陆福明
- 作品数:109 被引量:848H指数:15
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金面向21世纪教育振兴行动计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 维持性血透患者颈动脉内膜中层厚度增厚及其影响因素分析被引量:4
- 2005年
- 目的研究维持性血透(MHD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚情况并分析其可能影响因素。方法75例MHD患者为MHD组,30例健康体检者为对照组。采用高频B超检测其颈动脉IMT值,并记录各患者的临床及生化数据。MHD组按IMT值分为正常、异常和增厚3个亚组。对各组数据进行比较并对IMT的各危险因素进行相关性分析。结果MHD组患者颈动脉IMT值明显大于对照组[(1.03±0.42)比(0.63±0.11)mm,P<0.01]。IMT增厚组年龄、收缩压、血浆白蛋白、前白蛋白、胆固醇、血磷水平与IMT正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。IMT异常组的收缩压、血磷水平明显高于IMT正常组(P<0.01)。单因素相关分析(Model1)结果显示,MHD患者颈动脉IMT与年龄(r=0.247,P=0.032)、收缩压(r=0.758,P<0.01)、血磷(r=0.604,P<0.01)呈显著正相关;与血浆白蛋白(r=-0.292,P=0.011)、前白蛋白(r=-0.681,P<0.01)呈显著负相关。经控制年龄因素后的偏相关分析(Model2)结果与Model1结果一致。多元线性回归分析结果显示高收缩压(B=0.446,P<0.01)、低前白蛋白(β=-0.336,P<0.01)和高血磷(β=0.248,P=0.01)是颈动脉IMT增厚的独立影响因素。结论MHD患者颈动脉IMT明显增厚。高收缩压、低前白蛋白及高血磷是颈动脉IMT增厚的独立危险因素并可能与MHD患者动脉粥样硬化进展相关。
- 匡鼎伟丁峰薛骏陈靖陆福明顾勇林善锬
- 关键词:血液透析颈动脉统计学内膜中层厚度
- 尿毒症患者甲状旁腺全切除加前臂移植术后钙的补充
- 目的研究尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进(Sec- ondary hyperparathyroidism,SHPT)甲状旁腺全切除加前臂移植术后影响补钙剂量的因素,旨在找出甲状旁腺全切除术后的补钙规律,指导临床工作,降低...
- 薛骏李铭新陆福明顾勇林善锬
- 文献传递
- 糖尿病肾病患者透析疗法的临床探索
- 2004年
- 杨枫陈五星陆福明
- 关键词:糖尿病肾病透析疗法血液透析腹膜透析
- WS-频谱仪对腹膜透析的影响
- 2005年
- 目的:对16例慢性肾功能衰竭(CRF)接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患加用WS-频谱仪照射治疗7~10天,在自身条件相同的情况下进行治疗前后对比。结果:腹膜对Cr、B显著增加(P均<0.05),甲襞微循环明显改善,红细胞电泳时间缩短,外周血总T细胞(CD_3)显著上(?)辅助/诱导细胞亚群(CD_4)略上升,T抑制/细胞毒亚群(CD_8)下降。CD_4/CD_8值显著升高(P<0.00谱仪具有改善微循环,提高腹膜透析效能。调节免疫功能的作用。
- 陈建陆福明林善锬谢福安
- 关键词:CAPDT细胞亚群流式细胞仪
- CVVH疗法对全身炎症反应综合征及脓毒血症患者内皮功能损伤标志物的影响被引量:12
- 2007年
- 目的初步探讨连续血液净化疗法CBP(continuous blood purification)对全身炎症反应综合症(SIRS)及脓毒血症(Sepsis)患者内皮功能损伤标志物的影响。方法选择复旦大学附属华山医院肾内科15例SIRS或伴Sepsis患者,分别留取CVVH(continuous venous-venous homofiltrtion,连续静脉静脉血液滤过)治疗前后的血浆,直接检测血栓调节蛋白(sTM,soluble thrombomodulin)、E-选择素、细胞间黏附分子-1(sICAM-1,soluble intercellular adhesion molecule-1)浓度。APACHⅡ评分评价临床疗效。结果临床转归:8名SIRS组患者,CVVH治疗后第4天APACHⅡ评分较治疗前显著改善(P<0.01),而7名Sepsis组患者的APACHⅡ评分更加恶化。SIRS组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照组(P<0.01);Sepsis组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照和SIRS组(P<0.01);CVVH治疗后1周,SIRS组患者sTM、sE-选择素较治疗前明显降低(P<0.05),而Sepsis组患者无明显降低(P>0.05)。结论SIRS/Sepsis患者内皮细胞存在明显的激活和损伤,CVVH治疗能部分改善SIRS患者内皮细胞功能,而对Sepsis患者效果不佳。
- 薛骏刘骏峰李铭新施雪枫丁峰陆福明顾勇林善锬
- 关键词:血栓调节蛋白细胞黏附分子E-选择素
- 尿毒症患者甲状旁腺全切除加前臂移植术后钙的补充被引量:36
- 2011年
- 目的研究尿毒症患者甲状旁腺全切除加前臂移植术后的补钙方法。方法 15例接受甲状旁腺全切除加前臂移植术的尿毒症患者,根据其术后血钙浓度调整补钙剂量,使血钙浓度维持在1.8~2.5mmol/L之间。结果术后2周内平均血钙浓度是(2.235±0.082)mmol/L。术后2周内累计元素钙补充量(CaSUM)为(48.2±17.9)g。术后两周内平均每天、每千克体质量、每维持1mmol/L血钙所需元素钙的量(CaAVG)为(29.1±14.9)mg。CaSUM与甲状旁腺的质量显著相关(r=0.910,P=0.038),但是与甲状旁腺功能亢进持续时间、体质量、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)水平、标准蛋白分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)、术后第一日血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平不相关。CaAVG与甲状旁腺功能亢进持续时间正相关(r=1.000,P=0.041),与术后第1日iPTH水平负相关(r=-1.000,P=0.002)。结论甲状旁腺全切除加前臂移植术后的补钙量大小与甲状旁腺的质量、甲状旁腺功能亢进持续时间、术后第1日iPTH水平有关。
- 李铭新刘玲薛骏李海明陈靖丁峰陆福明顾勇郝传明
- 关键词:甲状旁腺切除术尿毒症钙继发性甲状旁腺功能亢进
- 血液透析在肾综合征出血热治疗中的应用被引量:2
- 1998年
- 肾综合征出血热(HFRS)是一种严重损害人民身体健康的自然疫源性疾病,其中约有50%~60%伴有急性肾功能衰竭(ARF),死于少尿期者占各病期死亡总数的58.18%~69.88%,居于首位。血液透析(HD)是帮助患者渡过急性肾功能衰竭,改善尿毒症症状的有效方法。本文收集了我院1984年3月~1995年3月做血液透析与未做血液透析的 EHF 病例,共85例,
- 顾勇杨海春尹有宽张健陆福明林善锬
- 关键词:肾综合征出血热血液透析
- 吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较被引量:8
- 2008年
- 目的观察吗替麦考酚酯(MMF)对Ⅴ型狼疮肾炎患者诱导缓解的疗效,并与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎患者比较。方法213例经肾活检证实狼疮肾炎患者入选,其中Ⅴ型狼疮肾炎患者48例(Ⅴ+Ⅲ21例,Ⅴ+Ⅳ27例),Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎患者165例。均给予MMF联合强的松治疗。MMF(1.25~1.5)g/d起始。激素每天0.8mg/kg起始。24周时MMF剂量(1.17±0.27)g/d,强的松(29.67±7.64)mg/d。主要观察24周末时狼疮肾炎的临床缓解率。并观察了全身狼疮活动情况。结果两组患者基线情况基本相同,但Ⅴ型组年龄稍大[(34.8±12.3)岁邯(28.6±10.6)岁,P=0.004]治疗初Ⅴ型组系统性红斑狼疮疾病活动指数 ( system lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)低于Ⅲ型和Ⅳ型组[(18.00±8.00)us(22.35±6.50),P=0.038],24周末时Ⅴ型组SLEDAI亦低于Ⅲ型和Ⅳ型组,但无统计学差异[(5.77±2.61)73S(7.24±4.67),P=0.277]。且两组SLEDAI降低程度亦无明显差异[(12.23±7.30)735(15.11±5.97),P=0.132]。24周末时两组尿蛋白分别由治疗前(5.12±2.15)g/24h和(4.58±2.38)g/24h降为(1.41±0.62)g/24h和(1.01±0.69)g/24h,P〉0.05。但24周末时Ⅴ型组狼疮肾炎缓解率(32/48,66.7%)明显低于Ⅲ型和Ⅳ型组狼疮肾炎(144/165,87.3%)(P=0.002)。结论MMF对Ⅴ型组狼疮肾炎诱导缓解率明显偏低。而对Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解率较高,提示对于Ⅴ型狼疮肾炎患者尚需进一步探讨更为有效的诱导缓解方案。
- 刘少军陆福明涂阳科彭小梅王力宁王汉民孙铸兴郑红光胡昭
- 关键词:吗替麦考酚酯
- HELP在治疗缺血性心脑血管疾病及难治性高脂血症中的应用
- 目的:回顾总结HELP在治疗缺血性脑中风、缺血性心脏病及难治性高脂血症中的疗效.方法:1)37例急性脑梗塞患者,分为二组,治疗组24例,对照组13例.治疗组中6例患者接受2次HELP治疗,间隔7天,其余患者接受1次HEL...
- 薛骏顾勇李铭新陆福明林善锬
- 文献传递
- CVVH疗法对全身炎症反应综合症及脓毒血症患者内皮细胞功能的影响
- 目的内皮细胞激活或损伤在全身炎症反应综合症 (SIRS)及脓毒血症(Sepsis)患者的病理进程中扮演重要角色。本文从体内、体外两个层面初步探讨连续体外血液净化疗法CVVH(continuous venous-venou...
- 薛骏刘骏峰李铭新丁峰陆福明顾勇林善锬
- 文献传递