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陈静华: 作品数：13 被引量：131H指数：8; 供职机构：中山大学附属第二医院更多>>; 发文基金：广东省卫生厅资助课题卫生部临床学科重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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年龄和基础血清卵泡刺激素浓度对预测体外受精和胚胎移植结局的价值被引量：1: 2010年; 目的评估和比较使用基础血清卵泡刺激素(bFSH)浓度和年龄对于预测体外受精和胚胎移植(IVF-ET)结局的临床价值。方法 1482个诊断为不孕不育行IVF-ET或者ICSI-ET的周期被纳入分析。lo-gistic回归分析用来探讨年龄和bFSH对活产率(主要的考察指标)的影响。结果高水平bFSH(>8.78IU/L)妇女在各个年龄组中的比例是逐渐增高的。在<30岁、>38岁2个年龄段活产率随着bFSH的升高而升高。当女性超过35岁,活产的优势下降50.3%(P<0.001)。而对于bFSH>8.78IU/L,≥10IU/L,≥11IU/L,≥13IU/L的女性与各自其他的女性相比,活产的优势分别下降43.6%(P=0.006)、59.6%(P=0.004)、62.8%(P=0.01)、79.8%(P=0.03)。而>38岁且bFSH≤8.78IU/L与<30岁且bFSH>8.78IU/L的女性比较,活产优势下降85.1%。结论年龄较bFSH浓度能更好地预测IVF的生育结局,但是年龄并不能用来单独预测,因为在年长的妇女中活产率似乎随着bFSH的升高而升高。; 庹平王文军欧阳能勇陈静华马芸麦美琪; 关键词：体外受精-胚胎移植年龄因素

45例中重度卵巢过度刺激综合征临床分析被引量：17: 2007年; 目的:探讨在辅助生育治疗过程中中重度卵巢过度刺激综合征的特征以及防治疗方法。方法:回顾性分析我院生殖中心自2001年10月-2005年6月发生的45例中重度OHSS的临床资料。结果:在653个超排周期中有45例发生中重度OHSS(发生率为6.89%),临床表现主要为卵巢体积增大、体重增加、恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻,重者出现胸腹水、呼吸因难、血液浓缩等,OHSS患者和无OHSS患者FSH的用量分别是(26.42±9.90)支和(29.67±9.63)支,P<0.05;HCG日E2水平分别是(3 302.53±1 944.05)pg/m l和(2 487.72±1 901.19)pg/m l,P<0.01;获卵数分别是(16.82±7.83)个和(12.37±7.27)个,P<0.01;临床妊娠率分别是66.7%(30/45)和28.9%(176/608),P<0.01。妊娠组患者中重度OHSS的发生率显著高于非妊娠组,发生率分别是14.6%(30/206)和3.4%(15/447),P<0.01。结论:在促排卵治疗过程中,要注意OHSS,及早采取防治措施,保护患者的生命安全。; 苏宁张清学李予于丛一麦美琪杨冬梓陈向红陈玉珍陈晓丽陈静华; 关键词：卵巢过度刺激综合征控制性超排卵体外受精-胚胎移植

体外受精-胚胎移植治疗子宫内膜异位症性不孕的临床分析被引量：5: 2007年; [目的]探讨子宫内膜异位症不孕患者行体外受精-胚胎移植治疗的妊娠结局。[方法]收集2004年1月～2006年1月的68例子宫内膜异位症患者,行常规体外受精或卵胞浆单精子注射77个周期,其中无卵巢巧克力囊肿者26个周期(Ⅰ组),有卵巢巧克力囊肿者51个周期(Ⅱ组),Ⅱ组有22周期采用长方案促排卵(Ⅱa)组,另外29周期则采用超长方案(Ⅱb组),收集同期53例输卵管因素行体外受精和胚胎移植的不孕患者(共58周期)作为对照组(Ⅲ组),进行回顾性分析。[结果]Ⅱa组的获卵数、HCG日血清雌二醇水平显著低于对照组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱa组、Ⅱb组的Gn用量、受精率、卵裂率、优质胚胎数、临床妊娠率与对照组均无显著性差异;Ⅱ组行开腹或腹腔镜手术剥除卵巢异位囊肿,其手术侧卵巢的获卵数显著少于对侧卵巢。[结论]累及卵巢的子宫内膜异位囊肿影响卵巢对促超排卵的反应;体外受精-胚胎移植是治疗子宫内膜异位症不孕的有效方法。; 陈小琴李予王文军麦美琪陈向红陈静华杨冬梓张清学; 关键词：子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植不孕

体外受精-胚胎移植治疗妇女的C-反应蛋白水平分析: 2007年; 目的:观察行体外受精-胚胎移植妇女血清的C-反应蛋白浓度变化。方法:收集2004年1月～2005年2月在本中心接受体外受精-胚胎移植治疗的223例妇女236个周期资料,分别检测启动日、HCG日、取卵日及胚胎移植日(ET日)的血清C-反应蛋白浓度。结果:C-反应蛋白由启动日的(2.07±2.30)mg/L升至ET日的(4.82±8.67)mg/L(P<0.01)。在启动日、HCG日、取卵日,非妊娠妇女组平均血清C-反应蛋白浓度分别为(2.27±2.56)mg/L、(1.59±0.71)mg/L、(2.75±4.38)mg/L,高于妊娠组的(1.75±2.33)mg/L、(1.50±0.79)mg/L、(1.82±1.70)mg/L,P<0.05;ET日非妊娠妇女组平均CRP浓度(4.74±9.45)mg/L,低于妊娠组(4.96±8.23)mg/L,P<0.05。结论:在IVF治疗周期,经过控制性超排卵,血清C-反应蛋白浓度明显升高,提示控制性超排卵潜在有全身的炎症反应,一定程度的C-反应蛋白水平升高有助于IVF妇女成功妊娠。; 魏春霞于丛一李予张清学麦美琪陈静华陈玉珍陈晓丽杨冬梓; 关键词：C-反应蛋白体外受精-胚胎移植妊娠

超声引导下宫腔内胚胎移植术的临床观察被引量：29: 2006年; 【目的】研究腹部超声引导下胚胎移植对体外受精-胚胎移植结局的影响。【方法】回顾性分析2001年7月至2005年3月,在本中心接受体外受精-胚胎移植(包括卵母细胞内单精子注射)治疗的461名患者521个周期的资料,按照胚胎移植时有无B超引导分为常规胚胎移植组(A组)和超声引导下胚胎移植组(B组),分别有187个周期和334个周期,比较两组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、胚胎残留率和异位妊娠率。【结果】A组和B组的周期妊娠率分别是35.8%(67/187)和38.3%(128/334),P>0.05;胚胎种植率分别是17.4%(104/599)和23.2%(179/773),P<0.01;胚胎残留率分别是3.7%(7/187)和0.3%(1/334),P<0.01;异位妊娠率分别是3.0%(2/67)和1.6%(2/128),P>0.05。【结论】腹部超声引导下胚胎移植能提高体外受精-胚胎移植的胚胎种植率,降低胚胎残留率,可能有助于改善临床妊娠率和降低异位妊娠率,是一种有效的胚胎移植方法。; 张清学苏宁于丛一李予麦美琪杨冬梓陈向红陈玉珍陈晓丽陈静华; 关键词：超声引导体外受精胚胎移植妊娠率

体重指数和年龄对非多囊卵巢综合征不孕患者体外受精的影响被引量：10: 2010年; 目的探讨体重指数（BMI）和年龄对非多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者体外受精-胚胎移植（IVF—ET）及卵细胞浆单精子注射（ICSI）结局的影响。方法回顾性分析IVF-ET治疗的非PCOS不孕症患者1426例。比较BMI（低体重：BMI〈18．5kg／m^2，标准体重：BMI18．5～23．99kg／m^2，超重肥胖：BMI≥24kg／m^2）与年龄（低龄：20～34岁，高龄：35～45岁）对卵巢控制性超排卵[包括促性腺激素（On）用量及使用天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日血清E2水平、获卵数及成熟卵数]、受精数、双原核（2PN）数、卵裂数、正常胚胎数、冷冻胚胎数及治疗结局的影响。结果（1）高龄者的Gn总量与年龄呈正相关（P〈0．001），Gn总量总变异的12．70％与高龄有关（标准化偏回归系数为0．343）；（2）超重肥胖及高龄者HCG日E2值分别与BMI及年龄呈负相关（P值分别为O．037和0．018），HCG日E2值总变异的0．80％与高龄及超重肥胖有关，而高龄因素影响稍大（标准化偏回归系数分别为0．066和0．058）；（3）高龄者的Gn使用天数、获卵数、成熟卵数、受精数、卵裂数、2PN数、正常胚胎数及冷冻胚胎数均与年龄呈负相关（P〈0．05）；（4）高龄低体重及高龄正常体重者妊娠的优势分别是低龄正常体重者的0．482倍和0．529倍。结论年龄是影响非PCOS不孕患者IVF／ICSI治疗及结局的因素之一；未发现BMI对非PCOS不孕患者IVF／ICSI结局有影响，但超重或肥胖者在接受治疗前适当减轻体重可减少控制性超排卵过程中的Gn用量。; 陈虹王文军陈玉珍麦美琪欧阳能勇陈静华庹平; 关键词：体重指数年龄多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植

1136周期宫腔内夫精人工授精临床因素的分析被引量：12: 2009年; 目的:对影响宫腔内夫精人工授精(Intrauterine insemination,IUI)妊娠率的因素进行分析。方法:对接受夫精宫腔内人工授精治疗的651例不孕患者1 136周期的临床资料进行回顾性分析,主要分析不同的促排卵方案、IUI周期数、子宫内膜形态、内膜厚度等与妊娠率的关系。结果:1 136周期的IUI中妊娠周期93周期,周期妊娠率8.19%;<30岁、30～35岁,和>35岁妊娠率分别是8.80%、7.69%和5.42%;不同的促排卵方案(CC、hMG/hCG、hCG)的妊娠率分别为10.00%、9.00%和7.46%;hCG日内膜厚度为<8 mm、8～14 mm、>14 mm,妊娠率分别为5.61%、8.70%和12.70%;hCG日或出现LH峰当日子宫内膜形态为A型、B型、C型时,妊娠率分别是9.63%、4.55%和8.00%;重复周期IUI对提高妊娠结局差异无统计学意义。结论:施行IUI女方的年龄是影响IUI妊娠率的主要因素;多次重复周期IUI并不能显著改善妊娠结局;不同促排卵方案的妊娠结局差异无统计学意义。; 侯翠王文军张清学李予麦美琪陈静华欧阳能勇陈虹; 关键词：人工授精妊娠率子宫内膜促排卵年龄

常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射被引量：28: 2007年; 【目的】探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月～2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组(67.8%),补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数(7.8±3.9)比正常ICSI(10.0±4.9)组少,且有统计学意义(P<0.01)。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组(87.5%),有统计学意义(P<0.01)。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期,但其受精率和妊娠率低,其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者,再次治疗时可考虑行ICSI助孕。; 李晓虹于丛一麦美琪李予苏宁魏春霞陈静华杨冬梓张清学; 关键词：卵母细胞单精子显微注射体外受精补救ICSI 胚胎移植

1050例不孕不育夫妇的精液质量与吸烟、饮酒的关系被引量：14: 2010年; 目的:调查不孕不育门诊男性精液质量与吸烟、饮酒的关系。方法:2008年7月-2009年1月中山大学附属第二医院生殖中心就诊的不孕不育夫妇,在精液检查时发放调查问卷。共收回问卷1050份。取精后1 h内进行精液检查。记录精液的参数:精液量、密度、活力、正常精子形态、头部、体部、尾部异常百分率,并计算畸形精子指数(TZI)、精子畸形指数(SDI)。结果:吸烟组的畸形精子指数高于不吸烟组(1.41 vs 1.39,P=0.008);其中日吸烟量10～19支组的畸形精子指数高于不吸烟组(1.42 vs 1.39,P=0.038)。饮酒组的精子头部异常百分率、畸形精子指数、精子畸形指数均高于非饮酒组(59%vs 56%,P=0.002;1.40 vs 1.39,P=0.011;1.24 vs 1.22,P=0.007)。结论:提示吸烟与精子畸形有关;饮酒可能使精子形态异常率增加,但对精子密度及活力无影响。; 侯翠王文军陈静华庹平马芸麦美琪欧阳能勇; 关键词：精液吸烟饮酒

单次及双次宫腔内人工授精的临床结局分析被引量：10: 2005年; 张清学彭艳于丛一李予麦美琪陈静华陈向红杨冬梓; 关键词：IUI 宫腔内人工授精妊娠率促排卵受精过程

陈静华

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