詹俊 作品数:28 被引量:99 H指数:6 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲状腺功能亢进症合并黄疸的临床分析:附6例典型病例报告 被引量:3 2016年 甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”)合并黄疸为甲亢性肝损害的一种表现形式,而具体患者的具体临床表现却是具有多样性的。甲亢患者中肝功异常的发生率为46%~88%。在未接受治疗的甲亢患者中,发病率可达45%~90%。甲亢性肝损害的发生率与年龄、病程及病情严重程度密切相关,而其临床表现相对轻微且缺乏特征性,常以肝酶轻度升高为主,黄疸则非常少见。 刘思齐 詹俊 陈慧关键词:甲状腺功能亢进症 黄疸 肝损伤 肝炎 缺血性结肠炎的诊治进展 被引量:4 2010年 缺血性结肠炎为肠道供血不足所致的结肠损伤,是65岁以上老年人最常见的消化道血管疾病。由于其临床表现不典型,故误诊率较高。随着对该病研究的深入以及新技术的使用,缺血性结肠炎在诊断方法、治疗手段方面均有了长足发展。本文结合国内外最新资料,对缺血性结肠炎的诊治进展综述如下。 杨清清 詹俊关键词:缺血性结肠炎 诊治 临床表现不典型 结肠损伤 供血不足 血管疾病 突发妊娠期肝内胆汁淤积症一例报告 被引量:1 2017年 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠期特有肝病,常发生于妊娠后3个月,以不明原因的皮肤瘙痒、肝功能异常、产后迅速消失或恢复正常为临床特点。孕妇预后良好,但往往导致胎儿自发性早产、胎儿窘迫及死胎等不良结局。本文将回顾性分析突发的妊娠期肝内胆汁淤积症一例成功诊治的临床资料并复习相关文献,旨在提高消化科或产科医生对妊娠期肝病及ICP诊治思路的认识,现报告如下。 朱万杰 詹俊关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症 总胆汁酸 ICP 妊娠期急性脂肪肝 胎儿窘迫 成人先天性小肠旋转不良一例 被引量:1 2017年 先天性小肠旋转不良是由于胚胎期时中肠的旋转及固定发生障碍,使肠管位置发生变异,从而引起肠梗阻,甚至肠扭转。成人发病罕见,症状体征不典型,容易误诊。该文报道了1例24岁男性患者,以不明原因反复腹痛1年就诊,没有明显肠梗阻症状,在排除以慢性腹痛为特征的常见疾病后,结合上腹CT加CT血管造影示空肠部分旋转至右侧腹,肠系膜上血管分支右旋至右侧腹,考虑诊断成人先天性小肠旋转不良。予对症止痛、促消化、调节胃肠动力等治疗后,行全消化道钡餐造影检查未见明确异常,患者亦诉腹痛明显缓解。请外科会诊后示患者目前无肠梗阻表现,暂无手术指征,出院后定期随访。 卢俊竹 陈广成 詹俊关键词:肠梗阻 黄疸352例年龄与性别分析 2011年 目的:了解各种原因黄疸患者在不同性别和年龄中分布情况。方法:回顾性分析2004年1月至2006年12月孙逸仙纪念医院收治的有明确诊断(经手术、病理或临床)的352例显性黄疸患者(年龄小于15岁的儿童除外)的临床资料。结果:本组患者年龄16-90岁,平均54.4±16.1岁。青年组肝细胞性黄疸最多见,中老年组胆汁淤积性黄疸最多见。男:女性别比例为1.88:1。男性原发性肝癌最多见;女性胆管癌最多见。结论:青年组患者肝细胞性黄疸多见,以病毒性肝炎为主;中年组患者肝细胞性及胆汁淤积性黄疸均多见,以肝癌和肝炎后肝硬化为主;老年组患者胆汁淤积性黄疸多见,以恶性肿瘤和肝炎后肝硬化为主。男性患者肝细胞性黄疸多见,以肝癌为主女性患者溶血性黄疸多见,以胆管癌为主。 季涛 于钟 詹俊 钟娃 李楚强关键词:黄疸 年龄 性别 外周血中白蛋白mRNA作为肝癌微小转移标志物的进一步研究 2002年 目的 检测不同肝脏疾病患者的外周血中白蛋mRNA(ALBmRNA) ,探讨外周血中ALBmRNA作为肝癌微小转移标志物的特异性。方法 分离原发性肝癌患者以及肝硬化、急慢性肝炎、肝转移癌、肝脏良性肿瘤患者和健康志愿者的外周血单个核细胞 ,提取单个核细胞的总RNA ,进行RT PCR ,将RT PCR产物再进行Southern杂交。结果 原发性肝癌患者组外周血中ALBmRNA的检出率为 44 .8% ,对照组检出率为 2 9.2 % ,两者之间的差异无统计学意义 (P≥ 0 .0 5 )。 智慧 邓庆丽 詹俊 周雨迁 邵静 黄志明关键词:肝细胞癌 蛋白MRNA 逆转录聚合酶链反应 SOUTHERN杂交 食管-胃连接部恶性肿瘤218例临床病理特征和预后分析 被引量:4 2015年 目的 探讨食管-胃连接部(EGJ)恶性肿瘤的临床病理特征、Siewert分型与预后的关系,探讨新版美国癌症联合委员会(AJCC)分期指南在我国EGJ恶性肿瘤中的适用性.方法 回顾性分析2002年至2012年间218例有完整随访资料的EGJ恶性肿瘤患者的临床资料、病理特征、治疗和预后情况.按照Siewert分型对患者分型,AJCC第7版AJCC食管腺癌和胃癌TNM分期标准分别对各病例进行分期,采用Kaplan Meier法和Log-rank检验进行生存分析.结果 218例EGJ恶性肿瘤按照Siewert分型,Ⅰ型仅9例(4.1%);Ⅱ型最多见,为1 50例(68.8%);Ⅲ型59例(27.1%).3种Siewert 分型的病例之间生存曲线差异无统计学意义(P>0.05).按照AJCC第7版食管腺癌分期标准分组绘制生存曲线发现,在T分期中,T4b期的患者比T4a期的患者预后好;ⅡB期比ⅡA期的生存预后好;ⅢC期患者与Ⅳ期患者生存曲线存在明显的交叉,均与临床实际情况不符.按照AJCC第7版胃癌分期标准绘制生存曲线发现,在T分期中,Tis与T1a生存曲线重合;总体分期不能准确预测ⅡB期患者的生存.从总体上看,按照AJCC第7版胃癌分期标准预测EGJ恶性肿瘤患者生存的能力好于按AJCC第7版食管腺癌分期标准.结论 我国的EGJ恶性肿瘤更接近胃癌,且有其独特的临床病理学特征,AJCC第7版分期指南中所参照的食管腺癌分期标准和胃癌分期标准均不能准确提示其预后.有必要研究并建立适用于EGJ恶性肿瘤的分期标准,而不是仅参照现有的食管癌或胃癌标准. 陈慧 詹俊 于钟 钟娃 刘思齐关键词:临床病理特征 预后 TNF-α在对乙酰氨基酚所致大鼠药物性肝损伤中的作用 被引量:7 2014年 目的探讨TNF-α在对乙酰氨基酚所致大鼠急性药物性肝损伤中的作用。方法 40只SD大鼠随机分成空白对照组、益赛普对照组、对乙酰氨基酚组、对乙酰氨基酚+益赛普组,每组10只。单次给药,24 h后采集血液测定生化指标,之后处死大鼠,取肝脏组织做病理检查以及应用ELISA试剂盒检测血清TNF-α。结果对乙酰氨基酚组肝损伤明显,阻断TNF-α后肝损伤减轻。对乙酰氨基酚组肝功生化值及TNF-α水平较空白对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),对乙酰氨基酚+益赛普组肝功生化值及TNF-α水平较对乙酰氨基酚组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α的表达在对乙酰氨基酚所致大鼠急性肝损伤肝组织中明显升高,阻断TNF-α后肝损伤减轻,TNF-α可能参与对乙酰氨基酚所致肝损伤。 张蕾 詹俊 伍百贺 于钟 陈慧关键词:药物性肝损伤 肿瘤坏死因子Α 对乙酰氨基酚 以消化系统症状为首发表现的多发性骨髓瘤21例临床分析 被引量:4 2002年 目的 探讨消化道症状在多发性骨髓瘤诊断中的地位。方法 分析 2 1例以消化道症状为首发表现的多发性骨髓瘤 (MM)的初诊及伴发情况。结果 同期 16 8例MM患者中 2 1例以消化道症状为首发表现 ;2 1例中 5 0岁以下者 11例 ,并大部分伴有肝脾肿大 (9例 ) ;血细胞减少几乎见于所有病例 (19例 ) ,14例患者出现蛋白尿 ,12例患者表现有腹痛腹泻。结论 肝脾肿大、腹痛腹泻等消化系统表现不是MM诊断的主要特点 ,但却是常见的临床表现 ,尤其对发病年龄较轻的患者不容忽视 ;血细胞减少和蛋白尿同时出现是MM诊断的重要线索。 詹俊 常建星 马丽萍 于钟 吴小玲关键词:多发性骨髓瘤 消化道 症状 药肝所致肝窦阻塞综合征研究进展 被引量:5 2017年 由药物所致的肝窦阻塞综合征是药物性肝损伤的一种临床类型,临床表现以肝区疼痛、肝肿大、黄疸以及腹腔积液为主要特征,需与布加综合征、淤血性肝病等相鉴别。目前该病发病机制尚未完全阐明,缺乏特效治疗手段,去纤苷疗效相对较为肯定。在我国,该病的报道不多,主要因服用土三七等含吡咯烷生物碱的中草药引起,极易被漏诊、误治。该文对肝窦阻塞综合征展开综述,介绍其最新研究进展,以期进一步提高临床上对该病的认识和诊治水平。 卢俊竹 詹俊关键词:药物性肝损伤 肝窦阻塞综合征