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陈龙: 作品数：32 被引量：115H指数：7; 供职机构：浙江省人民医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学社会学更多>>

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超声引导下胸椎旁神经阻滞对食管癌手术患者围术期应激反应的影响被引量：14: 2018年; 目的观察超声引导下胸椎旁神经阻滞对食管癌根治术患者围术期应激反应的影响,探讨胸椎旁神经阻滞麻醉应用于食管癌根治术中的安全性和有效性。方法选择杭州医学院附属人民医院2017年12月—2018年5月择期行食管癌手术的患者60例,根据所用麻醉法分为对照组和观察组,对照组患者采用单纯全身麻醉,观察组患者采用全麻复合胸椎旁神经阻滞。观察比较2组患者术中出血量、手术时间、麻醉恢复时间、拔管时间、麻醉药物用量;麻醉诱导前,气管插管时,手术过程中,手术结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2);拔管后即刻、拔管后1、3、6、12、24 h VAS疼痛评分;麻醉诱导前、进胸时、关胸时、术后1 h和24 h外周血血糖、肾上腺素(epinephrine,E)和血清炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)等应激相关血清学指标浓度。结果观察组患者术中出血量、手术时间、麻醉恢复时间、拔管时间、麻醉用量均优于对照组;围手术期SBP、DBP、HR、SpO_2变化稳定;各时间点VAS疼痛评分均低于对照组;各时间点患者外周血血糖、肾上腺素E、IL-6、IL-10均低于对照组。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞可提高麻醉效果,减少全麻药用量、抑制食管癌手术患者应激反应、提高术后镇痛效果,值得临床推广。; 吴佳陈龙陈悦钱军胡双飞; 关键词：食管癌超声引导胸椎旁神经阻滞应激反应

同步加量调强放疗对中段食管癌患者肿瘤标志物及心肺功能的影响被引量：6: 2022年; [目的]探讨同步加量调强放疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiotherapy,SIB-IMRT)对中段食管癌患者疗效及心肺功能的影响。[方法]选取行SIB-IMRT放疗的中段食管癌患者103例,观察患者接受SIB-IMRT全疗程后1周血液中CEA、SCC和CYFRA21-1三项肿瘤标志物的变化,并进行疗效评价;运用心肺运动试验检测患者治疗后肺功能的变化,同时评估心脏毒性和放射性肺损伤程度,并统计患者接受治疗1年后的局部控制率以及总生存率。[结果]患者治疗后1周,CEA、SCC和CYFRA21-1三项肿瘤标志物均较治疗前显著下降(P<0.05),其中肿瘤标志物处于下降趋势的患者治疗有效率和疾病控制率均显著高于上升趋势患者(P<0.05)。心肺运动试验核心指标中,峰值摄氧量、峰值负荷功率、运动时间均较治疗前显著降低(P<0.05),CO_(2)通气当量斜率、最低值显著提高(P<0.05);循环系统指标中,在极限阶段摄氧量和公斤摄氧量显著降低(P<0.05),静息阶段心率、极限及恢复阶段CO_(2)通气当量明显提高(P<0.05);呼吸系统指标中,潮气末CO_(2)分压在静息、热身、无氧阈、极限及恢复阶段均较治疗前显著下降(P<0.05),热身、恢复阶段的O_(2)通气当量较治疗前显著提高(P<0.05),患者其余各项心肺运动试验指标及静态肺功能指标均较治疗前无显著差异(P>0.05)。经多普勒超声(TDI)检查,治疗后舒张早期峰值速度(Em)、二尖瓣口舒张早期血流速度/舒张早期峰值速度(E/Em)较治疗前明显降低(P<0.05),左心房容积指数(LAVI)较治疗前明显提高(P<0.05),其余各参数在治疗前后无明显变化(P>0.05),未发现有明显的心脏毒性。从开始放疗至放疗结束后1周,有17例患者发生放射性肺损伤,其发生率为16.50%(17/103)。103例患者局部控制率为56%,总生存率为75%。[结论]SIB-IMRT能有效降低食管癌患者CEA、SCC和CYFRA21-1水平,对患者的心肺损伤较小。; 李国栋李国栋陈龙陈龙; 关键词：食管癌肿瘤标志物心肺运动试验放射性肺损伤

氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后血糖及白细胞介素6水平的影响被引量：9: 2009年; 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对乳腺癌患者术后患者血糖及白细胞介素6（IL-6）水平的影响，并评价其镇痛效果。方法拟行乳腺癌根治术患者印例，随机分为3组：超前镇痛组（A组）、空白对照组（B组）和术后镇痛对照组（C组），每组各20例，分别在麻醉诱导前或术毕时对A、C组患者缓慢静脉注射氟比洛芬酯100mg。于麻醉诱导前及术后1、6、24h采血，检测血糖和血清IL-6水平，并采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分。结果3组患者术后各时点血糖和血清IL-6水平显著高于术前（P〈0．01），B组术后1、6和24h逐渐升高，术后24h水平与术后1h相比，差异具有极显著性意义（P〈0．01），A、C两组则无明显升高趋势。组间比较：A组也即超前镇痛组术后各时点血糖和IL-6水平明显低于B组和C组（P〈0．01或0．05）。术后24h内患者最高VAS评分A、C组显著低于B组（P〈0．05）。结论乳腺癌根治术前应用氟比洛芬酯超前镇痛可取得确切、安全的镇痛效果，并能有效抑制术后血糖和IL-6水平升高，调控机体的应激和炎症反应。; 胡双飞张运龙姜蔚吴锡英代乐陈龙方向明; 关键词：氟比洛芬酯镇痛乳腺癌白细胞介素6

合并血友病C病人脑额叶胶质瘤切除术麻醉处理1例被引量：1: 2010年; 病人，男性，41岁，体重62kg，因反复四肢抽搐1年入院。病人从事皮革制造业20余年，有皮肤及牙龈出血病史，30年前有唇腭裂手术史和输血史，无全身淋巴结和肝脾肿大病史，无家族史。头颅MRI诊断为左额胶质瘤。; 方俊标陈龙胡双飞朱君明; 关键词：麻醉处理瘤切除术额叶人脑 MRI诊断四肢抽搐

右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用被引量：3: 2018年; 目的评价右美托咪定对脑血管病手术患者的脑保护作用。方法择期脑血管病手术患者64例,年龄19~67岁,体表面积1.7~2.1 m^2,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者均分为右美托咪定组(D组,n=32)和对照组(C组,n=32)。麻醉诱导前D组经静脉10 min内输注右美托咪定1μg·kg^(-1),随后以0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)输注至术毕;C组给予等量生理盐水。观察2组患者麻醉诱导前(T_0)、夹闭或切除病灶前即刻(T_1)、夹闭或切除病灶后5 min(T_2)、手术结束时(T_3)及手术结束后24 h(T_4)血液中星形胶质细胞S100蛋白的β亚型(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度;采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估2组患者术前1 d、术后1周及术后6个月的认知功能水平。结果 C组S^(-1)00β及NSE浓度在T_(2-4)时刻较在T_0时刻升高(P<0.05),D组虽有升高但差异未见统计学意义(P>0.05);D组S-100β浓度在T_(2-4)时低于C组(P<0.05);D组术后1周MMSE评分高于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg·kg^(-1)随后以0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)剂量输注至术毕,对脑血管病手术患者可能有一定的脑保护作用。; 骆晓攀王文元陈龙方俊标徐卫财胡双飞张运龙; 关键词：脑血管病手术脑保护

一种具有吸引功能的腹腔镜夹钳: 本实用新型公开了一种具有吸引功能的腹腔镜夹钳，包括钳杆的一端分别固定设置有第一钳头和铰接有第二钳头，所述钳杆的另一端设置有用于控制第二钳头相对第一钳头铰接开合转动的握柄，钳杆和第一钳头之间设置有主通液孔道，主通液孔道靠近...; 陈龙黄芬

一种多功能麻醉车: 本发明公开了一种多功能麻醉车，包括呈长方体形状的车体，所述车体的上部两侧分别设置有数显控制屏和备料上料组件，所述车体靠近数显控制屏的一侧设置有挂放架结构，所述数显控制屏的下侧设置有打印机；位于数显控制屏下方的所述车体一侧...; 陈龙黄芬

超声检查胃癌患者胃管位置的可行性评价被引量：2: 2018年; 为评价超声检查胃管位置的可行性,选择2016年11月至2017年2月浙江省人民医院择期行气管插管全麻的开腹胃癌根治手术患者30例为研究对象,平均年龄（58±10）岁,BMI（21.8±2.8） kg/m^2,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级.患者入手术室后由手术室护士放置胃管,并行临床评估胃管位置,麻醉医生在气管插管时确定胃管进入食道,麻醉实施后由超声科医生和麻醉科医生分别采用胃部超声判断胃管位置.以术中外科医生确认胃管是否处于合适位置（胃管尖端位于胃体或胃窦部）为标准,进行Kappa一致性分析.与术中外科医生判断胃管位置相比,超声医生判断胃管位置的灵敏度为96％,特异度为80％,阳性预测值为96％,阴性预测值为50％,Kappa值为0.760（P＜0.01）;麻醉医生判断胃管位置的灵敏度为92％,特异度为40％,阳性预测值为92％,阴性预测值为60％,Kappa值为0.280 （P =0.125）;护士判断胃管位置的灵敏度为92％,特异度为0％,阳性预测值为100％,阴性预测值为71％,Kappa值为-0.105（P=0.513）.提示超声检查判断胃管位置效果较好,是一种简单、可靠和灵敏的方法.; 周振锋陈龙於达黄丽君吴猛胡双飞; 关键词：超声检查

凝血因子Ⅺ缺陷症患者行脑功能区肿瘤切除术的麻醉处理: 2011年; 凝血因子Ⅺ（factorXI,FXI）缺陷症是一种罕见的遗传性出血性疾病,因凝血功能障碍,表现为有出血倾向及难于控制的出血,曾被称为血友病C,传统意义上此类患者是禁忌手术的。脑功能区的肿瘤手术是脑外科肿瘤中常见的手术类型,对于凝血因子Ⅺ缺陷症的脑功能区肿瘤患者,如果在围术期认识不够,处理不妥,会导致术中、术后出血不止,造成严重后果。; 陈龙方俊标胡双飞; 关键词：脑功能区肿瘤切除术麻醉处理遗传性出血性疾病

气管插管支架: 1.本外观设计产品的名称：气管插管支架。;2.本外观设计产品的用途：对气管插管进行支撑。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。;1.本外观设计产品的名称：气管插管支架。;2...; 陈龙黄芬

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