茅国峰 作品数:63 被引量:227 H指数:8 供职机构: 绍兴市人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省公益性技术应用研究计划项目 绍兴市公益性技术应用研究计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
重症监护室患者尿路感染恶臭假单胞菌的耐药性研究 被引量:5 2013年 目的研究医院重症监护室患者尿路感染恶臭假单胞菌情况及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,对医院神经外科重症监护室(NICU)住院患者尿路感染恶臭假单胞菌情况及其耐药性进行了监测。结果在18个月时间里从该医院NICU住院患者送检标本中共检出病原菌383株,其中恶臭假单胞菌为26株,占6.79%。所检出的恶臭假单胞菌对多数常用抗菌药物耐药率超过60%。结论 NICU尿路感染患者恶臭假单胞菌的分离率较高,且对大部分抗菌药物具有较高的耐药性。 茅国峰关键词:神经外科 尿路感染 恶臭假单胞菌 耐药性 2010~2013年239株粪肠球菌临床耐药特征 被引量:1 2014年 目的探讨本院近三年粪肠球菌临床分布及耐药性特征,为临床用药提供参考。方法选取近三年临床分离出的粪肠球菌239株,分析其临床分布特征,并做常规抗生素敏感性试验,用whonet5.4软件进行统计学分析。结果粪肠球菌大多来源于肝胆外科、泌尿外科的尿液、胆汁和引流液标本;对喹努普汀/达福普汀耐药率为100%,对四环素和红霉素耐药率均为53.14%,呋喃妥因对粪肠球菌敏感性较高,为95.82%;粪肠球菌对替加环素、替考拉宁和万古霉素全敏感。结论加强药敏试验,定期监测临床耐药现象,对指导临床用药具有重要意义。 贝华锋 茅国峰关键词:粪肠球菌 耐药性 抗生素 药敏试验 特发性尿毒症性腹水感染病原菌的种类及耐药性探讨 <正>目的回顾性分析特发性尿毒症性腹水感染病原菌的种类及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集我院近三年来特发性尿毒症性腹水标本,对培养出的所有细菌进行菌种鉴定及药敏分析,并对分离到的大肠埃希菌进行qnr基因检测。结... 茅国峰 沈少卿文献传递 浙江绍兴地区洋葱伯克霍尔德菌的基因分型及其耐药性 被引量:1 2015年 目的分析浙江省绍兴地区洋葱伯克霍尔德菌(BC)的基因型及其耐药情况。方法对临床分离的80株BC复合群进行特异性引物PCR鉴定及hisA基因测序确认;应用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术对确认的菌株进行基因分型,分析菌株间的同源性。对各型菌株行药敏试验。结果80株BC复合群recA基因PCR扩增全部阳性,经hisA基因测序确认BC复合群可分为6个菌种,其中最主要的是BC,占85.0%(68株)。RAPD技术将68株BC分为4个型别,A型45株,占72.6%,D型10株,C型和B型分别为5株和2株。药敏试验显示:A型和D型BC对青霉素类、头孢一至三代、氨基糖苷类和亚胺培南的50%抑菌浓度(MIC50)和90%抑菌浓度(MIC。)均较高,耐药率均≥80.0%,但本地区主要流行菌株(A型)对左氧氟沙星和甲氧苄啶/磺胺甲嗯唑具有较好的敏感性,耐药率为24.4%和28.9%。结论绍兴地区BC的基因型以A型为主,左氧氟沙星和甲氧苄啶/磺胺甲嗯唑可作为临床治疗BC感染的首选用药。 茅国峰 何秋丽 沈少卿关键词:洋葱 同源性 RAPD 耐药率 神经外科颅内出血患者下呼吸道感染病原菌的耐药性监测 被引量:4 2012年 目的了解神经外科重症监护室(NICU)颅内出血患者下呼吸道感染病原菌的种类及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2010年1月至2011年1月颅内出血的患者,其下呼吸道感染病原菌的种类及耐药性进行回顾性分析。结果分离出的374例病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占81.8%,革兰阳性球菌占4.0%,真菌占14.2%。分离率较高的细菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌。其中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌的检出率为50.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为73.3%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对丁胺卡那、妥布霉素、多粘菌素B有较好的敏感性;而金黄色葡萄球菌对复方新诺明、呋喃妥因、万古霉素耐药率较低。结论 NICU颅内出血患者下呼吸道感染以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,临床应根据药敏结果合理用药,控制和减少感染的发生。 沈少卿 茅国峰关键词:神经外科 颅内出血 下呼吸道感染 病原菌 耐药性 哌拉西林/他唑巴坦与头孢哌酮/舒巴坦治疗细菌性感染疗效的Meta分析 被引量:22 2016年 目的系统评价头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染的有效性和安全性。方法检索4个中文数据库及外文期刊数据库,共筛查到8篇比较头孢哌酮-舒巴坦与哌拉西林-他唑巴坦治疗细菌性感染疗效的随机临床试验研究,采用Rev Man 5.3和Stata 12.1软件进行Meta分析。结果采用固定效应模式进行数据统计,头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染的治愈率计算OR值(95%CI)为0.91(0.62-1.33),有效率计算OR值(95%CI)为1.00(0.60-1.67),不良反应率计算OR值(95%CI)为0.80(0.35-1.85),清除率计算OR值(95%CI)为1.85(1.05-3.26),合并效应量检验P值分别为0.62、0.99、0.61和0.03;Egger线性回归法得出P=0.90,95%CI:-0.59-0.66。结论哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染的有效性和安全性并不逊于头孢哌酮/舒巴坦。 茅国峰 徐儿关键词:META分析 特发性尿毒症患者腹水感染病原菌的种类及耐药性研究 被引量:2 2014年 目的研究特发性尿毒症患者腹水感染病原菌的种类及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法通过回顾性调查,对某医院特发性尿毒症患者腹水标本细菌分离鉴定及药敏试验结果进行调查与分析。结果从病人腹水标本中共分离到病原菌128株,其中革兰阴性杆菌占59.4%;居前三位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,构成比依次为28.1%、11.7%和10.2%。大肠埃希菌对青霉素类、头孢类和喹诺酮类抗菌药物有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌和粪肠球菌对大部分抗菌药物比较敏感。结论特发性尿毒症患者腹水感染的病原菌以产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌为主,对临床常用抗菌药物普遍耐药。 茅国峰 沈少卿关键词:尿毒症 腹水 病原菌 耐药性 重症监护病房与普通病房肠杆菌科细菌耐药性差异 被引量:1 2018年 目的了解重症监护病房(ICU)和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法统计2016年1-12月从绍兴市人民医院ICU与普通病房分离到的主要肠杆菌科细菌检出率及耐药性,并比较ICU和普通病房之间的差异。结果共分离到2 174株肠杆菌科细菌,其中ICU 640株,普通病房1 534株。ICU分离到的肠杆菌科细菌前6位分别为肺炎克雷伯菌(35.0%)、大肠埃希菌(20.9%)、黏质沙雷菌(10.0%)、产气肠杆菌(6.1%)、奇异变形杆菌(4.9%)和阴沟肠杆菌(3.1%);普通病房为大肠埃希菌(47.7%)、肺炎克雷伯菌(33.4%)、阴沟肠杆菌(4.7%)、黏质沙雷菌(3.7%)、奇异变形杆菌(2.3%)和产气肠杆菌(1.6%),其中大肠埃希菌、黏质沙雷菌、产气肠杆菌和奇异变形杆菌在两种病房的检出率差异均具有统计学意义(χ^2=134.537、34.910、31.496和9.426,P均<0.05)。大肠埃希菌对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦和复方磺胺甲噁唑的耐药率在两种病房的差异具有统计学意义(χ^2=3.929、6.744和7.315,P均<0.05);肺炎克雷伯菌对11种抗菌药物的耐药率在两种病房的差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论ICU与普通病房分离的主要肠杆菌科细菌种类略有差异,前者以肺炎克雷伯菌为主,后者以大肠埃希菌为主,ICU分离菌株的耐药率更高。临床应关注碳青霉烯类抗生素的耐药情况。 茅国峰 梁美春关键词:肠杆菌科 重症监护病房 普通病房 耐药性 社区和医院获得性尿道致病性大肠埃希菌分子流行病学及耐药机制差异的研究 茅国峰 杨国灿 沈少卿 孙桂芹 王宗欣 郑专 孙荷 何秋丽 赵锋 研究开发的主要内容:1.CA和HA菌株耐药性的比较及超广谱β-内酰胺酶基因型检测。收集浙江省四家医院无并发症的尿路感染(UTI)患者分离到的UPEC菌株,通过Vitek-2鉴定仪鉴定及药敏试验,同时采用PCR方法扩增CT...关键词: 关键词:大肠埃希菌 分子流行病学 尿路感染 洋葱伯克霍尔德菌医院感染及耐药机制的研究进展 被引量:13 2014年 洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderiacepacia,BC)是近年来院内感染的几种重要条件致病菌之一,通常对健康人体并不致病,多侵袭免疫力低下的个体,常定植于囊性纤维化(CF)和慢性肉芽肿患者的肺部,是cF患者的高毒力、高致死性病原菌。该菌临床分离率不断增加,且对多种抗生素具有较高的耐药性,临床相关感染治疗困难。本文主要就BC医院感染特点、耐药性及治疗现状作一简要综述。 茅国峰关键词:洋葱伯克霍尔德菌 医院感染 耐药性