陈禾凤
- 作品数：24 被引量：63H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心血管疾病患者中ABCG2和PDZK1基因基因多态性与高尿酸血症的相关性及其影响因素研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨心血管疾病人群中转运蛋白ABCG2(三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2)基因rs2231142位点和PDZK1(PDZ结构域蛋白1)基因rs12129861位点基因多态性与高尿酸血症发生的相关性。方法:选择上海交通大学附属瑞金医院2019年1~6月心脏外科和心脏内科收治的261例合并高尿酸血症的患者作为高尿酸血症组,同期收治的239例尿酸正常的患者作为对照组。比较两组患者的基本信息、用药情况、生化指标以及rs2231142和rs12129861等位基因及基因型的分布情况,分析影响尿酸水平的因素。结果:两组受试者ABCG2、PDZK1基因多态性分布频率符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),两个位点等位基因的突变与性别没有关系。ABCG2基因rs2231142位点突变纯合子TT基因型的患者发生高尿酸血症的风险是对照组的1.811倍[95%CI(1.136,2.889),P<0.05],杂合子基因型的高尿酸血症发生风险同样升高,TT基因型的患者尿酸水平显著高于GG基因型和GT基因型患者(P<0.05)。利尿药、β受体阻断药或阿司匹林等干扰尿酸代谢的药物对血尿酸水平的影响只发生在ABCG2 GG野生型中,会显著升高GG型患者的血尿酸水平,但不影响GT和TT型患者(P<0.05)。研究未发现PDZK1基因rs12129861位点的多态性与高尿酸血症之间的相关性。Logistic回归分析结果显示年龄、体质量、肌酐清除率、是否服用利尿药、是否服用β受体阻断药和ABCG2基因rs2231142位点基因型均是高尿酸血症发生的影响因素。结论:在心血管疾病人群中ABCG2基因rs2231142位点的变异与高尿酸血症存在相关性,PDZK1基因rs12129861位点的多态性与高尿酸血症相关性并不显著,服用利尿药是高尿酸血症的独立危险因素。
- 金懿文陈禾凤黄菁菁李娟张伟霞
- 关键词：基因多态性ABCG2高尿酸血症
- 京尼平苷长期服用对小鼠的肝毒性及其机制研究
- 张伟霞陈冰黄菁菁陈禾凤许倍铭杨婉花
- 英夫利西单抗治疗克罗恩病的治疗药物监测及临床意义
- 陈禾凤陈冰杨婉花
- 从医院门诊药物咨询现状看咨询药师的培养被引量：11
- 2017年
- 目的:通过分析门诊药物咨询室用药咨询记录,寻找咨询药师培养的方向和培养方法,促进门诊药物咨询室工作的快速发展。方法:回顾性整理某院2013年1月-2015年12月每周四单日的咨询记录表共1794份,对咨询问题的疑难程度、咨询内容、咨询患者的就诊科室来源、咨询涉及的药物个数及药物类型进行统计分析。结果:患者咨询复杂问题的数量及每次咨询的药品种类数均逐年增加。专业性比较强的咨询问题量虽逐年略有增加,但咨询内容还是以药品的供应(29.82%)及用法用量问题(22.85%)为主。总体上以内科就诊患者咨询问题为主,每年前三名均是心脏内科、消化科和内分泌科就诊过的患者。每年的咨询中涉及的药物种类都在60种以上,以中药居多,其次是降压药。结论:在建立咨询药师的岗位职责和考核标准的同时,更要做好咨询药师人才的培养,医院药学部门可设立咨询药师准入门槛,通过多种途径加强对咨询药师综合素质的培养,提高药学服务质量。
- 张伟霞许倍铭陈禾凤李娟杨婉花
- 关键词：门诊药物咨询临床药师
- 我院医务人员对药品零加成改革认知情况的调查与分析及对新形势下药学工作的探索与思考
- 目的本文旨在了解医务工作者对药品零加成改革的认知情况,充分带动我院职工参与并关注药品零加成改革等行业最新动态,积极开展对药学服务工作新模式的思考与探索。方法通过在我院范围内对各临床、医技及职能部门开展关于药品零加成改革认...
- 陈禾凤许倍铭徐蕾张立群倪琳杰陈冰杨婉花
- 120例英夫利西单抗治疗克罗恩病疗效观察及安全性分析
- 陈禾凤杨婉花姚玮艳
- 医务人员对药品零加成政策认知情况的调查与分析被引量：7
- 2015年
- 目的:了解医务人员对药品零加成政策的认知情况,为医院药品零加成政策的顺利推进提供参考。方法:设计问卷调查表,于2013年随机抽取上海交通大学医学院附属瑞金医院(简称"总院")及嘉定北院(简称"北院")500例医务人员就药品零加成政策的认知情况、药学工作评价等进行问卷调查,采用Excel 2007、SPSS 19.0软件对结果进行统计分析。结果:共回收有效问卷458份(总院370份、北院88份)。总院有63.69%、北院有87.50%的被调查者支持药品零加成政策;65.49%的被调查者认为患者获益最大;60.69%认为受改革影响最大的群体是医师;52.20%最关心编制变化。89.50%的被调查者对药学服务满意,75.11%认为药学人员还需提升职业技能,包括合理用药(65.56%)、药品供应(55.78%)、用药咨询(55.78%)、用药教育(55.78%)、不良反应监测(55.56%)等。结论:被调查者对药品零加成政策的认同度及支持率北院较总院高。应加强总院医务人员相关背景及政策的宣传,并积极推动药学服务从传统的供应模式向以患者为中心的药学服务模式转变,提高医疗服务质量。
- 陈禾凤许倍铭徐蕾张立群倪琳杰陈冰杨婉花
- 关键词：医改药品零加成药学服务
- 我院医务人员药品不良反应认知度调研
- 目的了解我院医务人员对于药品不良反应(ADR)的认知水平、认知途径,为进一步开展ADR监测、上报工作做基础。方法通过随机抽样的方法抽取我院383名医务工作者进行问卷调查,采用excel2007、SPSS19.0软件进行统...
- 许倍铭陈禾凤徐蕾张立群倪琳杰陈冰杨婉花
- 一例溃疡性结肠炎患者糖皮质激素应用的药学监护
- 目的：探讨临床药师在重症溃疡性结肠炎患者激素应用中如何开展药学监护工作,发挥临床药师的作用.方法：临床药师对在消化科病房查房时遇到的1例重症溃疡性结肠炎活动期的典型病例,从激素方案的选择、药物给药途径及药物不良反应监测等...
- 陈禾凤黄瑾
- 关键词：溃疡性结肠炎糖皮质激素给药途径
- 文献传递
- 英夫利西单抗治疗克罗恩病的疗效、安全性观察及影响因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的:观察英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)的疗效和安全性,探讨其影响因素。方法:采用回顾性研究法,选择2015年1-12月于我院住院行IFX治疗的CD患者120例作为研究对象。所有患者均给予注射用IFX 5 mg/kg静脉滴注,分别于0、2、6周及以后每隔8周给予相同剂量,持续用药。比较患者用药前后的体质量、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、内镜下黏膜愈合情况等疗效指标,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、尿肌酐(Cr)等肝肾功能指标,以及ADR发生时间、累及器官/系统、临床表现和转归;分析其影响因素。结果:与用药前比较,患者用药后的体质量显著增加,ESR显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且二者变化值呈显著正相关(r=0.275,P=0.016)。78.57%的患者经肠镜评估示黏膜愈合。患者用药前后的AST、AKP和Cr比较,虽然差异均有统计学意义(P<0.05),但升高幅度较小,AST均未超过正常值上限2倍,AKP仅1例超过正常值上限2倍,Cr均未超过正常值上限。患者用药前后的CRP、WBC及其余肝肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。24例患者有ADR记录,发生率为20.00%,累及呼吸、消化、皮肤黏膜、机体防御等器官/系统,多表现为上呼吸道感染、肝功能指标异常等;其中10例(41.67%)因ADR延迟给药,6例(25.00%)停药。规律/首次用药患者的ESR达标率(78.21%)高于有间歇用药史者(57.14%),但差异无统计学意义(P>0.05);合用美沙拉嗪对患者AST、AKP水平是否上升有显著影响(P=0.002)。结论:IFX可显著增加CD患者体质量、降低ESR、改善黏膜愈合情况,疗效明确。建议CD患者规律使用IFX。IFX总体安全性良好,但可能引起输液反应、肝功能指标短暂升高,故输液期间应严密监测患者情况,尤其是对有合并用药(美沙拉嗪等)的患者
- 陈禾凤杨婉花姚玮艳
- 关键词：英夫利西单抗克罗恩病疗效安全性
