- 多脏器结核误诊误治死亡1例
- 2009年
- 1临床资料
患者男，18岁。因腹痛、纳差、乏力、消瘦半年加重1个月入院。曾以“胃病及贫血”在他院治疗1个月无效。入院查体：体温39．4℃，心率120次／min，呼吸30次／min，消瘦，重病容，扁平胸，心肺未闻异常；腹部饱满，有柔面感和压痛，无反跳痛。血沉116mm／第1小时。痰集结核杆菌3次阴性。
- 何富强谭可平李全岳
- 关键词：多脏器结核穿孔误诊误治
- 某部守礁官兵患病情况调查与分析被引量：1
- 2013年
- 目的:调查了解某部守礁官兵患病情况及患病种类,为进一步做好卫勤保障提供依据。方法:对2005年1月—2011年10月某部守礁官兵患病情况进行调查,并按照内科、外科疾病分类统计。结果:共患病5578例次,其中内科疾病5334例次,占95.55%;外科疾病248例次,占4.45%。内科疾病后送4例,外科疾病后送100例,分别占内、外科疾病的0.08%和40.32%;两者比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:某部守礁官兵内科疾病患病较多,后送较少;外科疾病患病较少,后送较多,应采取相应措施加强防治。
- 羊涛赵东海叶常青谭可平梅永红何猛张涛左栋明
- 老年艾滋病住院患者的临床分析被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨老年艾滋病住院患者的临床情况。方法:收治老年艾滋病住院患者54例作为研究组,收治年轻艾滋病住院患者54例作为参照组,比较两组临床资料、病史、住院原因、机会感染。结果:两组传播途径、住院天数、死亡例数及病情好转例数差异无统计学意义(P>0.05);入院CD4细胞平均数,研究组少于参照组(P<0.05)。导致患者住院的主要因素是机会性感染;药物导致肝、肾及骨髓受损,肿瘤、机会性感染、糖尿病、心脑血管疾病因素对比,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年艾滋病患者以性途径感染的较多,导致住院的主要因素是机会性感染,实施抗病毒治疗的老年艾滋病患者的药物所致肝、肾功能损伤多于年轻艾滋病患者。
- 沈扬林李孟英谭可平
- 关键词：艾滋病老年住院患者
- 腹部战伤死亡9例资料分析被引量：1
- 2002年
- 何富强谭可平李全岳
- 关键词：并发症抗休克抗感染
- 血清IL-17和IL-23与HIV/AIDS患者机会性感染的关系被引量：2
- 2013年
- 目的检测人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病(AIDS)患者血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平,探讨其与患者发生机会性致病菌感染的关系。方法 55例AIDS患者,应用ELISA法检测血清IL-17、IL-23水平,结合其临床资料分析与机会性感染的关系。结果 55例患者中有44例发现机会性致病菌感染,11例未发生机会性致病菌感染。感染组IL-17水平较非感染组高[(92.53±158.45)pg/ml vs(10.21±19.17)pg/ml,P<0.01],血清IL-23水平差异无统计学意义。12例肺孢子菌感染者的IL-17水平较未感染者明显降低[(19.78±27.95)pg/ml vs(91.78±160.78)pg/ml,P<0.01]。血清IL-17、IL-23水平与疾病预后无关。结论 IL-17可能参与HIV/AIDS患者发生机会性感染的免疫机制,低IL-17水平可能导致患者对肺孢子菌的清除能力下降。
- 陈婵李孟英谭可平甘琼萍陆晖沈扬林覃国琦
- 关键词：人类免疫缺陷病毒白细胞介素-17白细胞介素-23机会性感染
- 血清IL-25与HIV合并机会性感染的相关性
- 2013年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清IL-25水平与机会性感染的关系。方法收集55例HIV感染者的临床资料,并应用ELISA法检测血清IL-25浓度,流式细胞术检测CD4+T细胞计数,分析两者与HIV感染者发生机会性感染的相关性。结果 55例患者中有44例(80.00%)发生机会性致病菌感染,其中26例(47.27%)发生口腔念珠菌感染。发生机会性感染组患者血清IL-25水平较未发生感染组高[(946.45±1652.84)pg/ml vs(107.58±167.33)pg/ml,P<0.01),CD4+T细胞计数降低[(87.54±110.60)cell/μl vs(298.60±211.91)cell/μl,P<0.05)。发生口腔念珠菌感染组较未发生感染组患者血清IL-25增高[(1247.78±1877.48)pg/ml vs(358.09±944.31)pg/ml,P<0.05),CD4+T细胞计数降低[(48.56±74.90)cell/μl vs(200.04±182.79)cell/μl,P<0.05)。相关性分析显示,IL-25浓度、CD4+T细胞计数分别与发生机会性感染、口腔白色念珠菌感染呈正相关、负相关(P<0.01)。结论 IL-25可能参与HIV感染者发生机会性感染后的免疫反应,高IL-25水平可能与HIV感染者易患机会性感染、口腔念珠菌感染有关。
- 陈婵李孟英谭可平甘琼萍陆晖沈扬林覃国琦
- 关键词：人类免疫缺陷病毒白细胞介素-25机会性感染口腔白色念珠菌
- 抗病毒后HIV/AIDS患者合并机会性感染的临床特征分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨抗病毒后艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床特征。方法选择2010年1月-2015年1月我院收治的92例HIV/AIDS患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,记录患者的性别、年龄、感染途径、治疗时间、抗病毒后发生机会性感染的名称以及CD+4T淋巴细胞的数值等情况。统计抗病毒后AIDS患者治疗各阶段的发病人数以及机会性感染的种类。结果此次患者均为重症感染,其中有82例患者属于混合感染,占比66.30%;患者常见的机会性感染主要有结核占比30.43%,卡氏肺孢子菌肺炎占比20.95%,败血症占比16.30%,隐球菌感染占比14.13%;此外还有弓形虫感染、念珠菌感染、带状疱疹病毒感染等。实施抗病毒后,患者的CD+4T淋巴细胞普遍高于抗病毒前;患者的总体死亡率为50.00%,其中混合感染患者显著多于单种病原体感染患者。结论抗病毒后HIV/AIDS患者出现的机会性感染多为混合性感染,其主要种类有结核、卡氏肺孢子菌肺炎、败血症、隐球菌感染;在判断患者的抗病毒治疗是否有效时应同时监测HIV病毒载量,降低错诊率,给予混合感染患者提供更好的治疗和服务。
- 陆晖李孟英谭可平陈婵沈扬林甘琼萍
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗机会性感染
- 非酒精性脂肪性肝病冠脉病变发生情况及其影响因素研究被引量：2
- 2014年
- 目的:分析探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)冠脉病变发生情况及其影响因素。方法:选择确诊NAFLD 122例,根据超声检查脂肪变性的严重程度将入组病例分为轻、中、重3组。比较不同程度NAFLD患者冠脉病变的发生情况,并分析NAFLD发生冠脉病变的危险因素。结果:122例中,共检出冠脉病变29例,总发生率23.8%。其中,脂肪变性轻、中、重度3组冠脉病变发生率分别为10.9%、32.5%、50.0%,组间比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。冠脉病变组舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),均显著或非常显著高于非冠脉病变组(P<0.05,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,ALT、hs-CRP、HOMA-IR进入以冠脉病变为因变量的回归方程(P<0.05,P<0.01)。结论:NAFLD冠脉病变发生率较高,且冠脉病变的严重程度与NAFLD严重程度平行,其原因可能与胰岛素抵抗、肝功能损害及炎症反应相关。
- 谭可平沈扬林赵子粼
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病冠心病
- 阿德福韦酯联合国产重组人干扰素α-2b治疗慢性乙肝患者疗效及预后分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨阿德福韦酯联合国产重组人干扰素α-2b治疗慢性乙肝患者的疗效及预后。方法:选取某院收治的104例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组,每组各52例患者。对照组使用重组人干扰素α-2b进行治疗,观察组在此基础上联合阿德福韦酯进行治疗,分析患者治疗效果。结果:观察组血清谷丙转氨酶治疗后显著低于对照组,病毒应答情况多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合国产重组人干扰素α-2b能有效改善慢性乙肝患者的临床症状,促进患者早日康复。
- 陆晖李孟英谭可平陈婵沈扬林甘琼萍
- 关键词：乙型肝炎慢性阿德福韦酯重组人干扰素Α-2B
- 抗病毒联合血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的疗效被引量：2
- 2011年
- 目的总结抗病毒联合血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法收集给予人工肝血浆置换治疗的慢性乙型重型肝炎患者156例临床资料,分为抗病毒组63例(拉米夫定或恩替卡韦)和非抗病毒组93例,分析两组治疗效果、HBV-DNA阳性率及肝功能检查结果。结果抗病毒组总有效率(54.0%)显著高于非抗病毒组(38.7%);病死率(33.3%)显著小于非抗病毒组(52.7%);HBV-DNA阳性率(26.5%)小于非抗病毒组(50.0%);TB、ALT、AST、PT均显著低于非抗病毒组;拉米夫定与恩替卡韦组有效率、病死率、HBV-DNA阳性率无显著差异。结论抗病毒联合血浆置换可显著提高慢性重型乙型肝炎患者的生存率。
- 谭可平李孟英覃国琦
- 关键词：慢性乙型重型肝炎拉米夫定恩替卡韦血浆置换
