代宏
- 作品数：15 被引量：76H指数：5
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- 盐酸达克罗宁胶浆在尿道局部麻醉中的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的 观察盐酸达克罗宁胶浆在尿道局部麻醉中的临床应用效果.方法 将重庆三峡中心医院2011年8月至2012年4月行膀胱镜检的男性患者400例完全随机分为观察组和对照组,各200例.观察组于术前尿道内灌注涂抹盐酸达克罗宁胶浆,达克罗宁润滑镜鞘；对照组于术前尿道内灌注涂抹利多卡因注射液,石蜡油润滑镜鞘；观察2组的疼痛差异、不良反应发生情况.结果 观察组的麻醉有效率为93％（186/200）,明显高于对照组[80％ （160/200）],差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者均无严重不良反应发生.结论 盐酸达克罗宁胶浆可安全地用于尿道局部麻醉且麻醉作用强,润滑效果好,是术前尿道麻醉的理想用药.
- 代宏杨忠新王春梅
- 关键词：局部麻醉尿道盐酸达克罗宁利多卡因
- HoLEP、TUERP和TURP治疗老年BPH的疗效及安全性对比被引量：6
- 2022年
- 目的 比较经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法 选取110例老年BPH患者,回顾性随机盲法选择HoLEP治疗25例(HoLEP组),TUERP治疗30例(TUERP组)、TURP治疗55例(TURP组)。比较3组手术相关指标、住院时间、并发症发生率、手术前后最大尿流率、前列腺症状、生存质量的变化。结果 与TURP组比较,TUERP组、HoLEP组尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及术中出血量均显著减少(均P<0.05),手术时间TUERP组显著减少(P<0.05),而HoLEP组无显著变化(P>0.05);与TUERP组比较,HoLEP组尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术中出血量显著减少(P<0.05),手术时间显著增加(P<0.05)。与TURP组比较,HoLEP组与TUERP组并发症发生率显著低(P<0.05),而HoLEP组与TUERP组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。与术前比较,3组术后6个月最大尿流率均明显上升(P<0.05),且TUERP组明显大于TURP组(P<0.05),HoLEP组上升幅度明显大于TUERP组、TURP组(P<0.05)。与术前比较,3组术后6个月国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分均明显下降,且TUERP组明显低于TURP组(P<0.05),HoLEP组明显大于TUERP组和TURP组(P<0.05)。结论 与TURP相比,采用TUERP与HoLEP治疗老年BPH,均可显著改善患者前列腺症状,减少并发症发生,提高生存质量,促进患者身体恢复,但HoLEP改善效果更优。
- 代宏余志海郭耀川余昆
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 一种用于尿道癌治疗的药物微粒生成方法
- 本发明申请提供一种用于尿道癌治疗的药物微粒生成方法，通过合成Fe3O4@ZnO并设置负载THP，以生成THP/Fe3O4@ZnO微粒。该THP/Fe3O4@ZnO微粒可以通过外界磁场定位于尿道内肿瘤组织部位，并不受患者体...
- 余志海李风熊迪郭耀川代宏黄啸
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术并发症的分析及处理被引量：18
- 2010年
- 目的探讨经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）并发症及处理方法。方法回顾性分析2006年2月~2009年月10月410例PCNL中35例发生并发症的临床资料,其中大出血10例（其中迟发2例）,肾集合系统穿孔9例,术后高热、感染12例,体液大量外渗与吸收致休克4例。结果 10例大出血中,开放手术1例,介入手术2例,7例保守治疗。肾盂穿孔,感染,体液大量外渗致休克患者行保守治疗。35例均治愈出院,无一例死亡。32例随访3~6个月,2例行超选择性肾动脉栓塞者显示术侧部分肾功能丧失,其余患者分肾功能均正常。结论 PCNL可发生大出血、肾集合系统穿孔、术后感染、体液大量外渗与吸收等并发症,规范操作,术中、术后密切观察可能发生的并发症,及时处理才能提高PCNL疗效。
- 杨忠新李风刘美平余志海石国忠代宏刘胜鲁鹏夏宗禹
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石
- 显微镜下输精管交叉端侧吻合治疗无精子症1例报告被引量：1
- 2018年
- 无精子症作为引起男性不育症中常见的原因，目前外科处理方法分别以睾丸前、睾丸、睾丸后3种因素划分。睾丸前因素主要针对垂体及甲状腺等引起的病变，睾丸因素以精索静脉曲张及隐睾等病变为主，而睾丸后因素以输精管及附睾梗阻最为常见。现对我院1例双侧附睾梗阻合并先天性右侧输精管发育异常引起的无精子症，行显微镜下输精管交叉端侧吻合术结果报告如下。
- 李行陈芳王顺德代宏李美材王澍弘龙腾博谢孟凌文家渝彭燕
- 关键词：无精子症
- 经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症278例被引量：1
- 2008年
- 目的:总结经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)疗效和临床经验。方法:采用TUVP对278例前列腺增生症进行治疗。结果:本组278例手术平均时间40min,平均出血52ml,术中均未输血,术后尿流率(PFR)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)均得到明显改善。结论:TUVP近期疗效确切,少见合并症,安全性高,是一种技术成熟、疗效满意的理想术式。
- 代宏
- 关键词：前列腺增生症
- 经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂肾结石32例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨B超引导微创经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析2006-06/2008-05采用B超引导MPCNL治疗32例复杂性肾结石的患者资料。结果:经单通道取石27例,二通道取石4例,三通道取石1例。结石总排净率96.88%(31/32)。术中及术后无大出血及严重并发症发生。结论:B超引导微创经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法。
- 杨忠新李风余治海石国忠刘美平刘胜代宏鲁鹏陈联清
- 关键词：输尿管镜检查
- 双侧髂内动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌合并出血的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探究在晚期膀胱癌合并出血患者的治疗过程中应用双侧髂内动脉化疗栓塞治疗的效果。方法纳入2015年1月至2016年10月重庆三峡中心医院收治的60例晚期膀胱癌合并出血的患者,随机分为2组,每组各30例。观察组患者给予双侧髂内动脉化疗栓塞治疗,对照组患者给予常规灌注化疗。记录2组患者血尿缓解所需时间和并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后出血停止所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在相应方案治疗期间,2组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧髂内动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌合并出血患者,其有效性、安全性均较优,有利于保障患者的生活质量和生命安全。
- 代宏
- 关键词：晚期膀胱癌
- 输尿管镜微创治疗尿道损伤61例分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨输尿管镜微创治疗在尿道损伤中的临床应用。方法:对61例急性尿道损伤患者在输尿管镜直视下,将导丝从尿道口插入膀胱,在导丝的引导下将导尿管插入膀胱,完成尿道会师。结果:所有手术均顺利完成,治疗3～4周后对患者进行全面的评估,决定是否拔除导尿管,并定期做尿道扩张。平均随访6个月至3年,其中8例患者出现严重的尿道狭窄,其他患者排尿通畅,膀胱镜检显示:患者尿道断端愈合较好,未见狭窄或出现轻度狭窄。8例患者给予尿道冷切术切开瘢痕狭窄段后排尿通畅,并嘱患者定期进行尿道扩张治疗。并发骨盆骨折患者中2例术后出现性功能障碍。结论:对尿道损伤患者早期行输尿管镜治疗,临床效果好,并发症少。
- 代宏
- 关键词：尿道尿道疾病输尿管镜检查
- 肾旋位法后腹腔镜肾部分切除术治疗肾下极肿瘤被引量：6
- 2019年
- 目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术中旋位法处理肾下极肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2010年9月～2017年1月46例肾下极肿瘤的临床资料,其中20例(旋位法组)采用后腹腔镜下充分游离肾脏后阻断血管,旋位45°～90°后进行肿瘤切除与缝合,26例(常规组)行常规不旋转肾位置的方法行后腹腔镜下保留肾单位手术。比较2组患者术前后患肾肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后拔除引流管时间、术后住院时间等。结果所有手术均顺利完成,无中转开放或改行根治性肾切除术。旋位法组热缺血时间(18. 6±4. 3) min,较常规组(25. 0±3. 5) min明显缩短(t=-5. 402,P=0. 000);术后3个月患肾GFR中位数38. 68(36. 97,39. 73) ml/min,明显高于常规组32. 45(31. 97,33. 22) ml/min(Z=-5. 762,P=0. 000)。2组手术时间中位数分别为95. 0(89. 8,98. 8) min和96. 5(93. 0,101. 0) min,无统计学差异(Z=-1. 378,P=0. 168);术中出血量分别为(141. 0±53. 5) ml、(169. 0±47. 2) ml,无统计学差异(t=-1. 882,P=0. 067);术后拔除引流管时间中位数分别为5. 5(4. 0,6. 8) d和5. 5(4. 0,7. 0) d,无统计学差异(Z=-0. 308,P=0. 758);术后住院时间中位数分别为8. 0 (7. 0,9. 8) d和9. 0 (8. 0,10. 0) d,无统计学差异(Z=-1. 428,P=0. 153)。2组均无输血病例,术后均无大出血、漏尿、感染等并发症发生。46例随访3个月～5年,中位随访时间38. 7月,总肾功能正常,未见肿瘤复发。结论对于肾下极肿瘤,后腹腔镜下肾部分切除术中应用旋位法可降低手术难度,缩短热缺血时间,减少缺血-再灌注损伤对肾功能的损害,方法安全可靠,值得临床上推广。
- 余昆刘美平余志海代宏汤玮王胜徐勤
- 关键词：后腹腔镜保留肾单位手术
