余清文 作品数:21 被引量:80 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理支持护理对脊髓损伤患者心理康复的影响 被引量:2 2019年 目的:探讨长期心理支持护理对截瘫患者术后焦虑、抑郁的改善作用。方法:采用随机、对照实验设计。入选患者20例,实验组10例,自术后至术后12周给予系统的心理支持护理;对照组10例,未给予系统的心理支持护理,比较第4周与第12周实验组与对照组患者焦虑、抑郁的改善情况。结果:实验组第12周焦虑、抑郁评分均低于第4周,配对t检验P<0.05,抑郁评分降低有统计学意义;对照组第12周焦虑、抑郁评分较第4周改变,配对t检验P>0.05,无统计学意义。结论:长期、系统的给予脊髓损伤患者心理支持护理,可以改善患者焦虑、抑郁程度,促进患者康复,应该像常规护理一样得到重视。 韩旭 余清文 刘京津 李秀娟关键词:脊髓损伤 康复 心理 抑郁 焦虑 CT三维重建与X射线片应用于转子间骨折分型的可靠性 被引量:12 2012年 背景:三维CT重建开始较广泛地应用于转子间骨折的分型。目的:比较不同转子间骨折分型方法在三维CT重建与X射线片中的准确性与精确性。方法:对68例转子间骨折病例行术前CT及X射线片检查,CT资料以dicom格式导入mimics10.0软件进行三维重建。影像资料分别由3位骨科医师进行读片,并采用AO、Evans分型方法对其进行分型。计算3位医师采用CT三维重建方法与X射线片方法时AO分型与Evans分型组结果之间的x值;计算每位医生先后采用X射线片与CT三维重建时在AO分型组与Evans分型组中的x值;基于x值评价各组间的一致性。结果与结论:剔除18例图像不清晰者,50例获得了满意的图像。基于X射线片的分型与基于CT三维重建的分型,无论采取何种分型方法,三维CT重建组中的x值均大于X射线片的x值;无论采取三维CT还是X射线片,AO分型组的x值均大于AO亚型组与Evans分型组。因而,得出采用三维CT重建对转子间骨折进行分型,不但可以提高分型的准确性,而且可以提高分型的精确性;AO分型的准确性与精确性大于Evans分型。 余清文 张里程 毛志 王浩 张立海关键词:转子间骨折 分型方法 CT三维重建 后方MIPO技术治疗肱骨干中下段骨折的临床报告 [目的 ]介绍肱骨后方MIPO技术治疗肱骨中远端骨折的手术方法、经验和初步的临床报告,并对其临床应用意义进行探讨.[方法]介绍后侧MIPO入路固定肱骨远端骨折的手术方法和经验,并对6例患者的手术时间、术中出血量、术后平均... 赵东升 余清文 郑晓勇 刘道宏 闫宝山关键词:肱骨干骨折 后方入路 股骨粗隆间骨折髓内固定术后稳定性因素的影响学研究 髋部骨折是老年人多发的骨折,随着人口的老龄化,髋部骨折发病率逐年递增。预计至2025年,全球髋部骨折患者将达到260万,其中近50%为粗隆间骨折。据统计,老年粗隆间骨折患者术后1年死亡率为19%-36%,而早期手术、早期... 余清文关键词:粗隆间骨折 髓内固定术 支撑形式 不同类型人工膝关节假体的功能与其临床应用效果回顾性分析 背景:目前人工全膝关节置换术被认为是治疗终末期或严重膝关节炎的最有效最成功的手术之一。如何降低假体返修率,提高膝关节置换术后的生存率是目前亟待解决的主要问题。目的:回顾性分析不同类型人工膝关节假体的临床应用及其疗效。 董纪元 余清文 李志锐关键词:关节成形术 假体植入 关节炎 负压创面疗法治疗创面铜绿假单胞菌感染的研究进展 被引量:1 2019年 负压创面疗法治疗铜绿假单胞菌感染创面的有效性已在临床上得到验证,但其作用机制尚未完全明确。对其作用机制的深入理解,不但有助于改进其设计和功能,也有助于进一步提高临床治疗效果。因此,本文就近年来负压创面疗法治疗铜绿假单胞菌感染创面作用机制的最新研究进展作一综述,具体包括:细菌数量变化、生物膜结构改变、细菌毒力减弱、炎症反应调控等机制以及辅助其他抗菌治疗方法提升杀菌效果等。 余清文 罗小波 刘道宏关键词:铜绿假单胞菌 生物膜 后方MIPO技术治疗肱骨干中下段骨折的初步临床报告 被引量:9 2015年 [目的]介绍肱骨后方MIPO技术治疗肱骨中远端骨折的手术方法、经验和初步临床报告。[方法]介绍后侧MIPO入路固定肱骨远端骨折的手术方法,并对患者的手术情况进行记录分析,同时采用上肢功能DASH评分、UCLA肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分系统对功能进行评价。[结果]接受肱骨后方MIPO技术治疗的6例患者,平均手术时间为155 min,平均术中失血量为95 ml,除1例桡神经症状患者外,余患者术后平均住院日为8 d,随访时间内所有骨折均获得良好愈合,平均愈合时间为16周。骨折愈合后肩关节功能评价:屈曲平均172.5°,外旋平均72.5°,内旋平均75.8°,肩关节UCLA评分平均33.8分;肘关节功能评价:屈曲平均141.7°,伸直平均5.8°,肘关节MEPS评分平均96.7分;上肢功能DASH评分,平均3分。术后有1例患者有桡神经牵拉损伤症状,给予治疗后于术后7周康复,余患者无并发症。[结论]肱骨后方MIPO技术治疗肱骨干远端骨折,尤其是对骨折线距离鹰嘴窝较近的骨折,有其自身独有的优势,虽然由于桡神经的解剖因素导致手术操作对术者经验要求较高,但仍不失为一种可以在临床中应用和推广的手术方法。 赵东升 余清文 郑晓勇 刘道宏 闫宝山关键词:肱骨干骨折 后方入路 超声造影定量分析负压封闭引流对兔创面血流的影响 被引量:2 2019年 [目的]采用超声造影定量分析负压封闭引流技术对软组织创面血流灌注的改善情况,并探讨该技术的可能作用机理。[方法] 8只免制备背部两处深层软组织缺损创面模型,分别给予间断VSD负压吸引和纱布覆盖,2 d后采用超声造影技术定量分析两组创面床内血流绝对峰值强度(API)、血流增强时间(TTP)、血流增强相对速度(ES)和以曲线下面积表示(AUC)的血流灌注量的变化。[结果]治疗2 d后,VSD组血流绝对峰值增大(P<0.05),而纱布组减小(P<0.05),VSD组的血流绝对峰值强度显著高于无菌纱布组[(13.43±1.53) dB vs (3.55±0.70) dB,P<0.05]。VSD组血流达峰时间(TTP)治疗前后无明显改变(P=0.635),而纱布组2 d后TTP显著延长(P<0.05),VSD组的TTP显著短于纱布组[(4.20±0.64) s vs (5.34±0.53) s,P<0.05]。2 d后VSD组ES较治疗前明显增大(P<0.05);而纱布组ES较治疗前明显减小(P<0.05)。治疗后VSD组与纱布组比较,VSD组ES明显大于纱布组[(3.27±0.60) m/s vs (0.67±0.14),P<0.05]。2 d后VSD组血流灌注量(AUC)增加(P<0.05),而纱布组AUC减小(P<0.05),VSD组的AUC明显高于无菌纱布组[(247.56±53.75) dB×s vs (64.18±7.91) dB×s,P<0.05]。[方论]通过超声造影的定量分析,证明负压封闭引流技术能够有效改善创面深层软组织的血液灌注,这可能是该技术修复创面的重要机制之一。 余清文 刘道宏 焦子育 李志锐 罗小波 胡明 李力韬关键词:超声造影 股骨粗隆间骨折髓内固定术后稳定性因素的影像学研究 髋部骨折是老年人常见的骨折,随着人口的老龄化,髋骨折发病率逐年递增。预计至2025年,全球髋部骨折患者将达到260万,其中近50%为粗隆间骨折。据统计,老年粗隆间骨折患者术后1年死亡率为19%-36%,而早期手术、早期负... 余清文关键词:粗隆间骨折 髓内固定 髓外固定 文献传递 后路小切口椎管减压结合经皮长节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体跳跃骨折合并神经损伤疗效分析 目的 探讨后路小切口椎管减压结合经皮长节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体跳跃骨折合并神经损伤患者的疗效。方法 选取2014年1月-2016年6月之间采用后路小切口椎管减压结合经皮长节段椎弓根螺钉内固定治疗的9例胸腰段椎体... 郑晓勇 赵东升 黄爱文 余清文 吕岩磊关键词:胸腰段骨折 多节段