邬步云
- 作品数:55 被引量:144H指数:8
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理机械工程更多>>
- 新诊断2型糖尿病患者合并高尿酸血症的危险因素分析被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的危险因素。方法:纳入2010年3月—2017年3月在南京医科大学第一附属医院内分泌科新诊断的T2DM患者735例,收集患者的一般临床资料和生化指标,分析影响血尿酸水平的相关因素。结果:合并高尿酸血症(T2DM+HUA)的患者110例(合并HUA组),不合并HUA的T2DM患者625例(无HUA组)。合并HUA组患者的年龄、脂蛋白a和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)明显低于无HUA组(P<0.05),而合并HUA组体重指数(body mass index,BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic transaminase,AST)、谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、甘油三酯(triglyceride,TG)、肌酐(creatinine,Cr)以及视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)明显高于无HUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现男性、较低年龄、高BMI、高TG、低eGFR是新诊断T2DM合并HUA的危险因素。结论:新诊断T2DM患者中,相对年轻、超重、伴高TG血症、低eGFR的男性更要关注HUA的综合管理。
- 倪娟刘康邬步云马向华邢昌赢毛慧娟
- 关键词:高尿酸血症2型糖尿病体重指数肾功能
- 慢性肾脏病患者不同eGFR公式的结果差异研究
- 目的:比较慢性肾脏病(CKD)患者不同估算肾小球滤过率(eGFR)的公式的差异。方法:纳入来自2014 年12 月至2015 年5 月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科住院,在3 天内完成eGFR 评估、...
- 严陈燕邬步云徐琳邢昌赢毛慧娟
- 关键词:肾小球滤过率肌酐清除率
- 维持性血液透析患者肌少症与腹主动脉钙化的相关性被引量:3
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肌少症和腹主动脉钙化(AAC)的关系。方法横断面研究。选取2021年1月至2022年1月扬州市江都人民医院血液透析中心MHD患者为研究对象,测量握力、步速,生物电阻抗法评估四肢骨骼肌质量指数(ASMI),腹部侧位X线片计算AAC评分。收集患者一般资料并进行血液生化指标检测,根据有无AAC将患者分为钙化组(127例)和无钙化组(104例),采用多因素logistic回归分析患者AAC发生的相关因素,探讨肌少症与AAC之间的相关性。结果共纳入231例MHD患者,男134例,女97例,年龄(57.1±11.4)岁。231例MHD患者中有肌少症者107例(46.3%),有AAC者127例(55.0%)。钙化组患者年龄[(60.2±11.1)比(53.4±12.2)岁,P<0.001]和透析龄M(Q_(1),Q_(3))[86(46,135)比57(27,109)个月,P=0.005]均大于无钙化组,而25羟维生素D_(3)水平[17.7(13.5,24.3)比20.5(15.1,28.1)μg/L,P=0.008]、步速[(0.88±0.23)比(1.01±0.20)m/s,P=0.024]、握力[(17.9±9.1)比(20.7±9.9)kg,P=0.013]、ASMI[(6.65±2.24)比(7.83±2.46)kg/m^(2),P<0.001]均低于无钙化组;钙化组AAC评分[12(9,19)比0(0,3)分,P<0.001]和肌少症发生率[58.3%(74/127)比31.7%(33/104),P<0.001]均高于无钙化组。多因素logistic回归分析结果显示,肌少症(OR=1.928,95%CI:1.302~2.855,P=0.001)、25羟维生素D_(3)水平下降(OR=0.969,95%CI:0.940~1.000,P=0.047)、年龄(OR=1.043,95%CI:1.015~1.072,P=0.002)、透析龄(OR=1.009,95%CI:1.004~1.015,P=0.001)是MHD患者AAC的相关因素。结论MHD患者肌少症和AAC密切相关,临床上应提高对肌少症的关注。
- 姜璐王维平邬步云邬步云
- 关键词:血液透析腹主动脉钙化
- 住院患者急性肾损伤发生的流行病调查:一项单中心回顾性观察性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:研究住院患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病、病因及诊断情况。方法:筛选南京医科大学第一附属医院2013年10月—2014年9月收治的18岁以上符合AKI定义的患者,进行横断面研究。分析住院患者的AKI发病、病因、诊断情况和分布科室等。结果:(1)AKI发病率为1.61%(1 401/87 196),男女比例为2.03∶1、平均年龄(63.2±37.2)岁、城市人口占58.3%、中位住院时间18(11~28)d、中位住院花费5.72(2.50~12.16)万元。住院期间肾脏功能完全恢复/部分恢复的占66.5%,30 d病死率为35.3%;(2)AKI实际检出率0.76%,及时诊断率44.0%、延迟诊断率3.3%、漏诊率52.7%;肾科患者AKI的诊断率(89.3%)最高,外科患者诊断率最低,漏诊率高达75.1%;(3)AKI的发病情况因科室而异:肾科3.5%,其他内科1.3%,外科1.0%,重症监护病房(intensive care unit,ICU)18.0%;诊断AKI的患者中肾科、其他内科、外科、ICU分别占7.4%、37.1%、30.1%、25.4%;心内科、血液科、胸心外科、ICU是AKI发生的相对高危科室;(4)按AKI病因,肾前性、肾性、肾后性分别占42.1%、52.2%、5.7%;其中肾前性组年轻患者比例高,基础肾功能好,但漏诊率最高(85.7%);(5)本研究AKI 1期、2期、3期患者分别占38.0%、22.1%、40.0%,随AKI分期越高,及时诊断率越高,漏诊率越低,但ICU住院时间越长,肾功能恢复越差,30 d病死率越高。结论:AKI在住院患者中较常见,检出率低,漏诊率高。各科医师要加强AKI诊断标准的学习和高危因素的识别,建立AKI预警系统,及早发现和诊断,以改善AKI预后。
- 程小燕邬步云毛慧娟邢昌赢
- 关键词:急性肾损伤住院患者流行病学
- 甲状旁腺全切除加前臂移植术后动静脉内瘘早期失功的临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的回顾性分析甲状旁腺全切除加前臂移植术后动静脉内瘘早期失功的原因及影响因素。方法选择2011年9月~2015年5月在南京医科大学第一附属医院接受甲状旁腺全切除加前臂移植的497例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者。其中14例患者在术后24h内发生动静脉内瘘失功。选择同期手术的28例内瘘功能正常的患者(对照组),进行1:2匹配,比较内瘘失功组与对照组的一般情况、手术前后的血压以及生化参数等的变化。结果14例患者中有2例在术后透析过程中发生内瘘穿刺处血肿,1例患者术中发现甲状腺癌而同时行甲状腺癌根治术,2例术中出现血压明显下降;1例在既往7年中内瘘失功6次,本次在术后12h出现内瘘失功。动静脉内瘘失功组的手术前后收缩压下降值(20.28±17.72)mmHg较对照组的(3.11±17.58)mmHg存在明显差异(t=2.978,P=0.005);收缩压的降低与手术前后血钙水平的降低相关(r=0.385,P=0.012)。回归分析提示手术前后收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素(HR=1.053,95%CI1.012~1.095,P=0.010)。结论甲状旁腺全切除加前臂移植术后可能发生动静脉内瘘早期失功。手术前后收缩压的下降是术后动静脉内瘘早期失功的危险因素,术后透析过程中血肿的发生也需要密切关注。
- 葛益飞杨光俞香宝王宁宁查小明邬步云毛慧娟孙彬曾鸣邢昌赢
- 关键词:甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进
- 血液透析中的节约用水与废水再利用被引量:1
- 2012年
- 血液透析(HD)是维持尿毒症患者生命的有效手段之一,其实施需消耗大量水资源。随着全球范围水资源短缺的现象日益严重,人们也开始关注HD中用水的节约。本文就HD中水利用的现状、用水节约与废水再利用以及节约用水的益处作一综述。
- 邬步云季大玺
- 局部枸橼酸抗凝在儿童连续肾脏替代治疗中的应用进展被引量:2
- 2022年
- 局部枸橼酸抗凝是儿童连续性肾脏替代治疗的首选抗凝方式,但国内普及率仍较低。本文回顾国内外枸橼酸抗凝相关文献,针对局部枸橼酸抗凝的应用要点包括适应证及禁忌证、血流量及枸橼酸的输入速度、治疗剂量和液体成分、补钙量、代谢并发症的防治等及相关进展进行综述。
- 李娜缪晓林邬步云
- 关键词:连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝连续肾脏替代治疗禁忌证血流量枸橼酸
- 慢性肾脏病患者不同eGFR公式的结果差异研究
- 目的:比较慢性肾脏病患者不同估算的肾小球滤过率(eGFR)公式的差异。方法:纳入来自2014年12月至2015年5月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科住院,在3天内完成eGFR评估、24h肌酐清除率(Cc...
- 严陈燕邬步云徐琳邢昌赢毛慧娟
- 关键词:肾小球滤过率肾功能不全慢性肌酐清除率
- 需肾脏替代治疗的危重症患者N-末端脑钠肽前体(NT-BNP)和生物电阻抗矢量分析与患者预后的关系
- 陈海燕龚德华邬步云季大玺刘志红
- 引流装置
- 1.本外观设计产品的名称:引流装置。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于引流。;3.本外观设计产品的设计要点:整体造型。;4.最能表明本外观设计设计要点的图片或照片:主视图。
- 王雅杰顾则娟毛慧娟王玲顾月许雪强邬步云邢昌赢