆敏关键词:辅助性T细胞17 META分析 中国肝衰竭医院感染患者预后的Meta分析 被引量:6 2014年 目的:系统评价中国肝衰竭医院感染预后相关研究,分析医院感染预后指标,为改善预后提供循证依据.方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、ISI web ofknowledge、Embase、Cochrane数据库文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价及Meta分析.结果:纳入19篇文献,肝衰竭医院感染1989例,死亡1842例.Meta分析结果显示:肝衰竭医院感染患者在死亡组与存活组间(OR=4.13)、肝衰竭医院感染患者死亡在亚急性与慢性(OR=0.50)、单部位与多部位(OR=0.52)、血清总胆红素≤342.2μmol/L与>342.2μmol/L(OR=0.47)、血清白蛋白≤30 g/L与>30 g/L(OR=2.85)、凝血酶原活动度<20%与≥20%(OR=14.49)组间均有统计学意义.结论:影响肝衰竭医院感染患者预后指标复杂多样.慢性肝衰竭合并医院感染及多部位感染患者为重点监测对象,血清总胆红素>342.2μmol/L、血清白蛋白≤30 g/L、凝血酶原活动度<20%为重点监测指标. 胡世芸 陈妍雯 潘宗琴 吕红 陈宇 肖政 邱隆敏关键词:预后 META分析 新生儿呼吸机相关性肺炎高危原发性疾病及医疗因素的Meta分析 被引量:9 2015年 目的系统分析新生儿VAP的高危原发性疾病及医疗因素,为科学制订新生儿VAP管理策略提供依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、ISI、Pubmed及Embase数据库中相关文献,采用NOS标准评价纳入研究质量,定性及Meta分析提取数据。结果纳入12个病例对照研究,1994例患儿,VAP患儿708例,整体质量较高。Meta分析显示呼吸窘迫综合征(OR=2.81)与营养不良(OR=5.18)患儿的构成比在VAP组与非VAP组间比较差异有统计学意义;使用糖皮质激素(oR:3.12)、中枢抑制剂(OR=2.31)、抑酸剂(OR=4.35)及大剂量丙球蛋白(OR=2.35)的患儿构成比在VAP与非VAP组间比较差异有统计学意义;闭式胸腔引流(OR=1.81)及脐静脉插管(OR=9.19)的患儿构成比在VAP与非VAP组间比较差异有统计学意义;肠外营养(0R=1.82)及输血(OR=2.49)的患儿构成比在VAP与非VAP组问比较差异有统计学意义。结论研究证实营养不良及呼吸窘迫综合征,使用糖皮质激素、中枢抑制剂、抑酸剂、大剂量丙球蛋白、闭式胸腔引流、脐静脉插管、肠外营养及输血为新生儿VAP的重要高危因素及早期预警指标。 肖政 汪成琼 黄榜江 楚亚林 胡世芸 邱隆敏 余昌胤关键词:新生儿 呼吸机相关性肺炎 原发性疾病 META分析 静脉输注免疫球蛋白对呼吸机相关肺炎疗效的系统评价 被引量:3 2015年 目的系统评价免疫球蛋白(IVIG)治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)相关研究,分析其有效性,为临床治疗策略提供依据.方法系统检索CNKI、万方、CBM、Pubmed、Embase、ISI及Cochrane数据库中相关文献,采用Cochrane标准评价纳入研究偏倚风险,Meta分析结合描述性分析研究数据.结果①纳入6个随机对照研究,435例低体质量儿、早产儿及婴儿VAP患者,质量一般.②Meta分析结果显示IVIG组死亡率低于非IVIG组[RR=0.33,95%CI(0.18~0.60),P=0.0002];IVIG组血液免疫球蛋白浓度比对照组高3.19mg/L[MD=3.19,95%CI(3.02~3.37),P〈0.05];③IVIG组败血症[RR=0.14,95%CI(0.04~0.51),P=0.003]和多器官功能衰竭发生率[RR=0.51,95%CI(0.30~0.88),P=0.02]低于对照.结论IVIG主要用于早产儿及低体质量儿VAP患者,可能提高体液免疫,降低败血症和多器官功能衰竭发生率,减少患者病死率,改善预后. 汪成琼 肖政 楚亚林 胡世芸 邱隆敏 余昌胤关键词:呼吸机相关肺炎 CD4^+CD25^+调节性T细胞与不同HBV感染状态的研究进展 被引量:3 2014年 CD4+CD25+调节性T细胞是近年来发现的一类具有免疫负向调节功能的CD4+T细胞亚群.近年来研究表明CD4+CD25+调节性T细胞与不同乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状态的发生及发展密切相关.本文就CD4+CD25+调节性T细胞的分类、作用机制、免疫表型及其与不同HBV感染状态的研究进行综述. 吕红 潘宗琴 胡世芸 邱隆敏关键词:乙型肝炎病毒 T淋巴细胞 调节性 耐受 我国早产儿呼吸机相关性肺炎高危因素的荟萃分析 被引量:9 2014年 目的系统评价我国早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素相关文献,集成分析VAP高危因素特征,为早产儿VAP控制策略提供依据。方法系统检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed及embase数据库中相关文献,采用NOS标准评价纳入研究偏倚风险,定性及荟萃分析定量结合分析研究数据。结果纳入11篇病例对照研究文献,为1999-2012年1 096例早产儿,发生VAP 522例发生率47.63%,共21种高危因素;荟萃分析显示,VAP与非VAP组早产儿病死率、贫血、再次插管及预防性使用抗菌药物比较,差异有统计学意义(P<0.01);VAP早产儿胎龄<32周与≥32周、体质量<1500kg与≥1500kg、呼吸机使用时间<72h与≥72h比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿VAP发病率高,为早产儿死亡的重要因素;相关因素复杂多样,研究证实早产儿体质量、胎龄、贫血、呼吸机使用时间、再次插管及预防性使用抗菌药物为高危因素。 肖政 汪成琼 楚亚林 胡世芸 张啟鹏 傅小云 邱隆敏 余昌胤关键词:早产儿 呼吸机相关性肺炎 高危因素 我国肝衰竭医院感染危险因素的Meta分析 被引量:11 2014年 目的系统评价我国肝衰竭医院感染危险因素相关研究,分析医院感染高危因素,为制订医院感染控制策略提供依据。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pubmed、ISI、Embase、Cochrane数据库文献,采用NOS标准对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果纳入21篇文献,肝衰竭3977例,合并医院感染2040例。Meta分析结果显示:1肝衰竭医院感染在<60岁与≥60岁组间差异有统计学意义[OR=0.37,95%CI(0.24,0.57),P<0.00001]。2肝衰竭医院感染在急性与亚急性肝衰竭组间[OR=0.52,95%CI(0.31,0.87),P=0.01];在亚急性与慢性肝衰竭组间[OR=0.56,95%CI(0.38,0.82),P=0.003];在急性与慢性肝衰竭组间差异有统计学意义[OR=0.31,95%CI(0.19,0.50),P<0.0001]。3肝衰竭医院感染在住院时间≤30 d与>30 d组间[OR=0.25,95%CI(0.17,0.36),P<0.000 01];使用与未使用激素组间差异有统计学意义[OR=2.58,95%CI(1.87,3.56),P<0.000 01]。结论医院感染为影响肝衰竭患者预后的重要因素,其危险因素复杂多样。年龄超过60岁、住院超过1月、使用激素及慢性肝衰竭为重要危险因素。 胡世芸 陈妍雯 潘宗琴 吕红 陈宇 肖政 邱隆敏关键词:META分析