薛蓉
- 作品数:229 被引量:879H指数:18
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划天津市科技发展战略研究计划项目天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教农业科学更多>>
- 持续气道正压通气对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况及神经心理特征的影响被引量:29
- 2018年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠状况及神经心理特征的影响。方法收集2014年5月至2016年1月在天津医科大学总医院神经内科门诊就诊及住院的伴有打鼾的脑卒中且符合OSAHS诊断标准的患者54例,采用完全随机化分组方法随机分为CPAP联合药物治疗组(25例)和单纯药物治疗组(29例)。采用多导睡眠图(PSG)监测患者睡眠结构、呼吸参数;使用Epworth嗜睡量表(ESS)和匹茨堡睡眠质量指数(PsQI)评估主观睡眠状况,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字记忆广度测定(DST)、Hopkins词语学习测验(HVIJT)评估神经认知功能的变化;采用9条目患者健康问卷(PHQ9)评估抑郁情绪状态。分别比较CPAP联合药物治疗3个月后CPAP联合药物治疗组自身及其与单纯药物治疗组两组间的睡眠状况、认知功能及情绪的变化。结果CPAP联合药物治疗组脱落5例,2组有效例数分别为CPAP联合药物治疗组20例和单纯药物治疗组29例。CPAP联合药物连续治疗3个月后自身比较:治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI;29.32±16.57)较治疗前(41.66±21.84)显著下降(t=3.926,P=0.001)、最低血氧饱和度(LSa02;82.11%±5.66%)较治疗前(76.11%±8.90%)明显升高(t=-5.054,P=0.000),治疗后的睡眠结构参数较治疗前差异无统计学意义;治疗后的ESS、PSQI、PHQ9评分[分;4.53±3.86、3.00±2.45、0.00(0.00,2.00)]较治疗前[10.58±7.82、7.53±2.87、3.00(1.00,9.00)l降低(t=-3.883,P=0.001;t=-6.522,P:0.000;Z=-3.549,P=0.000),治疗后MoCA、HVLT(总分、延迟)、DSTl、DST2评分(分;23.37±4.75、22.32±6.90、7.47±3.82、7.84±2.59、5.32±2.81)较治疗前(22.16±4.94、19.16±7.66、6.68±
- 万亚会赵凡刘蕾崔林阳裘志军薛蓉
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性
- 昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍伴抑郁焦虑患者经颅磁刺激治疗的神经心理及睡眠微结构变化的研究
- 目的对昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍伴抑郁焦虑患者进行心肺耦合技术下睡眠微结构评估及神经心理评定,探讨重复经颅磁刺激治疗对患者主、客观睡眠质量及睡眠稳定性、抑郁焦虑情绪及认知功能变化的影响。方法收集2018年10月至201...
- 周凯丽薛蓉
- 关键词:抑郁焦虑
- 文献传递
- 天津农村脑卒中高危人群认知功能筛查及相关因素分析
- <正>背景与目的认知功能障碍是国内外研究的热点,既往研究中对认知功能障碍的筛查多针对住院患者、门诊患者中的特定疾病人群(如脑梗死、糖尿病等)及农村、社区的普通人群,而对脑卒中高危人群的认知功能筛查报道较少。既往对认知功能...
- 赵凡刘庆冉张轩孙艳薛蓉
- 文献传递
- 慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍的γ振荡研究被引量:20
- 2020年
- 目的分析慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍γ振荡特点,旨在探讨其潜在神经机制。方法将符合临床诊断的慢性失眠患者根据焦虑抑郁评分分为慢性失眠伴焦虑抑郁组(n=19)与慢性失眠组(n=13);年龄、性别、教育背景相匹配的健康受试者为正常对照组(n=16);采集3组受试者在静息状态和认知负载状态下的脑电信号,应用快速傅里叶变换计算γ频段的相对功率,分析比较3组受试者γ振荡的空间分布特征模式。应用Spearman相关对脑电γ频带相对功率与睡眠量表和焦虑抑郁量表评分的相关性进行分析。结果慢性失眠伴焦虑抑郁组、慢性失眠组和正常对照组静息态脑电γ频带相对功率分别为0.1921±0.0080,0.2103±0.0096,0.2373±0.0064;3组认知负载态的脑电γ频带相对功率分别为0.2207±0.0081,0.2495±0.0098,0.2677±0.0072,与静息态相比均显著增加(均P<0.05);静息态慢性失眠伴焦虑抑郁组(0.1799±0.0097)、慢性失眠组(0.1944±0.0104)脑电节点(F3,F4,C3,C4,P3,P4,O2,F8,T4)的平均脑电γ频带相对功率均低于对照组(0.2360±0.0120)(P<0.05);认知负载态失眠伴焦虑抑郁组(0.2073±0.0097)脑电节点(F3,C3,C4,P3,P4,T4)的平均γ频带相对功率低于正常对照组(0.2591±0.0094)(P<0.05);3组受试者组内及组间公共差异节点(F3,C3,P3)的脑电γ频带相对功率与失眠、焦虑抑郁存在负相关(相关系数r=-0.467^-0.274,P<0.05)。结论慢性失眠伴焦虑抑郁患者存在认知功能障碍,左后额、左中央和左顶的γ振荡缺失可能是慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍的潜在神经机制之一。
- 杜雪云王淑君张轩万亚会陶华英薛蓉
- 关键词:慢性失眠焦虑抑郁
- 皮层下缺血性脑血管病患者脑微出血和认知功能相关性分析
- 目的利用头颅核磁共振常规序列成像和T2~*加权梯度回波成像,结合认知功能相关性分析,探讨皮层下缺血性脑血管病患者脑微出血对其认知功能的影响。方法收集2012年8月至2013年3月在天津医科大学总医院神经内科住院和门诊就诊...
- 翟飞薛蓉
- 对激素治疗敏感的慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症一例报道被引量:7
- 2015年
- 对激素治疗敏感的慢性淋巴细胞炎症伴脑桥血管周围强化征 (chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids,CLIPPERS)由Pittock等[1]于2010年首次描述,其是以脑干受累为主,脑桥在MRI上呈"胡椒粉"样点状强化病灶,对激素治疗有效的中枢神经系统炎性病变.本文通过分析其临床特征、影像学特点、治疗、预后及随访情况,以提高临床医师对此疾病的认识,减少误诊、漏诊,并提供巩固、维持治疗的经验.
- 张晓丹薛蓉田德才赵鹏刘庆冉湛长青姚源蓉
- 关键词:淋巴细胞脑干甾类
- AD患者血浆淀粉样变程度、血清总胆固醇水平、全血黏度变化及其相关性被引量:6
- 2014年
- 目的观察阿尔茨海默病(AD)患者血浆淀粉样变程度、血清总胆固醇水平及全血黏度变化,并分析其相关性。方法 AD患者30例(观察组),健康对照人群30例(对照组),采用FL F-2500荧光分光光度计检测淀粉样纤维荧光强度,计算淀粉样纤维水平;LBY-N6A血流变仪检测血液流变学指标;TBA-120FR全自动生化仪检测血脂。多元线性回归分析法分析血浆淀粉样变程度、全血黏度(高切)、血清总胆固醇间的关系。结果观察组及对照组血浆淀粉样纤维水平分别为(16.63±5.67)、(12.83±0.27)U/mL,血清总胆固醇水平分别为(4.71±1.24)、(3.95±0.22)mmol/L,全血黏度(高切)水平分别为(4.16±0.54)、(3.74±0.15)mPa·s,两组比较,P均<0.05。多元线性回归分析显示,血浆淀粉样变程度、血清总胆固醇水平与全血黏度(高切)呈正相关趋势(r分别为0.598、0.664,P均<0.05)。结论 AD患者血浆淀粉样变程度、血清总胆固醇水平、全血黏度升高,前两者与后者呈正相关。
- 兰杰李晓亮薛蓉李春芳宋敬敬孙续国
- 关键词:血液黏度
- 慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构和自主神经功能特征及其与神经心理特征相关分析被引量:3
- 2023年
- 目的探讨慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构和自主神经功能特征及其与神经心理特征的相关性。方法纳入2019年9月至2021年6月天津医科大学总医院和空港医院收治的91例慢性失眠患者,根据是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停分为单纯慢性失眠组(失眠组,46例)和慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停组(共病组,45例),同时招募性别、年龄、受教育程度相匹配的22例对照者,采用PSM-100A睡眠呼吸监测设备分析睡眠结构和自主神经功能特征,匹兹堡睡眠质量指数、Epworth嗜睡量表和失眠严重程度指数评价主观睡眠质量,并行神经心理学测验。结果(1)睡眠结构:共病组总睡眠时间(P=0.003,0.002)、睡眠效率(P=0.000,0.019)、快速眼动睡眠期(REM)占比(P=0.000,0.015)、平均动脉血氧饱和度(SaO_(2);P=0.000,0.000)、最低SaO(2P=0.000,0.000)低于对照组和失眠组,觉醒次数(P=0.028,0.033)和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI;P=0.000,0.000)高于对照组和失眠组。(2)自主神经功能:共病组和失眠组低频耦合(LFC;P=0.000,0.006)和LFC/高频耦合(HFC)比值(P=0.000,0.009)高于对照组,HFC(P=0.000,0.006)和PNN50(P=0.000,0.047)低于对照组。(3)神经心理学测验:整体认知功能方面,共病组简易智能状态检查量表(MMSE)评分低于对照组(P=0.000)和失眠组(P=0.002),失眠组MMSE评分低于对照组(P=0.008)。记忆力方面,共病组听觉词语学习测验(AVLT)-短延迟回忆、长延迟回忆、再认评分低于对照组(P=0.004,0.000,0.000)和失眠组(P=0.017,0.000,0.000),共病组AVLT-即刻回忆评分低于对照组(P=0.000),失眠组AVLT-即刻回忆、长延迟回忆、再认评分低于对照组(P=0.035,0.005,0.020)。视空间能力方面,共病组本顿线方向测验(JLO)正确个数少于对照组(P=0.000)和失眠组(P=0.000),失眠组JLO正确个数少于对照组(P=0.017)。注意力方面,共病组数字广度测验(DST)顺背和倒背、符号数字转换测验(SDMT)正确�
- 万亚会吕梦頔李征周凯丽高海静薛蓉
- 关键词:入睡和睡眠障碍睡眠呼吸暂停阻塞性共病现象神经心理学测验
- 影像学诊断颈内动脉重度狭窄或闭塞的Willis环侧支开放及脑梗死形式被引量:5
- 2015年
- 目的探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者Willis环侧支循环代偿及脑梗死形式。方法选择2012年3月~2014年3月天津医科大学总医院神经内科收治的颈内动脉重度狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者98例,其中新发脑梗死患者64例。头颅CT血管成像或磁共振血管成像显示,颅内外脑动脉狭窄情况及颅底动脉环开放形式。按颈内动脉狭窄或闭塞部位分为颅内组11例、颅外组40例及内外并存组47例,分析比较3组Willis环开放情况及脑梗死形式。结果内外并存组男性比例明显高于颅内组(91.49%vs 54.55%,P〈0.05),糖尿病和吸烟是颅外颈内动脉重度狭窄或闭塞的独立危险因素(P=0.037,P=0.042)。3组Willis环各分型发生率比较,无统计学差异(P〉0.05)。颅外组皮质脑梗死较内外并存组增多(44.00%vs 13.64%,P〈0.05);内外并存组分水岭脑梗死较颅外组增多(59.09%vs 28.00%,P〈0.05)。前交通动脉开放者颈内动脉分布区大面积脑梗死的发生较无开放者发生率低(4.00%vs 23.08%,P=0.048)。结论颈内动脉不同部位重度狭窄或闭塞Willis环开放形式无统计学差异,提示脑卒中发病有多种机制参与,前交通动脉开放可以降低大面积脑梗死的发生率。
- 刘蕾胡晨李春芳吴伟程焱薛蓉
- 关键词:脑血管障碍侧支循环大脑动脉环
- 急性脑梗死患者血浆中IL-17、IL-10动态改变的临床研究
- 吴伟许盼张慧颖郝俊威金薇娜施福东薛蓉
- 关键词:白细胞介素-17白细胞介素-10免疫抑制