袁伟 作品数:6 被引量:21 H指数:3 供职机构: 泰州市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同性别房颤患者临床特点分析及导管射频消融安全性评估 被引量:4 2020年 目的探讨不同性别房颤患者的临床特点,比较不同性别行房颤导管射频消融的安全性。方法将行导管射频消融的房颤患者451例,分为男性组和女性组,比较分析不同性别组的房颤类型、心脏超声指标、生化指标以及手术并发症等指标。结果女性患者吸烟、饮酒比例更低,左房内径更小,阵发性房颤比例更高,而男性患者尿酸、肌酐高于女性。不同性别组并发症发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论女性房颤患者有独特的临床特点,但行房颤导管消融术同样安全。 袁伟 张林忠 董艳 阮中宝 陈铭 张玮 杨兵 李小荣 曹克将关键词:心房颤动 导管射频消融 性别 甲状腺功能亢进并发心房颤动病人行射频消融术的临床疗效 被引量:2 2021年 目的观察甲状腺功能亢进并发心房颤动病人行射频消融术的临床疗效。方法纳入行导管射频消融的心房颤动病人446例,根据是否存在甲状腺功能亢进病史分为甲状腺功能亢进组(17例)与非甲状腺功能亢进组(429例),比较两组临床资料、心房颤动积分、心房颤动类型,消融后定期门诊随访。结果共17例(3.77%)病人既往有甲状腺功能亢进病史,且均为甲状腺功能恢复3个月后药物控制心房颤动不佳病人。与非甲状腺功能亢进组比较,甲状腺功能亢进组男性比例较低(P=0.002),年龄偏大(P=0.029)。甲状腺功能亢进组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)低于非甲状腺功能亢进组(P=0.026),促甲状腺激素(TSH)高于非甲状腺功能亢进组(P=0.014)。甲状腺功能亢进组CHADS2VAS评分高于非甲状腺功能亢进组(P=0.006)。随访12个月,甲状腺功能亢进组心房颤动复发6例(35.29%),非甲状腺功能亢进组心房颤动复发127例(29.60%),两组心房颤动复发率比较差异无统计学意义(P=0.615)。结论无结构性心脏病的心房颤动射频消融术病人中,甲状腺功能亢进常见。药物治疗后甲状腺功能恢复正常,甲状腺功能亢进与心房颤动复发的风险不高,且手术安全可控,可作为药物治疗外的另一选择。 袁伟 张林忠 张玮 李小荣 阮中宝 曹克将关键词:心房颤动 甲状腺功能亢进 射频消融术 复发 曲美他嗪改善冠状动脉支架置入术后患者生活质量的临床研究 被引量:1 2016年 目的探讨服用曲美他嗪对冠心病行冠脉内支架置入术后患者生活质量的改善作用。方法将72例接受冠状动脉支架置入的患者随机分为两组,治疗组患者持续服用曲美他嗪联合冠心病基本药物;对照组仅接受冠心病基本药物治疗。术前及术后一年,利用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)进行问卷调查。结果术前两组患者SF-36量表各项基础数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后一年,SF-36量表中的生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会能力指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用曲美他嗪可提高冠状动脉支架置入术后冠心病患者的生活质量。 袁伟 张玮 李小荣 曹克将关键词:曲美他嗪 冠心病 生活质量 107例短暂性意识丧失患者临床特征分析 被引量:4 2015年 目的分析临床特征在短暂性意识丧失(TLOC)107例患者中的初步评估价值。方法连续入选2008年1月—2012年4月收住心内科以TLOC为表现,拟诊为"晕厥待查"的患者共107例,通过一系列检查明确病因,诊断明确后对患者病因分类,再对发病时不同症状进行比较。结果 107例TLOC患者中13例患者病因不明、癫痫6例、短暂性脑缺血(TIA)4例,明确病因的84例晕厥患者分别为血管迷走性晕厥(VVS)40例、窦房结功能异常(包括快-慢综合征)9例、房室交界区功能异常5例、室上性心动过速(包括心房颤动伴激动经旁路前向传导)3例、Brugada综合征9例、长QT综合征5例、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速1例、冠心病室性心律失常8例,扩张性心肌病室性心律失常3例、肥厚型心肌病室性心律失常1例。根据短期风险不同将晕厥患者分为血管迷走性晕厥(VVS)+心动过缓组与心动过速组2组,分别有54例和30例。根据详细询问患者病史,VVS+心动过缓组:抽搐3例,大小便失禁7例,恶心/呕吐16例;心动过速组:抽搐4例,大小便失禁13例,恶心/呕吐2例。其中2组间大小便失禁与恶心/呕吐发生率差异有统计学意义。结论晕厥患者出现恶心/呕吐,多发生于VVS+心动过缓组;而出现大小便失禁更多见于心动过速组,需要慎重对待。 陈惠平 肖峰 郑雅云 李小荣 满艺龙 袁伟 曹克将关键词:晕厥 猪心肌梗死后室性心律失常模型建立方法的比较 被引量:9 2012年 目的比较不同的急性心肌梗死(简称心梗)造模方法导致室性心律失常发生的差异,探索最佳造模方法。方法 45只苏中幼猪随机分为假手术组(Sham组,n=5)、开胸结扎左前降支(LAD)组(结扎组,n=17)和经导管球囊封堵LAD组(封堵组,n=23)。结扎/封堵后90 min内心电图监测动物室性心律失常发生情况。饲养8周后,以2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色、HE染色鉴定梗死模型是否成功。结果与结扎组相比,封堵组术后即刻存活率低(60.87%vs 94.12%,P<0.05),室性早搏、室性心动过速的发生率没有明显差异(91.30%vs 70.59%,30.43%vs 29.41%;P均>0.05);但封堵组心室颤动发生率明显增高(69.57%vs 5.88%,P<0.001)。8周后经TTC、HE染色鉴定,两组造模成功率无显著差异(68.75%vs 92.86%,P=0.234),但是封堵组梗死面积较大。结论与结扎法相比,封堵法可以导致大面积心梗,室性心律失常发生率高。 宋桂仙 李小荣 张凤祥 张林忠 陈明龙 杨兵 袁伟 王子盾 邱立斌 陈信光 杨国平 汪道武 曹克将关键词:心血管病学 心肌梗死 室性心律失常 结扎 心房颤动病人再次射频消融手术安全性和有效性的临床研究 被引量:1 2020年 目的探讨射频消融术后心房颤动复发病人的临床特点,同时通过与首次手术病人比较评价其再次行导管射频消融术的安全性。方法选取2009年10月—2011年6月在江苏省人民医院心脏科行射频消融术的心房颤动病人435例,其中首次射频消融术345例(首次手术组),二次射频消融术90例(再次手术组)。比较两组心房颤动类型、心脏超声指标、生化指标以及手术并发症等,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月进行临床随访。结果两组病人心房颤动类型、心脏超声指标、生化指标等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);再次手术组并发症发生率低于首次手术组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组手术随访1年,再次手术组复发率低于首次手术组(20.00%与33.33%,P=0.014);再次手术组阵发性心房颤动复发率明显低于首次手术组(16.88%与29.00%,P=0.033)。结论心房颤动复发病人行再次射频消融手术与首次手术相比同样安全,复发病人尤其是阵发性心房颤动术后复发病人可以尝试再次射频消融手术治疗。 袁伟 张林忠 张玮 李小荣 阮中宝 陈铭 曹克将关键词:心房颤动 射频消融术 安全性