万磊
- 作品数：388 被引量：1,545H指数：22
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目安徽省卫生厅中医药科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 干燥综合征患者肺功能变化及其与T-helper cell失衡的相关性分析
- 目的：观察干燥综合征(SS)患者肺功能参数与细胞因子的变化,探讨SS肺功能变化与Th细胞的关系.
方法：采用肺功能仪检测SS患者肺功能,ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、肿瘤坏...
- 刘健万磊章平衡黄传兵汪元谈冰方莉朱福兵
- 关键词：干燥综合征肺功能辅助T细胞炎性细胞因子
- 文献传递
- 323例强直性脊柱炎患者终点事件发生情况队列研究被引量：7
- 2018年
- 目的采用队列研究方法探讨强直性脊柱炎(AS)患者终点事件发生的相关因素。方法纳入安徽中医药大学第一附属医院2012年1月至2016年6月期间首次诊断为AS的住院病例,制定AS患者队列研究调查表,并通过安徽中医药大学第一附属医院病案信息管理系统,检索符合选择标准的AS患者,并依次进行病案调查和随访。观察AS患者首次入院的实验室指标情况,记录中西药物治疗、出院后一般资料和终点事件发生情况。采用多项Logistic回归分析法分析出院患者实验室指标、中西医治疗、性别、年龄等指标与AS患者终点事件发生的相关性。结果共纳入399例AS患者,完成随访323例。其中应用西药主要以NSAIDS类、DMARDS类及生物制剂为主,应用口服中成药总频次为215次,中药汤剂总频次为556次。调取323例患者首次入院检查的实验室指标,参考正常值范围记录,其中指标异常率较高的有血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、免疫球蛋白M(IGM)、免疫球蛋白A(IGA)、乳酸脱氢酶(LDH)。323例患者中终点事件发生6例,其中发生率最高的前三位是再发入院66.67%(4例)、手术治疗16.67%(1例)、关节外病变16.67%(1例)。323例患者再发入院、手术治疗、关节外病变的相关因素是中医药暴露强度。性别、ESR、IGM能够增加AS患者再发入院的发生率;性别增加AS患者手术的风险;年龄、性别、DMARDS类药物、PLT能够增加AS患者关节外病变的风险。结论中医药干预是AS患者终点事件发生的相关因素,足强度的中医药治疗,能够减少AS终点事件的发生率。
- 文建庭刘健万磊忻凌董文哲方妍妍
- 关键词：强直性脊柱炎中医药治疗队列研究
- 强直性脊柱炎的磁共振成像炎症分期与中医证型和临床特征关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)炎症分期与中医证型和临床特征的关系。方法采用骶髂关节MRI扫描技术将40例AS患者分为骨髓水肿组(早期炎症组)或脂肪浸润组(晚期炎症组),比较两组患者中医证型分布情况、强直性脊柱炎病情活动度-C反应蛋白(ankylosing spondylitis disease activity score-C-reactive protein,ASDAS-CRP)积分和血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、CRP水平。结果早期炎症组共24例患者,晚期炎症组共16例患者。早期炎症组以肾虚湿热证为主(占91.7%),晚期炎症组以肾虚督寒证为主(占87.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。早期炎症组较晚期炎症组ASDAS-CRP积分及ESR、CRP水平显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肾虚湿热证证候积分与加拿大脊柱关节炎研究协会(Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC)MRI积分具有正相关性(n=24,r=0.627,P<0.05),肾虚督寒证证候积分与SPARCC MRI积分无相关性(n=16,r=0.167,P>0.05)。结论 AS的MRI炎症分期对中医辨证、病情活动度及炎性指标的预测具有指导意义。
- 张金山张方园万磊梁成名
- 关键词：强直性脊柱炎磁共振成像中医证型
- 系统临床实践教学模式在中医痹病学研究生培养中的应用被引量：1
- 2021年
- 临床医学教育在医学生临床思维培养、职业道德规范和综合能力提升过程中至关重要,是医学生实现临床理论基础知识向临床实践操作能力转化不可或缺的过程。当然也是医学生教育系统中的必不可少的部分,为培养高质量、高水平的中医痹病学的研究生,不断推进教学创新并深化教学改革,以提高中医痹病学临床教学水准。根据目前的系统临床实践教学培养模式,基于当下的中医痹病学科研究生临床教学状况,探索和构建一种符合中医临床医学自身特点的研究生临床教学培养模式,以期提高各临床科室的发展。
- 万磊刘健黄传兵李舒谌曦范海霞葛瑶刘天阳刘磊李明赵磊马熙檬朱子衡
- 关键词：研究生培养
- 基于脾虚致痹理论应用药对治疗类风湿关节炎的经验
- 2024年
- 类风湿关节炎归属中医学“尪痹”范畴,由外感风寒湿邪、痹阻经脉而发。然“邪之所凑,其气必虚”,万磊主任医师秉承新安医派的固本培元理念,结合多年临床实践,总结经验,认为该病的基本病机为本虚标实,本虚以脾虚为主,标实以风寒痰湿瘀为要。同时擅用药对从脾论治类风湿关节炎,结合患者不同时期症状变化,注重轻重缓急,坚持内外兼治,随症调配,临床疗效显著。结合验案将万磊主任医师基于脾虚致痹理论,运用“黄芩-茯苓”“桂枝-芍药”“当归-黄芪”“威灵仙-鸡血藤”“桑寄生-牛膝”五组药对为例治疗类风湿关节炎的临床经验进行分析总结,以飨同道。
- 闫佩文万磊
- 关键词：类风湿关节炎
- 类风湿关节炎骨破坏作用机制及中医药治疗研究进展被引量：14
- 2021年
- 类风湿关节炎(RA)是一种累及多个关节的全身性自身免疫性疾病,常累及小关节,病变呈对称性、侵袭性和致残性,发病后期常易造成不可逆转的软骨、骨和其他邻近组织的破坏,最终导致严重的关节畸形甚至残疾,给患者及其家庭造成严重的身体和心理损害,严重影响生活质量。迄今为止,虽然治疗RA的药物很多,但RA仍然无法完全得到彻底根治,究其原因在于RA及其骨破坏的发病机制仍未完全明确。因此,对于RA骨破坏的发病机制及如何治疗显得格外重要。RA骨破坏的发病机制总的来说是成骨细胞与破骨细胞之间的失衡导致的,本文通过整理近年来参与RA关节软骨破坏及骨侵蚀病程的相关研究文献进行综述和讨论,分别从细胞因子/趋化因子、非编码RNA、信号通路等三个不同方面阐述了对成骨细胞与破骨细胞之间的作用造成RA骨破坏的发病机制,以期为RA骨破坏发病机制研究提供新的思路。中医药在预防RA骨破坏的发病过程中起着重要的作用,在保证疗效的前提下还能保证其安全性。因此,对于RA骨破坏的发病机制进行深入地研究及研究中医药在其治疗中的作用,为其治疗能够提供新的研究思路。
- 赵磊万磊刘健黄传兵马熙檬朱子衡李舒谌曦范海霞葛瑶刘天阳刘磊李明
- 关键词：类风湿关节炎骨破坏非编码RNA中医药
- Regulatory T cells及其表面标志物FoxP3在AA大鼠肺功能降低中的表达
- 目的探讨调节性T细胞(Treg)和其表面标志物叉状头转录因子(FoxP3)在RA肺病变中的发生机制。方法采用弗氏完全佐剂复制佐剂关节炎模型(AA),用动物肺功能仪检测大鼠肺功能,采用流式细胞术检测大鼠外周血CD4CD25...
- 万磊刘健刘磊冯云霞程园园黄传兵汪元
- 关键词：FOXP3
- 文献传递
- 干燥综合征模型大鼠心肺功能变化与调节性T细胞的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的:观察干燥综合征(SS)模型大鼠心肺功能变化及探讨与调节性T细胞(Treg)的相关性。方法:将20只SD大鼠随机分为正常对照(NC)组10只和模型(MC)组10只,采用完全弗氏佐剂+同种鼠颌下腺抗原诱导,观察各组大鼠体质量、心肺功能、细胞因子及调节性T细胞变化情况。结果:与NC组比较,MC组大鼠体质量下降,饮水量增加(P<0.01),白介素-17(IL-17)明显升高,白介素-4(IL-4)、Treg表达降低(P<0.05,P<0.01);相关性表明右室舒张末期内径(RV)、左室舒张末期内径(LV)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室短轴缩短率(FS%)、心脏每搏量(SV)、左心房舒张末期内径(LA)、25%肺活量的最大呼气流量(FEF_(25)、50%肺活量的最大呼气流量(FEF_(50))、最大呼气中期流量(MMF)与Treg呈相关性。结论:SS大鼠在发生炎症时,其心肺功能水平呈下降趋势,与Treg表达降低呈相关性,提示Treg调控作用减弱,引起免疫失衡,免疫复合物沉积加重对心肺组织细胞损害,从而导致心肺功能的下降。
- 冯云霞刘健万磊程园园刘磊
- 关键词：干燥综合征心肺功能调节性T细胞
- 强直性脊柱炎患者焦虑抑郁情绪变化其相关性分析
- 目的：观察强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)患者焦虑、抑郁情绪状况及与生活质量的相关性，探讨AS患者焦虑、抑郁情绪的机制。
方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS...
- 刘健盛长健谢秀丽万磊汪元
- 关键词：强直性脊柱炎焦虑心理抑郁心理
- 文献传递
- 伴和不伴肺功能降低的类风湿关节炎患者Treg变化及新风胶囊对其影响被引量：6
- 2011年
- 目的:观察类风湿关节炎(RA)伴肺功能降低和肺功能正常患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨健脾化湿通络中药复方新风胶囊改善RA肺功能的机理。方法:66例RA患者通过肺功能仪检测,根据肺功能的变化分为2组:肺功能降低组为A组,肺功能正常为B组,观察A、B组患者外周血Treg的表达及XFC干预后Treg的变化。结果:RA患者中肺功能降低45例(68.2%),肺功能降低主要以FEV1/FVC、FEF75、FEF50、MVV、FEF25为主;A、B组患者外周血CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg表达水平均明显低于健康对照组(P<0.05);XFC干预后,A组肺功能参数FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEF50均明显升高(P<0.05或P<0.01);RA患者肺功能参数中VC、FEV1、FEF50与CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.05),FEF75与CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:RA肺功能改变主要以限制性通气功能障碍并伴有小气道阻塞,同时与Treg表达密切相关;XFC能明显改善RA患者的肺功能,其机理是通过上调CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg的表达,调节自身免疫功能,增强肺部气体交换,改善肺功能。
- 万磊刘健程园园冯云霞刘磊黄传兵汪四海
- 关键词：类风湿关节炎肺功能调节性T细胞新风胶囊
