袁伟
- 作品数：35 被引量：274H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 亚麻醉剂量氯胺酮预处理对老年患者术后认知功能的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮预处理对老年患者术后认知功能的影响。方法择期行胃大部分切除术的老年患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,术前简易智能状态量表评分>23分,采用随机数字表法将患者随机分为2组:对照组(n=30)和氯胺酮组(n=30)。全麻诱导后,氯胺酮组肌肉注射氯胺酮1.0 mg/kg,对照组给予等容量生理盐水,然后插管。术后行静脉患者自控镇痛3 d,维持良好镇痛效果。于术前1 d采用简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能,并记录作为基线数据;分别于术前1 d、术后1,24,48,72 h抽取外周静脉血样3 ml,检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α);术后24,48,72 h采用MMSE评分评价认知功能,记录术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果两组间患者年龄、体重、性别等一般资料及手术时间、麻醉时间、MMSE基础评分和麻醉药物总量比较差异无统计学意义(P>0.05)。氯胺酮组术后血浆IL-1β、IL-6和TNF-α升高程度明显低于对照组(P<0.05)。与麻醉诱导前1 d相比,氯胺酮组血浆IL-1β、IL-6和TNF-α轻微升高(P>0.05),对照组则升高明显(P<0.05)。对照组术后24,48,72 h POCD发生率分别为33.3%,23.3%,10.0%;氯胺酮组分别为20.0%,13.0%,6.6%;对照组在第1,2天POCD发生率明显高于氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05),第3天差异无统计学意义。结论亚麻醉剂量氯胺酮预处理对老年患者术后认知功能有保护作用,可以降低POCD发生率,推测可能与氯胺酮的抗炎性反应有关。
- 严六狮朱耀民王伟袁伟景桂霞
- 关键词：氯胺酮术后并发症老年人
- 罗哌卡因联合右美托咪定竖脊肌阻滞在减重手术中的镇痛效果观察被引量：4
- 2023年
- 目的观察罗哌卡因联合右美托咪定竖脊肌阻滞(ESPB)在减重手术中的镇痛效果。方法选择2020年1月至2022年6月该院全身麻醉下行减重手术的肥胖患者81例。入组患者按照随机数字表法分为竖脊肌阻滞组(E组)与对照组(C组)。E组全身麻醉前先行阻滞,于T9水平用0.375%的罗哌卡因联合0.5μg/kg的右美托咪定混合液20 mL分别行双侧ESPB。C组患者不进行阻滞操作,直接给予全身麻醉。记录两组患者一般情况,术中瑞芬太尼用量、丙泊酚用量及追加舒芬太尼的情况,术后睁眼时长、拔管时长、苏醒期躁动发生率,术后4、8、12、24、48 h的静息及活动视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛补救的情况,术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次经口饮食时间、术后住院时间及主要并发症发生情况。结果与C组比较,E组术中的瑞芬太尼、丙泊酚用量减少,追加舒芬太尼、苏醒期躁动比例降低,术后睁眼时长、拔管时长缩短,拔管后VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);E组术后4、8、12和24 h的静息VAS评分明显降低,术后4、8、12 h的活动VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);E组术后0~4 h、>4~8 h、>8~12 h的镇痛补救比例和≤3次补救比例更低(P<0.05);E组患者术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次经口饮食时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05)。两组术后恶心发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),心动过缓发生率比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因联合右美托咪定ESPB用于肥胖患者减重手术镇痛效果良好,可加快患者术后康复,且安全性高。
- 董麦娟袁伟邢静瑶王强
- 关键词：罗哌卡因减重手术镇痛效果
- 血清S100β及NSE含量与心肺转流心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的相关性研究被引量：31
- 2014年
- 目的探讨血清S100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化与心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍(POCD)的相关性。方法择期行心脏瓣膜置换术的患者98例,分别于术前1d、术后1d采用简易智力量表(MMSE)进行神经功能测试,以术后评分下降大于或等于术前评分的一个标准差评定为POCD,根据评分结果,将患者分为POCD组(P组)及非POCD组(NP组)。分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)抽取动脉血检测S100β和NSE的含量。结果术后1dPOCD的发生率为45例(45.9%)。与T0时比较,T1时两组S100β蛋白明显升高(P<0.05);T1、T2时两组NSE含量明显升高,T3时NP组仍明显升高(P<0.05);两组组间差异无统计学意义。患者清醒时间延长(OR=1.222,P=0.004)及术后即刻S100β含量升高(OR=1.85,P=0.009)为术后1d发生POCD的危险因素。结论心脏术后存在较高的认知功能障碍发生率,清醒时间延长及术后即刻S100β含量的升高是术后1d发生POCD的危险因素。
- 关正张永健景桂霞袁伟刘璟洁
- 关键词：术后认知功能障碍S100Β神经元特异性烯醇化酶
- 一种小动物实验用智能针刺仪
- 本发明公开了一种小动物实验用智能针刺仪，涉及针刺仪技术领域。本发明包括安装带、控制带和针体，安装带一表面安装有控制带，安装带与控制带位置相适应，安装带内部设置有主夹层，主夹层内部安装有若干固定块，固定块一表面安装有电机，...
- 袁伟王强
- 文献传递
- 麻醉科用多通道口咽通气装置
- 本实用新型公开了麻醉科用多通道口咽通气装置，包括通气管、固定管、第一单向阀、引流管、拉杆、连接管、第二单向阀、收集球囊、海绵，该麻醉科用多通道口咽通气装置，结构巧妙，功能强大，通过简单的操作，不仅能够将外部氧气送入到患者...
- 袁伟王强刘昌李小刚李爽颜飞常淑娟
- 文献传递
- 右美托咪定预先给药对高血压冠心病病人诱导插管时血流动力学的影响被引量：14
- 2012年
- 目的:探讨右美托咪定预先给药对高血压冠心病病人诱导插管时血流动力学的影响。方法:择期行上腹部手术合并高血压冠心病患者60例,男女各30例。随机均分为两组(n=30):对照组(C组)和DEX组(D组)。分别在麻醉诱导前15min泵注右美托咪定(D组)15ml(右美托咪定用量1.0μg/kg)和等量生理盐水(C组),输注时间15min。麻醉诱导后且肌松完全时经口气管插管行机械通气,记录输注右美托咪定前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1、3、5、10min(T3～6)时BP、HR和心率收缩压乘积(RPP);抽静脉血测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。结果:与T0时比较,C组BP、HR从T1到T5各时点是先明显下降后明显升高(Ρ?0.05),RPP在T3～5时点明显升高(Ρ?0.01),D组变化不明显,组间比较差异有统计学意义(Ρ?0.05)。与T0时比较,C组E和NE浓度水平在T3～5时点明显升高(Ρ?0.05),而D组变化不明显;组间比较差异有统计学意义(Ρ?0.05)。结论:右美托咪定预先给药可安全、有效的缓解高血压冠心病病人诱导插管时的心血管反应。
- 严六狮袁伟周荣胜
- 关键词：血流动力学插管法
- 一种临床幼儿黄疸治疗设备
- 本发明公开了一种临床幼儿黄疸治疗设备，包括治疗腔、加热腔、电机本体、螺纹软管和固定管，所述治疗腔的顶部活动安装有顶盖，且治疗腔的外侧顶部贯通连接有进氧管，所述透明盛放框的左侧中轴外壁上活动安装有连接件，所述透明盛放框的右...
- 袁伟高文娟吴修宝
- 一种小鼠尾静脉自动注射用药装置及其操作方法
- 本发明提供一种小鼠尾静脉自动注射用药装置及其操作方法，主要解决现有技术中小鼠尾静脉注射效率低、失误率高、无法解决自动用药的问题，该装置实现小鼠尾静脉自动注射用药、自动标记，提高实验准确性和效率。该装置包括底板和设置在底板...
- 袁伟王强刘昌
- 肠神经胶质细胞在肠道运动功能障碍中的研究进展被引量：2
- 2020年
- 目的总结目前关于肠神经胶质细胞(EGCs)在肠道运动功能障碍性疾病中的变化及其调节肠动力机制的研究进展。方法收集并阅读了有关EGCs及肠道运动功能障碍性疾病相关的文献并进行分析总结。结果EGCs参与肠道运动功能障碍性疾病的发生、发展,在术后肠麻痹、先天性巨结肠症、炎症性肠病、糖尿病等多种肠道运动功能障碍性疾病中出现数量、受体及表型的异常,它可以感知神经元信号,并通过胞内钙反应及缝隙连接蛋白43通道实现与肠神经元相互交流进而影响肠动力。结论EGCs影响肠道运动功能,对其作用及机制的研究有助于发现这一类疾病的新的治疗靶点。
- 李娜李岩松程波袁伟王强李爽
- 关键词：肠道动力肠神经系统
- TEAS联合右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术老年患者的肺保护作用被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者,行腹腔镜胃癌根治术时,联合应用经皮穴位电刺激及右美托咪定对肺的保护作用及其可能机制。方法:将120例行腹腔镜胃癌根治术老年患者随机分为对照组、右美托咪定组(右美组)和经皮穴位电刺激组(TEAS组),每组40例,对照组给予常规麻醉,右美组按规定速率泵注右美托咪定,TEAS组在麻醉完成后按右美组相同泵注方案给予右美静脉泵注,并在摆好手术体位后连接电针仪,持续电刺激双侧三阴交、足三里穴至手术结束。三组麻醉与术后镇痛方案相同。观察三组患者术后肺部并发症、肺功能、监测血清IL-6、TNF-α水平及测定血清MDA、SOD的含量。结果:三组患者的一般资料、术前肺功能、血清IL-6、TNF-α、MDA和SOD的含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,右美组和TEAS组手术后肺部并发症发生率降低,肺功能各指标升高,血清IL-6、TNF-α下降,且TEAS组优于右美组(P<0.05);与对照组和右美组相比,TEAS组血清MDA水平显著下降,血清SOD的含量明显升高(P<0.05),而对照组与右美组两者差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合右美托咪定应用于合并慢性阻塞性肺疾病老年腹腔镜手术患者,能降低患者术后肺部并发症,更为有效的改善患者肺功能,减轻炎症因子和氧自由基损伤,维持机体内环境稳定。
- 袁伟王瑞姜伟庞水仙王强
- 关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜胃癌根治术肺保护
