邬麟
- 作品数：50 被引量：248H指数：10
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目国家科技重大专项湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 克唑替尼引起严重不良反应致死1例被引量：2
- 2018年
- 患者男性,62岁。主因声嘶、咳嗽于2016年11月10日就诊湖南省肿瘤医院。肺部肿块穿刺组织病理学示：腺癌,ALK（＋）,诊断为Ⅳ期腺癌（T4N3M1）,胸部CT（图1A）发现左上肺肿块,同时双肺、左侧胸膜、纵隔内及右颈部多发淋巴结转移;脑MRI提示多发脑转移病灶。一线治疗选择克唑替尼（250 mg 2次/d）靶向治疗联合头部放疗（GTV 2 700 Gy/9 F,CTV 3 000 Gy/10 F）。
- 江美林彭文颖邬麟
- 关键词：剥脱性皮炎急性间质性肺炎非小细胞肺癌
- 驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗耐药评估及治疗策略中国专家共识(2024版)
- 2024年
- 免疫治疗目前已成为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的标准治疗方案,明显改善了患者预后。然而,对于一线免疫治疗耐药后的评估及治疗方案目前尚缺乏一致性的指南或共识。中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会组织了肿瘤内科、呼吸内科、胸外科、放疗科、影像科等多学科专家,根据现有循证医学证据,针对驱动基因阴性晚期NSCLC患者一线免疫治疗耐药后的定义与分类、评估标准以及后续治疗策略进行了深入讨论,就原发性和继发性耐药的判定、免疫治疗疗效评估标准的选择、寡进展的判定及治疗策略、广泛进展的治疗策略、免疫治疗再挑战及新型药物临床研究等问题形成相关推荐意见,经过共识会议形成了驱动基因阴性晚期NSCLC一线免疫治疗耐药评估及治疗策略专家共识,旨在为临床实践提供规范化引导。
- 中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会王启鸣褚倩邬麟刘先领周彩存王洁韩宝惠陈海洋
- 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究被引量：43
- 2017年
- 目的:探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在多个化疗周期中预防中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、前瞻性、开放性单臂临床试验,对需接受多周期化疗的肺癌、卵巢癌、结直肠癌等恶性实体瘤患者连续2~4个周期预防性给予PEG-rhG-CSF。结果:PEG-rhG-CSF初级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的4.76%(13/273)分别降至2~4个周期的1.83%(5/273)、1.15%(2/174)和2.08%(2/96),3级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的11.36%(31/273)分别降至2~4个周期的6.23%(17/273)、2.87%(5/174)和3.13%(3/96)。第1次随访发热性中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN)的发生率为0.73%(2/273);FN持续时间中1例为2 d,1例为5 d;第2~4次随访的FN发生率均为0;次级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从筛选期的25%(7/28),分别降至后续1~3个周期的3.57%(1/28)、0(0/28)和6.67%(1/15),3级中性粒细胞减少症的发生率则从71.43%(20/28)分别降至10.71%(3/28)、14.29%(4/28)和0(0/15)。研究中抗生素的使用率为10.48%(44/420)。结论:每个化疗周期应用1次PEG-rhG-CSF可有效预防恶性实体瘤患者化疗后中性粒细胞减少症的发生,多个周期应用可以显示同样的疗效,且安全性良好。
- 石远凯许建萍吴昌平张燕杨俊泉周涛刘峥茅卫东张沂平王嵬于忠和邬麟陈建华王娟安永辉蔡建辉刘明陈振东李青山任朝英杨志勇李宝兰赵敏刘哲峰刘斌
- 关键词：中性粒细胞减少症化疗
- 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管鳞癌所致不良反应的关系。方法选取ESWN 01研究中伊立替康联合替吉奥治疗组(伊立替康160 mg/m2,第1天;替吉奥胶囊80~120 mg/d,第1~10天;每14 d重复)的46例晚期食管鳞癌患者,观察化疗期间出现的剂量限制性不良反应,采用聚合酶链反应检测UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型,分析UGT1A1基因多态性与不良反应的关系。结果 46例患者中,UGT1A1*6野生型(GG)、杂合突变型(GA)、纯合突变型(AA)患者分别为30、15和1例,UGT1A1*28野生型(TA6/6)、杂合突变型(TA6/7)、纯合突变型(TA7/7)患者分别为36、8和2例。仅有的1例UGT1A1*6纯合突变型患者出现3级迟发性腹泻,未出现骨髓抑制。2例UGT1A1*28纯合突变型患者,均发生3~4级中性粒细胞减少,其中1例发生3级迟发性腹泻。UGT1A1*28突变型(TA6/7和TA7/7)患者的客观缓解率为55.6%(5/9),高于野生型(TA6/6)患者[26.5%(9/34)]。结论中国食管鳞癌患者中,UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变均十分少见(<5%)。给予伊立替康(160 mg/m2)联合替吉奥2周方案治疗后,纯合突变型食管鳞癌患者并不都发生严重的剂量限制性不良反应。但对UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变型患者仍需密切监测严重迟发性腹泻和骨髓抑制的发生,并及时作出剂量调整。
- 王玺刘莺黄俊星路平巴一邬麟白玉贤张述冯继锋程颖李杰温璐袁响林马长武胡春宏樊青霞徐兵河黄镜
- 关键词：食管鳞癌伊立替康基因多态性中性粒细胞减少
- 经Melodie多通道输液泵强化剂量EP方案时辰化疗治疗晚期小细胞肺癌的疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经Melodie多通道输液泵强化剂量EP方案时辰化疗治疗晚期小细胞肺癌（SCLC）的疗效及安全性。方法将75例确诊为晚期SCI。C的初治患者随机分为两组，治疗前两组患者均给予外周中心静脉置管术（PICC），时辰组采用加强剂量EP方案，常规组采用标准剂量EP方案，至少使用2个周期，治疗每2个周期评定疗效，并观察毒副反应。结果时辰组总有效率RR和疾病控制率DCR（81．1％和91．9％）均略高于常规组（68．4％和84．2％），但差异无统计学意义。时辰组和常规组的无进展生存期（PFS）分别为5．5个月和4．25个月，时辰组有增加的趋势，但两组比较差异仍无统计学意义。两组血液学毒性为白细胞减少和贫血，非血液学毒性为消化道反应、脱发和疲乏，多以1～2级为主；时辰组3～4级恶心呕吐发生率明显低于常规组，差异有统计学意义。结论经Melodie多通道输液泵强化剂量EP方案时辰化疗治疗晚期SCLC具有疗效高、毒副作用低等优点，可作为晚期SCLC的推荐化疗方案之一。
- 邬麟王倩之蒲兴祥曹军刘立宇李小兰
- 关键词：小细胞肺癌时辰化疗
- NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究被引量：12
- 2007年
- 目的:比较长春瑞滨(Vinorelbine,NVB)和顺铂(Cisplatin,DDP)组成的NP方案时辰化疗与常规化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:80例非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰化疗组38例予NP方案时辰化疗,NVB25mg/m2静脉滴注第1、8天,DDP总量80mg/m2静脉滴注第1～3天,0∶00AM～4∶00AM;常规化疗组42例予NP方案常规化疗,9∶00AM～1∶00PM。每例至少完成2周期化疗方可评价疗效。结果:时辰化疗组有效率(CR+PR)为57.9%(22/38),常规化疗组有效率为35.7%(15/42),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.047)。主要不良反应是血液毒性、消化道反应、脱发以及静脉炎,而心脏、肝脏、神经毒性及其他毒性发生率较小;时辰化疗组食欲下降、恶心、呕吐较常规化疗组低(P<0.01),脱发和肝损害也较对照组低(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分升高率在时辰化疗组为74.1%,常规化疗组为60.5%,时辰化疗组KPS评分升高率及升高幅度均高于常规化疗组(P=0.024,P=0.002)。两组疾病进展时间(timetoprogress,TTP)及生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高于常规化疗,毒副反应明显小于常规化疗,且在改善患者生活质量方面更具有优势,值得临床进一步研究。
- 周均田邬麟徐建华胡炳强殷先利李旭英曾毅栋林荷梅刘振洋
- 关键词：非小细胞肺癌时辰化疗疗效
- 异环磷酰胺、诺维本与顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：3
- 2003年
- 目的 :观察以IFO、NVB与DDP组成的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 :2 1例给予INP方案化疗 ,NVB2 5mg/m2 静脉滴注第 1、8天 ;IFO2 g/d静脉滴注第 1～ 5天 ;DDP80mg/m2 静脉滴注第 1～ 3d。 35例给予NP方案化疗 ,除不用IFO外 ,余同INP组。以上方案均每 2 1～ 2 8d重复。每例至少完成两周期化疗方可评价疗效。结果 :NIP组总有效率 (CR +PR) 5 2 .4 % ;NP组总有效率4 0 %。两组比较 ,差异无显著性 (P =0 .2 6 6 )。对于复治病人INP方案疗效似高于NP方案 ,但差异无显著性。不良反应主要是血液毒性及消化道反应及静脉炎、脱发 ,INP方案消化道的毒性作用较NP方案大 ,其它系统毒性较小 ,患者能耐受。结论 :两者均为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案 ,INP方案是否可作为既往治疗效果不理想的二线方案 ,值得进一步探讨。
- 邬麟陈琼胡成平
- 关键词：异环磷酰胺诺维本化学疗法肺癌
- 非小细胞肺癌少见/罕见靶点:共识与争鸣被引量：1
- 2023年
- 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/罕见靶点的精准检测、新型临床研究与围术期治疗等角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。
- 吴一龙陆舜程颖周清涂海燕周清华王绿化张力周建英黄诚陈明胡成平揣少坤汪笑男刘晓晴刘基巍周鹏辉陈维之严令华刘云鹏刘安文张绪超李慧陈蓉蓉林冬梅谢聪颖朱正飞梁会营宋勇董晓荣赵明芳乔贵宾崔久嵬李子明王志杰陈晓媛杨农林根田攀文范云宋启斌陈元段建春王佳蕾朱波汪步海赵军于起涛王立峰张海波胡洁马锐张同梅林劼褚倩任胜祥姚煜邬麟
- 关键词：非小细胞肺癌争鸣
- BRAF V600突变型非小细胞肺癌的治疗进展被引量：13
- 2021年
- 肺癌是中国发病率和死亡率均排在第一位的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85%。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)突变在NSCLC中的发生率为1.5%~3.5%,而BRAF V600约占所有BRAF突变的50%,其中V600E突变最为常见。国内外研究显示,NSCLC中的BRAF突变在男女比例和吸烟状态等方面的差异并不一致,而在病理学类型上,BRAF突变(尤其是BRAF V600E突变)的NSCLC患者均以腺癌为主。BRAF V600突变NSCLC患者的预后差,总生存期(overall survival,OS)较短。在此类患者的药物治疗方面,目前化疗和免疫治疗的临床获益并不理想,化疗的无进展生存期(progression-free survival,PFS)仅为1.5~4.2个月;免疫检查点抑制剂治疗BRAF突变NSCLC患者的PFS也只有2.5~5.3个月。而近年来靶向治疗的应用,为肺癌BRAF突变患者带来了新的希望。Ⅱ期临床试验VE-BASKET使用了BRAF抑制剂维莫非尼治疗BRAF V600E突变型NSCLC,最终结果显示,患者中位PFS和OS分别为6.5和15.4个月,初步证明了该药的有效性;但安全性仍需关注,约77%的患者发生了3/4级不良事件(adverse event,AE)。另一种BRAF抑制剂达拉非尼,对于BRAF V600E突变NSCLC患者,在Ⅱ期临床试验BRF113928的三个队列中,分别证明了该药作为单药治疗经治患者(队列A)、联合丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)激酶(MAPK kinases,MEK)抑制剂曲美替尼治疗经治患者(队列B)以及联合曲美替尼治疗初治患者(队列C)均具有显著疗效,客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为33.0%、63.2%和64.0%,PFS分别为5.5、9.7和14.6个月。近期,该研究的5年长期生存随访数据还报告了队列B和C患者的5年OS率分别为19%和22%。BRF113928研究表明,无论作为一线治疗还是后线治疗,达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600突变NSCLC患者均具有良好的疗效,且优于BRAF单药靶向�
- 赵媛媛周建英范云王佳蕾黄鼎智李峻岭史美祺刘基巍姚煜邬麟姚文秀张力
- 关键词：非小细胞肺癌
- 整合素连接激酶mRNA在胃癌组织中表达的研究被引量：5
- 2005年
- 目的比较整合素连接激酶(in tegric linkedkimase,ILK)mRNA在胃癌组织及正常胃组织中表达的差异,分析ILKmRNA的表达与胃癌的病理类型、侵袭程度、淋巴转移、临床分期之间的关系。方法取胃癌患者手术切除标本液氮、-80℃冰箱保存,TRIzol法提取总RNA,RT PCR扩增ILKmRNA后对扩增产物进行电泳及图象分析。结果癌组织、癌旁组织与相应正常胃组织中ILKmRNA定性表达阳性率分别为93.3%(28/30)、65.0%(13/20)和45.0%(9/20),胃癌组织ILK mRNA表达阳性率高于癌旁组织及正常胃组织,P=0.001。ILKmRNA表达阳性的标本中,其半定量表达均值胃癌组为1.84±0.429,癌旁组为1.01±0.205,正常组为0.73±0.192,两两比较发现差异有统计学意义,P=0.003和0.000。胃癌组织ILK mRNA表达阳性率的高低与病理类型、侵袭程度、淋巴转移及临床分期无关,P=0.446、0.330和1.000。但在ILKmRNA表达阳性的癌组织中,其半定量表达的均值随侵袭程度、淋巴转移及临床分期递增而随之递增,P=0.022和0.000。结论ILKmRNA在胃癌组织、癌旁组织和相应正常胃组织中均有阳性表达,但在癌组织中表达量高于其他组织。胃癌组织中ILKmRNA表达量高低与侵袭程度、淋巴转移和远处转移及临床分期密切相关。高表达的ILKmRNA预示着胃癌的高度恶性、高侵袭性、高转移性?
- 邬麟杨一新周均田
- 关键词：整合素连接激酶
