严婕
- 作品数：6 被引量：60H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多功能保留颈淋巴结清除术在分化型甲状腺癌患者治疗中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的:观察多功能保留颈淋巴结清除术治疗分化型甲状腺癌患者的效果。方法:选择分化型甲状腺癌患者48例,根据手术方法分为对照组和观察组。对照组患者20例,行传统淋巴结清除术;观察组患者28例,行多功能保留颈淋巴结清除术。比较两组患者的手术效果。结果:两组患者均无手术死亡病例,术后恢复良好,颈部外观无塌陷,术后随访2年以上,无复发、无死亡病例。观察组患者发生耳周、肩部、枕部、颈外和锁骨下皮肤疼痛麻木的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用多功能保留颈淋巴结清除术治疗分化型甲状腺癌患者的疗效优于传统淋巴结清除术效果。
- 胡雄强何雄斌严婕
- 关键词：分化型甲状腺癌手术效果
- 急性期浆细胞性乳腺炎术后切口Ⅰ期愈合率影响因素观察被引量：12
- 2012年
- 目的探讨术前联合使用抗菌药物治疗急性期浆细胞性乳腺炎的有效性,寻求提高此期患者术后伤口Ⅰ期愈合率的方法。方法回顾性分析中南大学湘雅医院2006年1月-2010年12月经病理确诊,临床表现为局部红肿热痛的急性期浆细胞性乳腺炎患者75例,按治疗方法不同分为治疗组(术前联合抗炎药物治疗)和对照组(单纯手术治疗),全部患者均采用手术治疗。随访两组患者在术后1月手术切口Ⅰ期愈合率,并进行比较。同时治疗组进行不同药物联合使用治疗效果的分析。结果治疗组Ⅰ期愈合率为62.7%,明显高于对照组(33.3%)(P=0.017)。治疗组中三个使用不同抗生素亚组间无明显差异(P=0.965)。结论术前联合使用抗菌药物可提高术后伤口Ⅰ期愈合率。
- 严婕海健毛杰李燕何雄斌
- 关键词：浆细胞性乳腺炎抗生素
- 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻假体乳房再造的效果被引量：15
- 2021年
- 目的探讨硅胶假体在保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造的效果。方法2016年1月至2018年1月,湖南省郴州市第一人民医院乳腺甲状腺外科收治30例女性乳腺癌患者,年龄30~55岁,平均42岁;分为两组。观察组15例采用保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术联合即刻假体乳房再造,对照组15例仅行乳腺癌改良根治术。比较两组患者手术各指标及术后并发症之间差异及评价术后美容效果。结果观察组15例患者成功完成假体乳房再造。观察组在手术时间、引流管留置时间均较对照组增加,差异有统计学意义(t值分别为118.8、23.9,均P<0.05)。两组在术后皮瓣缺血坏死、皮下血肿、术区感染及切口裂开等并发症比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后并发症发生率40.0%,与对照组(20.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后美容效果评价显示再造乳房外形饱满,与对侧基本对称,优良率83.3%,患者对乳房外观比较满意。所有患者术后随访12~36个月,中位数24个月,均未见局部复发及远处转移。结论在保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术同时,即刻应用硅胶假体行乳房再造具有创伤小、术后恢复快及美容效果好,值得临床应用。
- 屈洪波朱芳胡雄强谢海清何雄斌严婕何建怀宋达疆李赞
- 关键词：乳房成形术硅胶假体乳房再造乳腺癌改良根治术
- 曲妥珠单抗、吉西他滨、紫杉醇联合疗法对转移性乳腺癌患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响被引量：23
- 2019年
- 目的 探讨曲妥珠单抗、吉西他滨、紫杉醇联合疗法对转移性乳腺癌的临床疗效。方法 选取80例既往因其他因素未接受曲妥珠单抗治疗(已确诊为内脏转移,不包含脑转移)的晚期HER2阳性转移性乳腺癌患者作为此次研究对象,利用随机数字表法分为2组,各40例。对照组采用吉西他滨联合曲妥珠单抗治疗,研究组在此基础上联用紫杉醇。对2组患者血清肿瘤标志物、免疫功能、不良反应及临床疗效进行观察对比。结果 2组患者血清中CEA、CA125、CA153和TPS指标治疗前比较,均无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组较对照组下降更为显著(P<0.05)。对照组和研究组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后上述指标组内比较均显著下降(P<0.05),且研究组CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的客观缓解率和临床受益率均显著高于对照组,统计学差异明显(P<0.05)。治疗期间,2组患者发生骨髓抑制、腹泻、肝损伤、肾功能异常等不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 曲妥珠单抗联合吉西他滨和紫杉醇治疗乳腺癌可有效减少肿瘤标志物分泌,抑制肿瘤生长,提高机体免疫功能,疗效显著,是一种安全有效的新辅助化疗方案,临床可以推广。
- 严婕何建怀胡雄强
- 关键词：曲妥珠单抗吉西他滨紫杉醇肿瘤标志物
- 分析保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比被引量：3
- 2021年
- 目的对比早期乳腺癌手术治疗中分别应用保乳或乳房切除手术的临床疗效。方法选择本院2018年1—12月期间乳腺外科的84例早期乳腺癌患者,按照自愿原则分为两组,对照组(36例)行乳房单纯切除+前哨淋巴结活检,观察组(48例)行保乳手术+前哨淋巴结活检,分析两组患者的临床疗效及生活质量。结果观察组的生活质量各项评分明显高于对照组(P <0.05)。观察组的术后6个月、9个月、12个月PFS、IDFS与对照组差异较小(P> 0.05)。结论保乳术与乳房切除术的复发率与治疗率相当,但保乳术可以减小创伤面积,改善乳腺癌患者的生活质量,适用范围更广泛。
- 严婕胡雄强
- 关键词：保乳手术乳房切除术早期乳腺癌PFS
- 浆细胞性乳腺炎术后复发率影响因素观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨手术联合使用抗菌药物治疗浆细胞性乳腺炎的有效性，寻求减少术后复发的方法。方法回顾性分析中南大学湘雅医院2006年1月～2010年12月经病理确诊，临床表现为局部红肿热痛的肿块型浆细胞性乳腺炎患者75例，按治疗方法不同分为治疗组51例（术前联合抗菌药物治疗）和对照组24例（单纯手术治疗），全部患者均采用手术治疗。随访两组患者在术后3月、6月、1年及总的复发率。治疗组随机分为3个亚组，术前用不同抗生素联合治疗，比较治疗效果。结果术后1年治疗组总的复发率为27．5％明显低于对照组的58．3％（P=0．010）。术后1年治疗组3个亚组的总的复发率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论术前联合使用抗菌药物可降低术后局部复发率。
- 严婕方力李燕何雄斌
- 关键词：浆细胞性乳腺炎抗生素复发率
