鲁兵 作品数:29 被引量:146 H指数:8 供职机构: 武警上海总队医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
医源性脾损伤21例治疗体会 被引量:3 2008年 陈勇 刘玉祥 鲁兵 姜绪平 张钧 何小军关键词:胃肿瘤 结肠肿瘤 食管肿瘤 术后并发症 脾破裂 十七、分段外切内注保留齿状线术治疗结缔组织型环状混合痔 结缔组织型环状混合痔既往治疗上多采用外切内扎术治疗,但其存在手术创面大、术后肛门疼痛剧烈、恢复时间长、易发生肛门狭窄、大便失禁等并发症的缺点.自1998年我院对环状混合痔术式不断改进,形成对结缔组织型环状混合痔采用保留齿... 鲁兵 周坤 李国富关键词:保留齿状线 环状混合痔 文献传递 保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔疗效观察 被引量:10 2005年 目的:探讨采用保留齿状线外痔分段切除、内痔消痔灵注射术的方法治疗重度痔的临床疗效。方法:对2 0 0 0年1月至2 0 0 1年6月采用保留齿状线外痔分段外切、内注术治疗的174例结缔组织型环状混合痔,并作术后随访观察。结果:术后3月患者满意率为86 .8%。86例(49.4 % )获得长期随访,平均随访时间(38±6 .3)个月,出血有效率89.5 % ,脱出的有效率为86 % ,患者的主观满意度为74 .4 %。结论:采用该方法治疗环状混合痔,具有手术简单,术后痛苦少、恢复正常生活早,保持肛门生理功能,减少术后并发症的特点,近期远期疗效明显。 鲁兵 刘玉祥 周坤 陈勇 蔡忠兵关键词:混合痔 手术 外切内注 电视胸腔镜手术治疗原发自发性气胸83例 被引量:1 2007年 张钧 刘玉祥 陈勇 姜绪平 蔡忠兵 鲁兵关键词:电视胸腔镜 原发性自发性气胸 肺大疱 甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经临床观察 被引量:8 2010年 目的观察显露喉返神经在甲状腺腺叶切除手术中的应用效果。方法 160例行甲状腺腺叶切除患者,随机分为观察组88例和对照组72例;两组均行甲状腺腺叶切除手术,观察组术中显露喉返神经,对照组不显露喉返神经。结果术后随访6个月,对照组并发喉返神经损伤7例(8.5%),喉上神经损伤4例(4.9%),甲状旁腺功能减退2例(2.4%),并发症总发生率为15.8%;观察组并发喉返神经损伤2例(2.0%),喉上神经损伤0例,甲状旁腺功能减退0例,并发症总发生率为2.0%;两组比较,P均<0.05。结论在甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经可明显减少术后并发症。 陈勇 鲁兵 张钧关键词:喉返神经 甲状腺腺叶切除术 高龄直肠癌外科诊治特点分析 被引量:3 2006年 目的探讨75岁以上老年性直肠癌的诊治特点。方法采用回顾性分析诊治的128例75岁以上老年性直肠癌,总结其临床特点。结果此类患者的临床特点是:入院前病史长,59.4%患者病史超过6个月;术前误诊率高(47.7%);合并症多(95.3%);手术根治率高(86%);低位直肠癌保肛率达61%,且多数(85.4%)患者对术后控便情况表示满意。结论高龄直肠癌患者经围手术期积极治疗,手术疗效明显;只要术前控便功能良好,年龄不应成为施行保肛手术的禁忌证。 鲁兵 傅传刚 刘玉祥 陈勇 周坤 吴庆华 张钧关键词:直肠癌 老年人 保肛手术 PPH术治疗急性嵌顿性混合痔疗效及对肛门控便功能的影响 被引量:9 2011年 目的探讨采用吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗急性嵌顿性混合痔(AIIH)的临床疗效及对肛门控便功能的影响。方法采用PPH手术治疗病例78例,分为嵌顿痔组和混合痔组,对术后疗效及并发症进行分析。结果术后两组疗效及控便机能的变化无明显差异;嵌顿痔术前术后直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管静息压的变化有显著性差异(P<0.05),肛管最大收缩压变化无明显差异(P>0.05);术后肛管直肠测压两组无显著性差异(P>0.05)。结论嵌顿痔是痔病理发展的严重阶段,PPH手术适用急性嵌顿混合痔。 鲁兵 刘玉祥 陈勇 张钧 王赭 周坤关键词:嵌顿痔 PPH 超高龄低位直肠癌保肛手术对控便功能的影响 低位直肠癌的手术方式一直存在较大的争议,根治与保留功能是争论的焦点。近年来,由于直肠癌浸润转移规律的认识,直肠全系膜切除理论的推广,双吻合器技术的出现,低位直肠癌行保肛手术的比例大大提高。然而,由于对患者术后控便功能的考... 鲁兵 傅传刚关键词:保肛手术 控便功能 双吻合器技术 文献传递 痔上黏膜环形切除钉合术治疗老年女性重度痔51例 2008年 重度痔在老年女性人群中极为常见,患者通常具有较长的病史及较重的症状。痔上黏膜环形切除钉合术(Procedtuve for prolaoseand haemorrhoids,PPH)由意大利学者Longo1998年提出,2000年起国内也陆续开展了PPH手术,目前已成为治疗重度痔病的常规术式^[1,2]。在老年女性患者中也被逐步应用。但由于老年女性的生理特异性,决定了其PPH手术存在一定的特殊性。我院自2004年1月-2007年10月采用PPH手术治疗老年女性重度痔病51例。 何小军 鲁兵 刘玉祥 陈勇 姜绪平关键词:痔上黏膜环形切除钉合术 老年女性 重度痔病 高龄低位直肠癌患者保肛手术后控便功能分析 被引量:8 2005年 背景与目的:虽然保肛手术已在当前的直肠癌根治手术中占主导地位,但多数外科医生由于担心患者术后控便功能下降,都不愿向高龄低位直肠癌患者推荐低位吻合术。本研究对高龄低位直肠癌患者保肛术后肛门控便情况进行探讨和分析。方法:选取高龄低位直肠癌病例80例,分成两个年龄组,≥75岁年龄组39例,60 ̄74岁年龄组41例,收集患者的临床资料,包括治疗手段、并发症等。术后18个月内对患者肠道功能、控便情况及满意度等资料进行随访记录,并对两组患者术后控便情况进行比较。结果:术后18个月,79例(98.8%)患者生存,76例可评价肛门控便情况,其中≥75岁年龄组36例,60 ̄74岁年龄组40例。术后3个月肛门功能评价显示≥75岁年龄组较60 ̄74岁年龄组差(P<0.05),但术后半年时这种差异无统计学意义(P>0.05)。术后排便次数恢复正常的时间:≥75岁年龄组较60 ̄74岁年龄组虽有所延长,但无显著性差异(P>0.05)。≥75岁年龄组术后13例出现了Ⅰ度失禁的表现,与60 ̄74岁年龄组有显著性差异(P<0.05)。患者术后大便失禁经药物治疗后症状可缓解。结论:老年低位直肠癌患者保肛术后能保持较好的控便能力,高龄不应成为低位直肠癌保肛术的禁忌证。 鲁兵 傅传刚 刘连杰 孟荣贵 于恩达 金国祥 邢俊杰 喻德洪关键词:保肛手术 大便失禁 控便功能