邹树
- 作品数:77 被引量:244H指数:9
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
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- 超声辅助下病变胆管区肝切除治疗区域性肝胆管结石被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨术中超声辅助下病变胆管区肝切除治疗区域性肝胆管结石的临床疗效。方法:对2012年10月—2015年6月间,将超声辅助下病变胆管区肝切除的27例区域性肝胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:27例患者中,男16例,女11例;平均年龄(46.4±8.3)岁。7例有胆道手术史。结石分布于S4(2例),S5(8例),S6(10例),S8(4例),S5+S8(3例)。所有患者均采用超声辅助下的病变胆管区的肝切除。平均术中出血量为(336.3±94.3)m L,平均手术时间为(235.9±37.8)min,平均住院时间为(12.5±2.4)d。5例出现术后并发症,包括胆汁漏2例,切口感染3例。经残端胆管行胆道探查16例中发生并发症2例;行胆总管切开探查者11例中发生并发症3例,两者并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。24例患者获得随访,随访时间3~36个月,1例发生肝外胆管结石,经EST治愈,其余患者无结石复发及临床症状。结论:对于区域性肝胆管结石患者,可采用超声辅助下的病变胆管区肝切除,术中胆道探查应首选经肝断面残端胆管进行。
- 石力崔建峰张高峰张辉邹树江宗兴
- 关键词:胆管肝内
- ERCP过程中取胆汁行淀粉酶检测的临床意义
- 本文对内镜逆行胰胆管造影过程中取胆汁行淀粉酶检测的临床意义进行了探讨。研究表明,胆汁淀粉酶水平与胰胆管共同通道长度有关,共同通道长度大于5 mm但又未达到AJPB诊断标准者胆汁淀粉酶水平要显著高于长度小于5 mm者。对那...
- 邹树田伏洲崔建峰
- 关键词:胰胆疾病
- 文献传递
- 胆管空肠吻合术后皮下空肠盲袢的应用及临床价值被引量:1
- 2006年
- 目的探讨胆管空肠吻合术中建立皮下空肠盲袢的重要性及意义。方法总结并分析我院527例施行皮下盲袢型胆管空肠吻合手术患者的临床资料。结果在获随访265例中,因结石复发或残余切开皮下空肠盲袢行胆道镜取石者121例(45.66%)。其中,反复切开2次者37例,3次者14例,4次以上者7例。结论建立皮下空肠盲袢是肝胆管结石患者手术治疗中不可缺少的内容之一。
- 汤礼军田伏洲汪涛黎冬暄石力邹树
- 关键词:胆管空肠吻合术
- 胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用被引量:6
- 2006年
- 目的:观察胆道镜在治疗肝胆管结石病中的作用及意义。方法:分析我院638例肝胆管结石病人治疗过程中,于术中及术后使用胆道镜的临床资料。结果:胆道镜的临床应用,能够明显降低术后的残石率。结论:胆道镜的临床应用降低了术后残石率,减少术后并发症,使病人免受再次手术差痛苦。
- 汤礼军田伏洲张炳印汪涛黎冬暄石力邹树
- 关键词:肝胆结石胆道镜
- 胰头结核并发梗阻性黄疸的内镜胆道塑料支架置入治疗
- 2011年
- 目的探讨内镜下胆道塑料支架置入治疗胰头结核并发梗阻性黄疸的疗效和经验。方法回顾性分析应用内镜置入胆道塑料支架的16例胰头结核并发梗阻性黄疸患者的治疗情况和效果。结果所有患者(100%,16/16)均在内镜下成功安置胆道塑料支架,平均操作时间11.6min。术后腹痛缓解(中位时间4.6d),黄疸明显减轻(血清胆红素中位完全恢复时间28d),胰头包块缩小50%的中位时间65.8d;胰头形态完全恢复时间中位时间169.2d,塑料支架平均放置时间102.6d。抗结核药物治疗1年后随访,所有患者痊愈。并发症情况,1例(6.25%,1/16)安置胆道塑料支架后第2天出现十二指肠乳头切开处出血,内镜下电凝止血后好转;3例(18.75%,3/16)分别在安置后26、61及69d发生塑料支架堵塞,对症治疗后恢复通畅引流。结论内镜下胆道塑料支架置入联合抗结核药物治疗胰头结核并发梗阻性黄疸是一种安全有效微创伤的治疗方法。
- 戴睿武张炳印黎冬暄赵铁军邹树马啸汤礼军
- 关键词:梗阻性黄疸胆道塑料支架
- ERCP过程中取胆汁行淀粉酶检测的临床意义
- 目的:研究ERCP过程中取胆汁进行淀粉酶检测的临床意义.
方法:对中心部分行ERCP的病人在造影剂注射前取胆汁进行淀粉酶测定,部分病人在造影前行血清淀粉酶测定.根据造影结果将病人分组.
结果:AJ...
- 邹树田伏洲崔建峰
- 关键词:胰胆管合流异常逆行胰胆管造影
- 文献传递
- 低温保存肝脏糖原含量对肝脏微循环功能的保护作用
- 供体肝脏(供肝)低温保存是临床肝移植过程中必不可少的环节,而供肝的低温保存损伤一直是影响肝移植临床效果的重要原因。本实验试图探讨低温保存供肝糖原含量与肝脏微循环功能的关系及其意义。
- 汤礼军田伏洲汪涛黎冬喧石力邹树
- 关键词:供体肝脏糖原含量肝移植
- 文献传递
- 急性胰腺炎全病程微创治疗-148例总结
- 目的:研究总结SAP病程的不同阶段微创技术应用。
方法:对我科1995年1月至2008年12月收治的SAP148例治疗过程进行分析;分别在SAP的早期、亚急性期和后期采用ERCP取石+EST+ENBD,同时放置...
- 闫勇汪涛汤礼军邹树
- 关键词:急性胰腺炎微创ERCP+EST
- 文献传递
- 胰头癌术前减黄指征的前瞻性研究被引量:54
- 2006年
- 目的探讨胰头癌伴梗阻性黄疸患者术前减黄的必要性及其利弊。方法将血清总胆红素(TB)>220μmol/L的183例患者随机分入减黄组及不减黄组;减黄组92例采取超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流(UPTBD)及内镜鼻胆管引流(ENBD),对减黄组置管后3周进行手术。不减黄组91例,仅在常规术前准备后于入院5d内进行手术。对2组患者手术及术后恢复情况进行比较。结果减黄组减黄成功的89例患者在胆道引流后TB由平均279μmol/L下降为120μmol/L,成功完成胰十二指肠切除39例(43·8%),行单纯内引流者47例(52·8%),单纯探查3例(3·4%),平均术中失血250ml,术后并发症8例次(9·0%),1例死亡。不减黄组91例中完成胰十二指肠切除24例(26·4%),单纯内引流者58例(63·7%),9例单纯探查(9·9%),术中平均失血480ml,术后并发症共19例次(20·9%),4例死亡。不减黄组中发生并发症的患者的年龄及TB水平均显著高于未发生并发症的患者。减黄后TB下降速度每周大于30%患者的肿瘤切除率、并发症发生率及住院时间均优于下降速度小于30%的患者。结论胰头癌伴重度黄疸者术前减黄确有其必要性,尤其对老年患者,不仅可减少术中出血,增加手术安全性,提高根治率,而且术前胆道引流后黄疸是否顺利下降,还可作为预测手术风险、手术效果以及患者预后的重要指标。
- 田伏洲石力汤礼军汪涛黎冬暄邹树罗皓
- 关键词:胰腺肿瘤黄疸减黄治疗
- 老年急性重症胆囊炎56例临床治疗分析被引量:1
- 2012年
- 目的回顾分析老年患者急性重症胆囊炎的治疗效果。方法我中心2009年6月~2011年12月对56例老年急性重症胆囊炎患者均应用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)治疗,现对其临床资料进行分析。结果 56例老年急性重症胆囊炎患者通过PTGD治疗,穿刺置管全部成功,成功率达100%。患者在穿刺引流术后24~48h内其畏寒、高热、右上腹疼痛等症状明显得到缓解,感染症状得到控制。经过外引流胆汁2周后54例患者在拔除引流管时其临床症状体征消失,治愈率达96.4%,无死亡病例。结论 PTGD用于治疗老年急性重症胆囊炎,不仅可以迅速缓解其临床症状、控制感染,而且能够有效避免行急诊手术引起的相关并发症。
- 陈建明邹树黎冬暄马啸
- 关键词:老年急性重症胆囊炎